견배통 (肩背痛) 387
견비통 (肩臂痛)
一. 견배통 (肩背痛)
1. 常用葯
1) 肩背痛(견배통)에 제일 좋은 약(最佳葯) : ☆ 羌活(강활).
二. 경항강통(頸項强痛)
桂枝加葛根湯(계지가갈근탕)
≒ 葛根(갈근)12, 桂枝(계지), 芍葯(작약) 各6, 炙甘草(자감초)5, 生姜9, 大棗(대
조)3枚. - 解肌舒筋(해기서근).
葛根湯(갈근탕)
≒ 葛根(갈근), 桂枝(계지), 芍葯(작약), 甘草(감초), 生姜(생강), 大棗(대조), 麻黃(마황).
三. 견비통 (肩臂痛)
1. 參照文
1) 비증(痺證) 參照
2. 常用葯
1) 破血行氣(파혈행기), 風寒濕痹(풍한습비)의 肩臂疼痛(견비동통) :
☆ 姜黃(강황) + 羌活(강활), 桂枝(계지), 桑枝(상지).
3. 神經痛(신경통) - 經驗方(경험방)
症狀 : 어깨와 팔이 아픈데
加味舒經湯(가미서경탕)
≒ 姜黃(강황)20, 當歸(당귀), 海桐皮(해동피), 白朮(백출), 赤芍(적작), 羌
活(강활), 五靈脂(오령지), 補骨脂(보골지), 桂枝(계지) 各10, 炒穿山甲
(초천산갑), 甘草(감초) 各7.5
- 后谿(후계), 肩髃穴(견우혈)에 針刺(침자).
4. 민방 (民方)
1) 어깨결림 - 肩臂痛(견비통)
① 葛根湯(갈근탕)
≒ 葛根(갈근), 麻黃(마황), 桂枝(계지), 芍葯(작약), 生姜(생강), 甘草(감초), 大棗
(대조).
② 葛根加朮附湯(갈근가출부탕)
≒ 葛根(갈근), 麻黃(마황), 桂枝(계지), 白朮(백출), 附子(부자), 芍葯(작
약), 甘草(감초), 生姜(생강), 大棗(대조).
③ 葛根黃連黃芩湯(갈근황연황금탕)
≒ 葛根(갈근), 黃連(황련), 黃芩(황금), 甘草(감초).
④ 桂枝茯苓丸(계지복령환)
≒ 桂枝(계지), 茯苓(복령), 芍葯(작약), 桃仁(도인), 牡丹皮(모단피).
⑤ 當歸芍葯散(당귀작약산)
≒ 當歸(당귀), 芍葯(작약), 川芎(천궁), 茯苓(복령), 白朮(백출), 澤瀉(택사).
⑥ 大柴胡湯(대시호탕)
≒ 柴胡(시호), 半夏(반하), 黃芩(황금), 大黃(대황), 枳實(지실), 芍葯(작약),
大棗(대조), 生姜(생강).
⑦ 桃仁承氣湯(도인승기탕)
≒ 桃仁(도인), 桂枝(계지), 大黃(대황), 芒硝(망초), 甘草(감초).
⑧ 小柴胡湯(소시호탕)
≒ 柴胡(시호), 半夏(반하), 黃芩(황금), 甘草(감초), 人參(인삼), 生姜(생강),
大棗(대조).
⑨ 延年半夏湯(연년반하탕)
≒ 半夏(반하), 前胡(전호), 桔梗(길경), 吳茱萸(오수유), 檳榔(빈랑), 枳實
(지실), 人參(인삼), 生姜(생강), 鱉甲(별갑).
⑩ 六君子湯(육군자탕)
≒ 人參(인삼), 白朮(백출), 茯苓(복령), 甘草(감초), 陳皮(진피), 半夏(반하),
生姜(생강), 大棗(대조).
2) 肩臂痛(오십견)
① 桂枝加苓朮附湯 ≒ 桂枝加朮附湯 + 茯苓
※ 이상에 서술한 處方(처방)의 功效(공효) 및 主治(주치)에 관해서는 醫方集成(의
방집성)을 참고 하시오!
4. 임상 (臨床)
1) 蠲痹湯(견비탕)
≒ 黃芪(황기), 羌活(강활), 防風(방풍), 當歸(당귀) 薑黃(강황).
2) 風寒濕痹(풍한습비), 肩臂肢節疼痛(견비지절동통)
桂枝加附子湯(계지가부자탕)
≒ 계지(桂枝), 작약(芍葯), 포부자(炮附子), 자감초(炙甘草), 생강(生姜),
대조(大棗).
3) 痰濕阻滯(담습조체), 肩臂關節疼痛(견비관절동통)
陽和湯(양화탕)
≒ 白芥子(백개자), 桂枝(계지), 沒葯(몰약), 姜黃(강황).
4) 肩臂痛(견비통) 겸 肩前(견전) 肩背痛(견배통) - (醫方集成)
處方 ≒ 桑枝(상지)15, 羌活(강활)10, 桂枝(계지)6, 柴胡(시호)3, 川芎(천궁)8, 當歸(당
귀)8, 徐長卿(서장경)6, 威靈仙(위령선)10, 千年健(천년건)5,姜黃(강황)8, 五加
皮(오가피)10, 黃柏(황백)10, 桑寄生(상기생)10, 防風(방풍)6, 細辛(세신)3, 黃
芪(황기)12.
5) 營衛兩虛的(영위양허적) 風痹(풍비). - 項背肩臂(항배견비), 煩痛拘急(번통구급), 거동
간난(擧動艱難).
處方 : 蠲痹湯(견비탕)(二)《百一選方》治風劑(치풍제).
≒ 羌活(강활), 防風(방풍), 黃芪(황기), 當歸(당귀), 赤芍(적작), 甘草(감초),
姜黃(강황). -七味
6) 外感風寒(외감풍한)
痹證(비증) : 肩臂作痛(견비작통), 舌淡苔白(설담태백), 脈浮緊(맥부긴)
舒筋湯(서근탕)
≒ 羌活(강활), 海桐皮(해동피), 姜黃(강황), 白朮(백출), 甘草(감초),
當歸(당귀), 赤芍(적작). - 七味
7) 肩臂痛
⑴ 散痛方(산통방)《醫方集成》
≒ 桑枝(상지)15, 桂枝(계지)6, 羌活(강활)8, 防風(방풍)6, 海風藤(해풍등), 秦艽
(진구), 乳香(유향), 姜黃(강황), 當歸(당귀) 各10, 秦皮(진피)12, 赤芍(적작,
혹 白芍)8, 川芎(천궁)8, 甘草(감초)3.
⑵ 外感風寒濕邪(외감풍한습사) 脈沉緩弱(맥침완약)
① 去 赤芍(적작), 酌加 白芍(백작), 蒼朮(창출). 黃芪(황기), 炮附子(포부자)
② 外感風寒(외감풍한) 濕邪(습사)로 인한 肩臂痛(견비통)에 여러 가지 方劑(방제)
가 无效(무효)할 때
當歸四逆湯(당귀사역탕) 加 桑枝(상지)
≒ 當歸(당귀)10, 白芍(백작)10, 桂枝(계지)10, 細辛(세신)6, 炙甘草(자
감초)6, 大棗(대조)6枚, 通草(통초)6, 桑枝(상지)10～20.
痛甚(통심) : 加 川芎(천궁).