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臨床226 / 眼科雜病 5. 眼疾患(안질환)



안질환 (眼疾患)

1. 常用葯(상용약)

1) 各種(각종) 腫瘡(종창), 咽喉腫痛(인후종통), 口瘡(구창), 目疾(목질) 等證(등증) 常用

葯(상용약) : ☆ 冰片(빙편)

2) 眼花(안화) : 頭昏眼花(두혼안화) - 肝腎陰虛(간신음허) : 白首烏(백수오),

2. 配伍葯(배오약)

1) 大黃(대황)10 + 荊芥穗(형개수)10 = 眼腫疼痛(안종동통) 諸症(제증)

2) 珍珠母(진주모,打先煎)30 + 磁朱丸(자주환,布包)10 = 肝腎不足(간신부족) 肝陽上逆

(간양상역) 以致(이치)

3) 蚕沙(잠사)10 + 夜明砂(야명사)10 =(布包) 頭昏眼花(두혼안화) - 肝熱目赤(간열목

적), 目生白翳(목생백예) 等症(등증)

3. 臨床(림상)

1) 眼疾患(안질환)

⑴ 爐甘石(노감석), 烏賊骨(오적골), 硼砂(붕사), - 同量細粉(동량세분) 投入眼球(투입

안구)

⑵ 眼球冲血(안구충혈),擴大(확대), 風熱(풍열)로 인하여 눈시울이 짓무르는 것, 內障

(내장), 外障(외장), 翳膜(예막), 눈이 부셔서 햇볕을 싫어하는 것, 속눈섭이 말려

들어가 눈물이 나오는 것, 눈꺼풀이 벌겋게 짓무르는 것, 눈에 핏발이 서거나 피

가 몰린 것 등에 쓰이는 처방 防風通聖散(방풍통성산) 加减

防風通聖散(방풍통성산)

≒ 滑石(활석)7, 甘草(감초)5, 石膏(석고), 黃芩(황금), 桔梗(길경)各3, 防

風(방풍), 川芎(천궁), 當歸(당귀), 赤芍(적작), 芒硝(망초), 大黃(대황),

麻黃(마황), 半夏(반하), 連翹(연교) 各2, 荊芥(형개), 白朮(백출), 梔子

(치자) 各1.5. 生姜(생강)3片 减 芒硝(망초), 大黃(대황).

加 甘菊(감국), 細辛(세신), 羌活(강활), 獨活(독활), 白蒺藜(백질려), 木賊

(목적), 蔓荊子(만형자), 草決明(초결명), 玄參(현삼), 蟬退(선퇴).

⑶ 오래 되었거나 갓 생겼거나 관계없이 모든 눈병과 內障(내장), 外障(외장)으로 생

긴 翳膜(예막)과 胬肉攀睛(노육반정), 爛弦風(란현풍) 및 나이가 많아 虛弱(허약)

해져서 눈이 잘 보이지 않으며 眼花(안화)가 나타나다가 오래되면 內障(내장)이

되는 것을 치료할 때 쓴다. 이 葯(약)은 火氣(화기)를 내리고 水氣(수기)를 끌어올

리므로 오랫동안 복용하는 것이 좋다. 오랫동안 복용하면 어두운 밤에도 작은 글

자까지 볼 수 있게 된다고 한다.

還睛丸(환정환)

≒ 天門冬(천문동), 麥門冬(맥문동), 生地黃(생지황), 熟地黃(숙지황) 各120,

酒炒知母80, 人參(인삼), 地骨皮(지골피), 酒浸肉蓗蓉(주침육종용), 牛膝

(우슬), 酒炒杜仲(주초두중), 石斛(석곡), 杏仁(행인) 各60, 酒洗當歸(주세

당귀), 白茯苓(백복령), 蒸山葯(증산약), 酒製兎絲子(주제토사자), 酒炒黃

柏(주초황백), 枳殼(지각), 酒洗甘菊(주세감국), 靑霜子(청상자), 決明子(결

명자), 白蒺藜(백질려), 羚羊角粉(영양각분)各40, 防風(방풍), 犀角(서각)

各32, 川芎(천궁), 五味子(오미자), 黃連(황련), 炒甘草(초감초) 各28.

가루 내어 꿀에 반죽해서 0.3g 만하게 알약을 만들어서 한 번에100 알씩

食后(식후)에 鹽湯(염탕)으모 먹는다.

⑷ 여러 가지 눈병

內障(내장), 外障(외장)으로 翳膜(예막)이 검은자위를 가린 것, 風眼(풍안), 爛弦風

(란현풍)과 늙은이나 虛弱(허약)한 사람이 눈곱이 많은 것, 바람을 쏘이면 찬 눈물

이 나오는(迎風流淚) 것, 물건이 잘 보이지 않고 眼花(안화)가 나타날 때

고본환정환 ≒ 酒浸蒸寸冬(주침증촌동), 麥冬(맥동), 酒浸生地(주침생지), 熟地 各

120, 人參(인삼), 白茯苓(백복령), 薯蕷(서여), 枸杞子(구기자) 各60,

酒洗牛膝(주세우슬), 炒決明子(초결명자), 杏仁(행인), 甘菊(감국),

酒製兎絲子(주제토사자), 枳殼(지각) 各40, 羚羊角粉(영양각분), 犀

角粉(서각분), 防風(방풍), 靑霜子(청상자) 各32, 五味子(오미자), 甘

草(감초), 黃連(황련), 白蒺藜(백질려), 川芎(천궁) 各28.

