성욕불수제증 (性欲不遂諸症) :
婦女(부녀) 20
本病古称(본병고칭) “失合症(실합증)” 但大多醫籍中僅言(단대다의적중근언) “欲男子不可
得(욕남자불가득)” 致腰背痛(치요배통) 月事不下的病例記載(월사불하적병례기재).
本病主要發生于(본병주요발생우) 發育成熟之未婚女子(발육성숙지미혼여자) 或長期獨居
之壯年婦人(혹장기독거지장년부인). 病因爲性慾旺盛但長期不得性交(병인위성욕왕성단
장기불득성교), 鬱結日久(울결일구) 久思久慕(구사구모) 以致情志內傷(이치정지내울) 氣
血逆亂(기혈역란), 進而産生各種臨床症狀(진이산생각종임상증상) 如頭痛(여두통), 自汗
(자한), 煩躁(번조), 鬱悶(울민), 陰部分泌物浸淫(음부분비물침음) 等等.
本病與性慾亢進不同(본병여성욕항진부동), 病因只是性欲得不到(본병지시성욕득불도)
滿足而繼發的全身症狀(만족이계발적전신증상) 如能滿足則症狀消失(여능만족칙증상소
실); 而性慾亢進者(이성욕항진자) 則表現爲性欲過亢(칙표현위성욕과항), 性交后仍不能
感到 滿足(성교후잉불능감도만족).
1) 肝鬱不舒(간울불서)
症見 : 頭痛胸悶(두통흉민), 噯氣頻繁(애기빈번), 脇肋悶脹(협늑민창), 情思鬱抑(정사울
억), 喜嘆息(희탄식); 月經失調(월경실조), 前后无定(전후무정). 所現病症可隨性
交后性欲滿足而緩解(소현병증가수성교후성욕만족이완해). 舌苔薄(설태박) 脈
微弦緊(맥미현긴).
治宜 : 舒肝解鬱(서간해울).
⑴ 症狀 : 婦人欲念不遂(부인욕념불수) 心胸迷悶刺痛(심흉미민자통).
治 : 疏肝解鬱(소간해울), 調氣和血(조기화혈, 又助氣化血)
方 : 加味四物湯(가미사물탕)《類編朱氏集驗方》卷十
≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 生地(생지), 橘紅(귤홍), 香附
(향부), 玄胡索(현호색) 各15.
- 傷胃末. 每服 20 克, 水煎服.
⑵ 症狀 : 師尼室寡(사니실과) 每日上午(매일상오), 神思昏憒(신사혼궤) 畏日羞明(외일
수명), 心胸幽痛(심흉유통), 經閉(경폐), 稍作勞動(초작노동), 或行經時(혹행경
시), 其病更極(기병갱극).
治 : 疏肝解鬱(소간해울), 行氣調經(행기조경)
方 : 養陰湯(양음탕)《竹林女科證治》
≒ 熟地黃(숙지황), 當歸(당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 人蔘(인삼), 茯苓
(복령), 陣皮(진피), 柴胡(시호), 羌活(강활), 香附(향부, 童便制), 鬱芩
(울금), 甘草(감초) 各3.
- 水煎 食前服
⑶ 症狀 : 婦人思慕男子而不可得(부인사모남자이불가득), 以致月經失調(이치월
경실조); 以及已婚婦人(이급이혼부인) 因肝鬱而不孕者(인간울이불잉자)
治 : 養血淸熱(양혈청열), 調經止帶(조경지대).
方 : 調經種玉丸(조경종옥환)《竹林女科證治》卷四
≒ 香附(향부,四制), 杜仲(두중,姜汁炒)各240, 川芎(천궁), 白芍(백
작), 當歸身(당귀신), 乾地黃(건지황), 陣皮(진피), 小茴香(소회향,
酒炒), 炒玄胡索(초현호색), 肉蓗蓉(육종용,酒炒), 靑皮(청피,麩
炒), 炒烏葯(초오약), 黃芩(황금,酒炒), 烏賊骨(오적골,酥炙)各120
上爲末 醋和 面糊爲丸. 每服 100丸, 空腹時 好酒送下.
2) 相火偏亢(상화편항)
症見 : 面部轟熱(면부굉열), 性欲冲動(성욕충동), 心煩胸痛(심번흉통), 自汗畏熱(자한외
열), 乍寒乍熱(사한사열), 腰膝酸軟(요슬산연), 小便黃赤(소변황적), 口苦(구고),
脈亂(맥난) 或脈數(혹맥삭).
治宜 : 養陰淸火(양음청화).
⑴ 症狀 : 花癲病(화전병).- 婦人情志不遂(부인정지불수), 致肝木枯槁(치간목고고), 內火
熾盛(내화치성) 忽然癲癰(홀연전옹), 寸口脈弦(촌구맥현).
見男子則抱住不放견남자칙포주불방).
治 : 化痰開竅(화담개규), 平肝泄熱(평간설열).
