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臨床 63 / 氣血 4. 祛濕(거습)



거습 (祛濕)

1. 參照文

1) 이뇨(利尿) 參照

2. 常用葯

1) 石菖蒲(석창포) : 開竅寧神(개규녕신), 又能(우능) 化濕和中(화습화중, 化濕和胃)

의 葯物(약물)

거습제 (祛濕劑)

1) 燥濕和胃劑(조습화위제)

⑴ 平胃散(평위산)

≒ 蒼朮(창출)15, 厚朴(후박)9, 陳皮(진피)9, 甘草(감초, 炒)3.

- 燥濕運脾(조습운비), 行氣和胃(행기화위).

⑵ 藿香正氣散(곽향정기산)

≒ 大腹皮(대복피), 白芷(백지), 紫蘇(자소), 茯苓(복령) 各30, 半夏曲(반하

곡), 白朮(백출), 陳皮(진피), 厚朴(후박, 姜汁炙), 苦桔梗(고길경) 各60,

藿香(곽향)90, 炙甘草(자감초)75.

2) 淸熱祛濕劑(청열거습제)

⑴ 茵陳蒿湯(인진호탕)

≒ 茵陳(인진)30, 梔子(치자)15, 大黃(대황)9.

- 淸熱(청열) 利濕(이습) 退黃(퇴황).

⑵ 三仁湯(삼인탕)

≒ 杏仁(행인)15, 飛滑石(비활석)18, 白通草(백통초)6, 白蔲仁(백구인)6, 竹葉(죽

엽)6, 厚朴(후박)6, 生薏苡仁(생의이인)18, 半夏(반하)10. - 宣暢氣機(선창기

기), 淸利濕熱(청리습열).

⑶ 甘露消毒丹(감로소독단)

≒ 飛滑石(비활석)450, 綿茵陳(면인진)330, 淡黃芩(담황금)300, 石菖蒲(석

창포)180, 川貝母(천패모)150, 木通(목통)150, 藿香(곽향), 射干(사간),

連翹(연교), 薄荷(박하), 白豆蔲(백두구) 各120.

- 利濕化濁(이습화탁), 淸熱解毒(청열해독).

⑷ 連朴飮(연박음)

≒ 厚朴(후박)6, 黃連(황련, 姜汁炒), 石菖蒲(석창포), 半夏(반하) 各3, 炒香豉(초

향시)9, 山梔子(산치자)9, 蘆根(노근)60.

- 淸熱化濕(청열화습), 理氣和中(리기화중).

⑸ 蚕矢湯(잠시탕)

≒ 晩蚕砂(만잠사)15, 生苡仁(생이인)12, 大豆黃卷(대두황권)12, 陳木瓜(진목

과)9, 川連(천련, 姜汁炒)9, 半夏(반하), 黃芩(황금), 通草(통초) 各3, 炒山梔子

(초산치자)5, 陳吳茱萸(진오수유)1.

- 淸熱利濕(청열이습), 升淸降濁(승청강탁).

⑹ 八正散(팔정산)

≒ 車前子(차전자), 瞿麥(구맥), 萹蓄(편축), 滑石(활석), 山梔子仁(산치자인), 炙

甘草(자감초), 木通(목통), 大黃(대황), 各500.

- 淸熱瀉火(청열사화), 利水通淋(이수통림).

⑺ 二妙散(이묘산)

≒ 炒黃柏(초황백), 蒼朮(창출, 米泔浸炒) 各15. - 淸熱燥濕(청열조습).

3) 利水滲濕劑(이수삼습제)

⑴ 五苓散(오령산)

≒ 猪苓(저령)9, 澤瀉(택사)15, 白朮(백출)9, 茯苓(복령)9, 桂枝(계지)6.

- 利水滲濕(이수삼습), 溫陽化氣(온양화기).

⑵ 猪苓湯(저령탕)

≒ 猪苓(저령), 茯苓(복령), 澤瀉(택사), 阿膠(아교, 碎) 滑石(활석, 碎) 各9.