가루 내어 꿀에 반죽해서 0.3g 만하게 알약을 만들어서 한 번에

50~70 알씩 空腹(공복)에 鹽湯(염탕)으모 복용한다.

⑸ 여러 가지 눈병,

內障(내장)과 外障(외장), 翳膜(예막)을 치료할 때

대명복광산 ≒ 酒洗當歸尾(주세당귀미), 酒浸生地(주침생지),酒炒黃柏(주초황백),

酒炒黃連(주초황련), 酒炒黃芩(주초황금), 柴胡(시호), 白茯苓(백복

령), 枳殼(지각), 羌活(강활), 防風(방풍), 荊芥(형개), 石膏(석고), 甘

菊(감국), 蟬退(선퇴), 炒車前子(초차전자), 木賊(목적), 炒靑霜子(초

청상자), 炙石決明(자석결명), 甘草(감초) 各2.

위의 葯劑(약제)를 1첩으로 하여 물에 달여 식후에 溫服(온복)한다.

⑹ 오래되었거나 갓 생긴

內障(내장), 外障(외장), 風熱(풍열)로 눈이 잘 보이지 않는 것, 눈시울이 짓무르는

것, 눈에 피진 것, 倒睫拳毛(도첩권모, 속눈섭이 눈동자를 찌르는 것) 등 여러가지

눈병을 치료한다.

석고강활산 ≒ 石膏(석고), 羌活(강활), 黃芩(황금), 藁本(고본), 密蒙花(밀 몽화), 木

賊(목적), 白芷(백지), 蘿卜子(나복자), 細辛(세신), 麻子仁(마자인),

川芎(천궁), 蒼朮(창출), 甘菊(감국), 荊芥 (형개), 甘草(감초).

- 各同量(각동량).

위의 葯劑를 가루 내어 한 번에 8g 씩 꿀물에 타서 먹거나 두 번째

로 쌀 씻은 물에 타서 먹기도 한다.

方解 :① 石膏(석고) : 翳膜(예막)을 없애고 止痛(지통),

② 羌活(강활,腦熱과 頭痛을 제거),

③ 黃芩(황금,가슴을 시원하게 하고 熱을 내린다),

④ 藁本(고본,頭風과 頭痛을 治療),

⑤ 密蒙花(밀몽화,눈이 부시어 햇볕을 싫어하는 畏光을 治療),

⑥ 木賊(목적,翳障을 除祛),

⑦ 白芷(백지,머리와 눈을 시원하게),

⑧ 蘿卜子(나복자,속눈섭이 말려 들어가는 것을 바로 서게 한다),

⑨ 細辛(세신,風邪를 除祛),

⑩ 麻子仁(마자인,속눈섭이 말려 들어가는 것을 바로 서게 한다),

⑪ 川芎(천궁,頭風을 除祛),

⑫ 蒼朮(창출,몰린 것을 헤치고 氣를 잘 돌게 한다),

⑬ 甘菊(감국,눈을 맑게하고 風을 除祛),

⑭ 荊芥(형개,눈이 허는 것을 治療),

⑮ 甘草(감초,독을 푼다). -

⑺ 여러 가지 눈병을 치료한다.

加减拔云散(가감발운산) ≒ 羌活(강활)90, 甘菊(감국)76, 木賊(목적), 白蒺藜(백질

려) 各46, 防風(방풍), 柴胡(시호), 蒼朮(창출), 枳殼(지

각), 川芎(천궁), 甘草(감초) 各44, 荊芥(형개), 薄荷(박

하) 各40, 蟬退(선퇴)30, 炙石決明(자석결명), 密蒙花

(밀몽화) 各16.

가루 내어 한 번에 8g 씩 薄何湯(박하탕)에 타서 食后

(식후)에 服用(복용)한다.

2) 風眼赤爛(풍안적란) :

膽礬炭粉(담반탄분)을 溫水溶解(온수용해) 眼球洗滌(안구세척)

3) 眼痛(안통) 風濕熱邪(풍습열사) 上攻(상공) 瞼弦赤爛(검현적란).

- 瞼弦紅赤爛潰(검현홍적란궤), 痛痒幷作(통양병작), 眵泪膠粘(치루교점), 睫毛成束

(첩모성속)(睫毛成束) 혹 倒睫(도첩), 睫毛脫落(첩모탈락).

方 : 除濕湯(제습탕)《眼科纂要》治目劑(치목제)

≒ 連翹(연교), 滑石(활석), 車前子(차전자), 枳殼(지각), 黃芩(황금), 黃連(황

련), 目痛(목통), 陳皮(진피), 荊芥(형개), 防風(방풍), 茯苓(복령), 甘草(감

초).

亦治(역치) 脾胃濕熱(비위습열) 兼受風邪(겸수풍사) 目痒(목양)

4) 眼花不育(안화불육) 眼花歧視(안화기시), 혹 枯澁疼痛(고삽동통).

方 : 杞菊地黃丸(기국지황환)《醫級》補益劑(보익제)

≒ 枸杞子(구기자)9, 菊花(국화)9, 熟地黃(숙지황)24, 山茱萸(산수

유)12, 山葯(산약)12, 牡丹皮(모단피), 茯苓(복령), 澤瀉(택사)各9.

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