方 : 石菖蒲湯(석창포탕)《醫方一盤珠》卷七 引《石室秘彔》
≒ 柴胡(시호), 當歸(당귀), 白芥子(백개자) 各150, 白芍(백작), 甘草(감
초), 石菖蒲(석창포)各30, 桃仁(도인), 茯神(복신), 玄參(현삼)各90.
- 水煎服. 如不肯服則强灌之 一劑卽愈.
【備考】按 : 本方原 无方名, 据《衛生鴻寶》
⑵ 症狀 : 婦人情欲不遂(부인정욕불수), 鬱結日久(울결일구), 肝火熾盛(간화치성), 癲狂
不已(전광불이).
治 : 淸肝泄熱(청간설열), 養陰凉血(양음양혈).
方 : 梔連瀉火湯(치연사화탕)《辨證彔》卷四
≒ 生地(생지)30, 當歸(당귀), 丹皮(단피)各15, 炒梔子(초치자), 天花
粉(천화분)各9, 黃連(황연)6, 吳茱萸(오수유)3.
- 水煎服
【加减】 如熱入血室所致者(여열입혈실소치자) : 加 柴胡(시호) 3克.
⑶ 症狀 : 婦人所欲不遂(부인소욕불수), 鬱極生火(울극생화), 心煩意亂(심번의
란), 身熱而躁(신열이조).
治 : 淸火解鬱(청화해울), 養血安神(양혈안신)
方 : 解鬱合歡湯(해울합환탕)《醫醇剩義》卷二
≒ 合歡花(합환화)6, 鬱芩(울금)6, 沉香(침향)1.5, 當歸(당귀)6, 白芍
(백작)3, 丹參(단삼)6, 柏子仁(백자인)6, 山梔子(산치자)4.5, 柴胡
(시호)3, 薄荷(박하)3, 茯神(복신)6, 紅棗(홍조)5枚, 橘餠(귤병)12.
- 水煎服
⑷ 症狀 : 男女思欲(남녀사욕), 動火所致(동화소치), 胃脘疼痛(위완동통), 心煩(심번), 面
赤(면적), 脈亂(맥란).
治 : 淸熱止痛(청열지통)
方 : 芙蓉散(부용산)《醫學入門》卷七
≒ 芙蓉葉(부용엽, 有花帶花, 有子帶子)
搗爛 用井水濾去滓 內服
⑸ 症狀 : 寡居獨處婦女(과거독처부녀), 惡寒發熱(오한발열), 病久成瘵(병구성채).
治 : 滋陰凉血(자음양혈), 行氣疏肝(행기소간).
方 : 抑肝散(억간산)《醫便》卷四
≒ 柴胡(시호)10, 赤芍(적작), 牡丹皮(모단피)各6, 炒靑皮(초청피)8, 當歸
(당귀)2, 生地黃(생지황)2, 地骨皮(지골피)4, 香附(향부,童便炒)4, 川芎
(천궁)2.8, 連翹(연교)2, 炒山梔仁(초산치인)4, 甘草(감초)1, 炒神曲(초
신곡)3.
- 水煎, 空腹服; 滓再煎 下午服.
⑹ 症狀 : 師尼寡婦(사니과부), 獨陰无陽(독음무양), 欲男子而不可得(욕남자이불가득),
以致惡風体倦(이치오풍체권), 乍寒乍熱(사한사열), 面赤心煩(면적심번), 或時
自汗(혹시자한), 厥陰脈弦(궐음맥현) 長而上出魚際(장이상출어제).
治 : 平肝解鬱(평간해울), 調和陰陽(조화음양)
方 : 地黃丸(지황환)《普濟本事方》卷十,
又名 斷欲丸(단욕환), 抑陰丸(억음환)《壽世保元》卷七
≒ 生乾地黃(건지황)60, 柴胡(시호), 秦艽(진구), 黃芩(황금)各15, 赤芍(적
작)30.
- 上爲細末, 煉蜜爲丸 如梧桐子大, 每服 30丸, 烏梅湯 呑下, 1日 3次,
不拘時候.
3) 心腎不交(심신불교)
心煩失眠或多夢(심번실면혹다몽), 夢中常與男子交合(몽중상여남자교합), 陰下白帶浸
淫(음하백대침음). 平時心神恍惚(평시심신황홀) 易驚悸(이경계), 心慌(심황), 小便頻數
(소변빈삭), 腰背酸軟(요배산연), 口苦畏寒(구고외한), 舌淡(설담) 苔薄黃(태박황) 脈虛
數(맥허삭) 尺脈弱(척맥약).
治宜 : 淸上補下(청상보하), 交通心腎(교통심신).
⑴ 症狀 : 情欲狂(정욕광).- 婦人思慕男子不得(부인사모남자불득), 忽然發狂(홀연발광),
見男子則抱住不放以爲情人(견남자칙포주불방이위정인). 罔識羞恥(망식수
치) 甚至裸体奔走(심지나체분주); 其脈弦出寸口(기맥현출촌구). 此病名爲花
癲(차병명위화전), 俗稱發花呆(속칭발화매).
