第二節 頭針(두침)
頭針(두침)은 대뇌피층 공능정위의 이론에 부합하여 頭皮(두피)에 상응하는 자극구를
그린 후 침자치료를 진행하는 방법이다. 머리는 인체에서 매우 중요한 각 장부기관과
밀접한 관계가 있으며 전신 사지백해를 거느린다. 두뇌는 또한 안체경기가 모두 모이
는 중요한 부위이며 또 전신의 경락에도 밀접한 연계가 있다. 때문에 頭針(두침)으로
전신의 질병을 치료하는 이론적 근거를 제시하는 것이다. 두침의 자극부위는 대뇌피질
의 상세한 분구에 의하여확정되였기 때문에 중수신경계통의 질병피료에 매우 좋은 효
과가 입증되고 있다.
1. 두침자극구의 정위
1) 標定線(표정선)
임상응용의 편리와 정확한 자극구를 나누기 위하여 우선 머리에 頭線(두선)의 標定
線(표정선)을 그린다. (見圖 236)
前后正中線(전후정중선) : 眉間(미간)으로부터 枕骨(침골)의 높은 부분까지인 머리정
중연선이다.
眉枕線(미침선) : 눈썹 중점에서 枕骨(침골) 높은 부분까지인 머리 측면의 수평연선
이다.
圖 236 標定線定位(표정선정위)
2) 刺戟區(자극구)의 分劃(분획)과 主治(주치)
⑴ 運動區(운동구)
부위 : 대뇌피질 중앙전회에 상당한 두피위의 부분이다. 上点(상점)은 전후정중
선의 중점에서 뒤로 0.5cm 이고 下点(하점)은 眉枕線(미침선)과 귀밑머리
가 교차된 곳인데 이 두 점을 연계한 선이 바로 運動區(운동구)이다. 운동
구를 5등분으로 나누어 上 1/5은 下肢(하지) 구간운동구 이고 中 2/5 는 上
肢運動區(상지운동구)이고 下 2/5는 面部運動區(면부운동구) 또는 언어일
구라 부른다.
만약 밑머리 각이 선명하지 못하면 광대뼈 중점을 수직선으로 미침선과
교차된 점에서 앞으로 0.5cm 바로 귀앞머리 角(각)이다.
見圖(견도) 237 頭針運動區定位(두침운동구정위)
주치 : 운동구 上 1/5 은 상대측 하지마비를 차료하고, 운동구 中 2/5 는 상대측
상지마비를 치료하고, 운동구 下 2/5 는 상대측 중수성 면신경마비, 운동
성실어(부분 혹은 완전히 언어 능력이 상실되었으나 기본상 언어의 이해
능력을 보유한자) 침 흘리는 증상, 발음장애를 치료한다.
⑵ 感覺區(감각구)
부위 : 대뇌피질 중앙후회에 상당한 두피위의 부분이다. 운동구에서 뒤로 1.5cm
인 평행선이다. 上 1/5 은 下肢(하지), 頭腦(두뇌), 軀幹(구간) 감각구이며,
中 2/5 는 上肢(상지) 감각구이고, 下 2/5 는 面(면) 감각구이다.
見圖 238 頭針側面刺激區定位(두침측면자격구정위)
주치 : 감각구 上 1/5 은 상대측의 요퇴통증, 마목, 감각이상 및 뒷머리 목부위 통
증, 頭暈(두운), 耳鳴(이명)을 치료하고, 감각구 中 2/5 는 상대측의 상지동
통, 마목, 감각이상을 치료하고, 감각구 下 2/5 는 면부마목, 偏頭痛(편두
통), 顳頜關節炎(섭합관절염) 등을 치료한다.
⑶ 舞蹈震顫控制區(무도진전공제구)
부위 : 운동구 앞으로 1.5cm 인 평행선이다. (見圖 238)
주치 : 舞蹈病(무도병), 震顫(진전) 마비종합증.
⑷ 暈聽區(운청구)
부위 : 耳廓(이곽) 上段(상단)으로부터 위로 1.5cm 頭皮(두피)에서 前后(전후) 각
2cm 水平線(수평선)이다. (見圖 238)
주치 : 眩暈(현운), 耳鳴(이명), 聽覺障碍(청각장애).
⑸ 言語二區(언어2구)
부위 : 頂叶(정협)의 角回部(각회부)에 상당한 곳이다. 頂骨結節(정골결절) 后下
方(후하방)의 2cm에서 정후정중선과 평행되는 직선을 그은 후 아래로
3cm 이다. (見圖 238)
주치 : 命名性失語(명명성실어)
⑹ 言語三區(언어3구)
부위 : 暈聽區(운청구) 중점에서 뒤로 4cm 길이로 내려간 水平線(수평선) 이다.
(見圖 238)
주치 : 感覺性失語(감각성실어)
⑺ 運用區(운용구)
부위 : 頂骨結節(정골결절)에서 아래로 수직선을 그은 후 본선과 40°각인 전후의
두선인데 길이는 각기 3cm 이다. (見圖 238)
주치 : 失用症(실용증) 즉 환자의 肌力(기력), 肌張力(기장력) 및 기본운동은 정상
이지만 기교능력장애가 있다. 예를 들면 단추를 베끼지 못하고, 동전을 줍
지 못하는 등이다.
⑻ 足運感區(족운감구)
부위 : 전후정중선의 중점에서 양쪽으로 각기 10cm 되는 곳에서 뒤로 3cm 정중
선과 평행된다. (見圖 239)
見圖 239 頭針頂面刺激區定位(두침정면자격구정위)
주치 : 상대측의 하지마비, 동통, 마목, 急性腰扭傷(급성요뉴상), 夜尿(야뇨), 皮質
性多尿(피질성다뇨), 자궁탈수.