- 利水淸熱養陰(이수청열양음)

⑶ 防己黃芪湯(방기황기탕)

≒ 防己(방기)12, 黃芪(황기)15, 甘草(감초)6, 白朮(백출)9.

- 益氣祛風(익기거풍), 健脾利水(건비이수).

⑷ 五皮散(오피산)

≒ 生姜皮(생강피), 桑白皮(상백피), 陳皮(진피), 大腹皮(대복피), 茯苓皮(복령피)

各9. - 利濕消腫(이습소종), 理氣健脾(리기건비).

4) 溫化水濕劑(온화수습제)

⑴ 苓桂朮甘湯(령계출감탕)

≒ 茯苓(복령)12, 桂枝(계지)9, 白朮(백출)6, 炙甘草(자감초)6.

- 溫化痰飮(온화담음), 健脾利濕(건비이습).

⑵ 眞武湯(진무탕)

≒ 茯苓(복령)9, 芍葯(작약)9, 白朮(백출)6, 生姜(생강)9, 炮附子(포부자)9.

- 溫陽利水(온양이수).

⑶ 實脾散(실비산)

≒ 厚朴(후박, 姜汁炒), 白朮(백출), 木瓜(목과), 木香(목향), 草果仁(초과인), 大腹

皮(대복피), 炮附子(포부자), 白茯苓(백복령), 乾姜(건강,炮) 各6, 炙甘草(자감

초)3.

⑷ 萆薢分淸飮(비해분청음)

≒ 萆薢(비해)10, 黃柏(황백, 炒,褐色)3, 石菖蒲(석창포)3, 茯苓(복령)5, 白朮

(백출)5, 蓮子心(연자심)4,丹參(단삼)7, 車前子(차전자)7.

- 淸熱利濕(청열이습), 分淸化濁(분청화탁).

5) 祛風勝濕劑(거풍승습제)

⑴ 羌活勝濕湯(강활승습탕)

≒ 羌活(강활)6, 獨活(독활)6, 藁本(고본), 防風(방풍), 炙甘草(자감초), 川芎

(천궁) 各3, 蔓荊子(만형자)2. - 祛風勝濕(거풍승습)

⑵ 獨活寄生湯(독활기생탕)

≒ 獨活(독활)9, 寄生(기생), 杜仲(두중), 牛膝(우슬), 細辛(세신), 秦艽(진구),

茯苓(복령), 肉桂心(육계심), 防風(방풍), 芎藭(궁궁), 人參(인삼), 甘草(감

초), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 乾地黃(건지황) 各6.

- 祛風濕(거풍습), 止痹痛(지비통), 補肝腎(보간신), 補氣血(보기혈).

⑶ 鷄鳴散(계명산)

≒ 檳榔(빈랑)15, 陳皮(진피)9, 木瓜(목과)9, 吳茱萸(오수유)3, 紫蘇葉(자소엽)3,

桔梗(길경)5, 生姜(생강, 與皮)5. - 行氣降濁(행기강탁), 寒濕宣化(한습선화).

6) 解表化濕劑(해표화습제)

芳香宣透(방향선투), 疏表化濕(소표화습) : 風熱衛分症(풍열위분증) 辛凉解表劑(신량해

표제)

⑴ 藿朴夏苓湯(곽박하령탕)

≒ 곽향(藿香), 후박(厚朴), 반하(半夏), 복령(茯苓), 행인(杏仁), 의이인(薏苡

仁), 백구인(白蔲仁), 저령(猪苓), 택사(澤瀉), 두시(豆豉).

- 선화습열(宣化濕熱)

⑵ 三仁湯(삼인탕)

≒ 행인(杏仁), 백두구(白豆寇), 의이인(薏苡仁), 후박(厚朴), 반하(半夏), 통초(通

草), 활석(滑石), 죽엽(竹葉).

☞ 加味 : 猪苓(저령), 淡豆豉(담두시), 澤瀉(택사).



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