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Autorenbild서선영

臨床 78 / 月經 5. 經行泄瀉(경행설사)

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경행설사 (經行泄瀉) 1. 中醫婦科學

1) 脾氣虛(비기허)

證狀 : 經前或經期(경전혹경후), 大便泄瀉(대변설사), 脘腹脹滿(완복창만), 神疲肢倦

(신피지권), 經行量多(경행량다), 色淡質稀(색담질희). 平時(평시) 帶下量多(대

하량다), 色白質粘(색백질점), 无臭氣(무취기), 或面浮肢腫(혹면부지종), 舌淡

胖(설담반), 苔白膩(태백니), 脈濡緩(맥유완).

治法 : 補脾益氣(보비익기), 除濕止瀉(제습지사).

方葯 : 蔘苓白朮散(삼령백출산)

≒ 蓮子肉(연자육), 薏苡仁(의이인), 縮砂仁(축사인), 炒桔梗(초길경)

各500, 白萹豆(백편두, 姜微炒)750, 白茯苓(백복령), 人參(인삼),

炒甘草(초감초), 白朮(백출), 山葯(산약) 各1Kg.

若 肝旺乘脾(간왕승비)

證狀 : 經行之際(경행지제), 腹痛卽瀉(복통즉사), 瀉后痛止(사후통지), 或胸脇脹痛(혹

흉협창통), 煩躁易怒(번조이노).

治法 : 舒肝扶脾(서간부비), 理氣止瀉(리기지사).

方葯 : 痛瀉要方(통사요방)

≒ 白朮(백출)90, 白芍(백작)60, 陳皮(진피)45, 防風(방풍)60.

2) 腎陽虛(신양허)

證狀 : 經前或經期(경전혹경기), 大便泄瀉(대변설사), 晨起尤甚(신기우심), 腰膝腿軟

(요슬퇴연), 畏寒肢冷(외한지냉), 頭暈耳鳴(두운이명), 月經量少(월경량소), 色

淡(색담), 平時帶下量多(평시대하량다) 質稀(질희), 面色晦暗(면색회암), 舌淡

(설담) 苔白滑(태백활), 脈沉遲无力(맥침지무력).

治法 : 溫腎健脾(온신건비), 除濕止瀉(제습지사).

方葯 : 健固湯(건고탕) 合 四神丸(사신환)

≒ 人參(인삼), 白朮(백출), 茯苓(복령), 薏苡仁(의이인), 巴戟天(파극천).,

合 肉荳蔲(육두구)60, 補骨脂(보골지)120, 五味子(오미자)60, 吳茱萸(오

수유,浸炒)30, 生姜(생강), 大棗(대조).

2. 임상 (臨床)

1) 경행설사(經行泄瀉).- 비신양허(脾腎陽虛), 요퇴산연(腰腿痠軟) 태백활(苔白滑) 맥

침약(脈沉弱).

방 : 건고탕(健固湯)《傳靑主女科》경산제(經産劑)

≒ 파극천(巴戟天), 인삼(人蔘), 백출(白朮), 이미(苡米), 운령(云苓).






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