⑼ 視區(시구)
부위 : 前后正中線(전후정중선)의 后点(후점)에서 옆으로 1cm 다시 위로 전후정
중선과 평행된 4cm 직선이다. (見圖 240)
주치 : 皮層性(피층성) 視力障碍(시력장애)
⑽ 平行區(평행구)
부위 : 소뇌반구에 상당한 두피위의 부분이다. 전후정중선의 후점에서 옆으로
3.5cm 枕骨(침골) 높은 부위 수평선위에서 아래로 전후 정중선과 평행된
4cm 길이의 직선이다. (見圖 240)
주치 : 소뇌질병으로 인한 共齊失調(공제실조), 平行障碍(평행장애), 頭暈(두운),
뇌간공능장애로인한 肢体痲木(지체마목), 痲痹(마비).
圖 240 頭針后面刺激區定位(두침후면자격구정위)
⑾ 胃區(위구)
부위 : 瞳孔(동공)에서 곧게 올라가서 머리 옆을 기점으로 위로 향한 전후정중선
과 형행된 2cm 길이의 직선이다. (見圖 241)
주치 : 胃炎(위염), 胃潰瘍(위궤양) 등으로 인한 胃痛(위통).
圖 241 頭針前面刺激區定位(두침전면자격구정위)
⑿ 胸腔區(흉강구)
부위 : 胃區(위구)와 전후정중선 사이에 머리 변두리의 상하 각기 2cm 길이의 직
선이다.(見圖 241)
주치 : 氣管支喘息(기관지천식), 胸痛(흉통), 心悸(심계)
⒀ 生殖區(생식구)
부위 : 이마각에서 위로 전후정중선과 평행되는 2cm 길이의 직선이다.
(見圖 241)
주치 : 공능성자궁출혈, 盆腔炎(분강염), 자궁탈수.
2. 造作方法(조작방법)
26∼30호 1.5∼2.5寸 길이의 불수강호침을 선택한다.
질병에 따라 자극구의 위치를 정하여 소독한 후 침과 두피의 각도는 30° 좌우로 해서 針
(침)을 급속히 皮下(피하) 혹은 筋肉層(근육층)에 刺入(자입)시켜서 자극구의 상응된 길
이에 급속히 도달한 후 다시 運針(운침)한다.
運針(운침)의 방법은 다만 捻轉(념전)하고 提揷(제삽)하지 않는다. 념전 방법은 母指(모
지) 內面(내면)과 食指(식지) 橈側(요측)면에 침자루를 쥐고 부단히 비비며 침자루를 돌
리는데 매분 200차 좌우의 속도이다.
0.5∼1 분간 침을 돌린후 5∼10 분간 류침시킨 후 다시 돌리기를 2∼3차 반복한 후 침을
뺀다.
그러나 환자의 고통을 참작해서 류침 시간을 30분 정도로 연장하고 중간에 가벼운 捻
轉(념전)을 한 두 번 하는 것이 모든 침구임상에서 일반화된 경향으로 알고 있다.
捻轉(념전) 및 류침기간 환자는 사지의 활동으로 공능단련을 가강하여 침치료의 효과를
높이도록 보조적 가벼운 운동을 권장하고 있다. 또한 電气針(전기침)으로 捻轉(념전)을
대체하는 방법을 사용하는 경우 매분 200∼300차의 빈율로 자극파형과 자극강도를 환
자의 구체 정황에 따라 결정한다. 침을 뺄 때 반드시 소독면으로 침구멍을 잠시 막아서
출혈을 방지하도록 한다.
일반적으로 매일 혹은 이일에 한 번씩 치료하며 10∼15차를 한 개 료정으로 하고 중간
에는 일주일 정도 휴식한 후 다음 료정을 시작한다.
3. 使用範圍(사용범위)
頭針(두침)은 주로 뇌원성질환 얘룰 들면 痲痹(마비), 痲木(마목), 失語(실어), 眩暈(현
운), 耳鳴(이명), 舞蹈病(무도병), 腰腿痛症(요퇴통증), 夜尿(야뇨), 三叉神經痛(삼차신경
통), 肩關節周圍炎(견관절주위염), 各種(각종) 神經痛(신경통)을 치료하며 또 외과수술
시 침구마취에도 응용된다.
4. 注意事項(주의사항)
두침응용시 반드시 정활한 진단에 의한 상응된 자극구를 선택한 후 엄격히 소독하며 환
자의 적당한 체위를 취하여 침멀미를 방지해야 한다. 만약 진침시 손에 저항감 혹은 환
자가 통감을 느끼면 침을 뒤로 빼어서 각도를 개변한 후 다시 進針(진침) 한다.
運針(운침) 시에 적당한 刺戟量(자극량)을 유지하며 질환에 알맞은 자극강도를 초과하
지 말아야 하며 만약 高熱(고열), 急性炎症(급성염증), 心力衰竭(심력쇠갈) 등 병발증이
생기면 즉시 두침치료를 정지한다. 뇌출혈환자는 반드시 병세가 안정된 후 다시 두침치
료를 진행해야 한다.
頭皮(두피)에는 혈관이 풍부하기 때문에 출혈이 쉬게 일어나기 때문에 출혈시를 마른
솜으로 침구멍을 잠시 누르고 가볍게 문질르며 눌러서 피기 엉키지 않도록 처리해야 한
다.
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