治 : 淸心安神(청심안신), 化痰開竅(화담개규).
方 : 加减散花去癲湯(가감산화거전탕)《重訂通俗傷寒論》
≒ 生白芍(생백작)30, 當歸(당귀) 麥冬(맥동) 各15, 焦山梔(초산
치) 玄參(현삼) 朱茯神(주복신) 杜牛膝(두우슬) 各9, 柴胡(시
호)6, 生甘草(생감초) 白芥子(백개자) 鮮石菖蒲(선석창포)各
3, 麝香(사향,冲服)0.15. - 水煎服
⑵ 症狀 : 婦人情欲不遂(부인욕정불수), 鬱抑成病(울억성병), 或時獨笑(혹시독소) 或時
哭泣(혹시곡읍), 脈遲伏(맥지복) 或如雀啄(혹여작탁).
治 : 養心淸熱(양심청열), 疏肝解鬱(소간해울).
方 : 茯神黃耆湯(복신황기탕)《東醫寶鑑․雜病篇》卷十
≒ 茯神(복신), 羌活(강활), 蔓荊子(만형자), 防風(방풍), 薏苡仁(의이
인), 黃耆(황기). 五味子(오미자), 麥門冬(맥문동), 石菖蒲(석창포),
黃芩(황금)各3, 甘草(초)1.5.
- 水煎服(수전복)
⑶ 症狀 : 下虛上實(하허상실), 心腎不交(심신불교), 婦人思慕男子(부인사모남자) 心煩
神躁(심번신조), 失眠頭痛(실면두통), 甚則發熱者(심칙발열자).
治 : 化痰寧心(화담영심), 益氣補腎(익기보신).
方 : 鎭心爽神湯(진심상신탕)《醫方類聚》卷一五 引《葉氏彔驗方》
≒ 石菖蒲(석창포)15, 炙甘草(자감초)12, 人蔘(인삼), 赤茯苓(적복령),
黨參(당삼,酒浸) 各9, 炮南星(포남성)0.3, 橘皮(귤피,去白), 山葯(산
약), 紫菀(자원), 半夏(반하,湯洗 7次), 川芎(천궁), 五味子(오미자),
細辛(세신), 柏子仁(백자인, 微炒), 枸杞子(구기자) 各6, 酸棗仁(산
조인, 湯浸, 炒), 通草(통초), 麥門冬(맥문동), 覆盆子(복분자) 各
4.5.
- 上爲粗末. 每服 9克, 用水 350毫升, 加蜜 10毫升, 煎取180毫升,
去滓取汁, 入麝香少許, 再煎 一二沸, 溫服, 不拘時候.
4) 濕熱內蘊(습열내온)
性欲不遂日久(성욕불수일구), 肝脾之氣不得疏暢(간비지기불득소창), 濕熱痰濁(습열담
탁), 隨氣停聚(수기정취).
症見 : 頭暈頭重(두운두중), 耳鳴口苦(이명구고), 小便黃赤(소변황적), 胸脘脇肋悶脹(흉
완협늑창민), 小腹墜脹(소복추창), 陰部白淫(음부백음) 如涕涌出(여체용출), 外
陰瘙痒難忍(외음소양난인), 煩躁欲死(번조욕사); 舌苔黃膩설태황니), 脈滑而數
(맥활이삭).
治宜 : 淸熱利濕(청열이습), 瀉火寧神(사화영신).
⑴ 症狀 : 未嫁之女情欲旺盛(미가지녀정욕왕성), 或精神恍惚(혹정신황홀), 夢里求親(몽
리구친); 或眼目昏花(혹안목혼화), 目中相狎(목중상압) ; 或假戚屬(혹가척속),
暗處貧歡(암처빈환), 漸至月經不來(점지월경불래), 腹大如姙(복대여임), 面色
乍赤乍白(면색사적사백), 脈乍大乍小(맥사대사소).
治 : 化瘀蕩熱(화어탕열), 瀉火寧神(사화영신)
方 : 蕩邪丹(탕사단)《辨證彔》卷十一
≒ 蕾芄(뢰환)9, 桃仁(도인)30粒, 大黃(대황)9, 當歸(당귀), 丹皮(단피) 各
15, 甘草(감초)6.
- 水煎服 1 劑必下 穢物半桶, 再用 調正湯治之.
⑵ 症狀 : 婦人夢交(부인몽교), 脈息乍大乍小(맥식사대사소), 乍有乍无(사유사무), 時悲
時笑(시비시소), 不欲見人(불욕견인). 證屬痰閉心竅者(증속담폐심규자).
治 : 順氣化痰(순기화담), 散疫開竅(산역개규)
方 : 吃力伽丸(흘력가환)《外台秘要》 引《廣濟方》
又名 蔬合香丸(소합향환)《蘇沈良方》
≒ 吃力伽(흘력가, 但 白朮), 朱砂(주사, 硏), 麝香(사향), 訶梨勒(가
이륵), 香附(향부), 靑木香(청목향), 丁香(정향), 安息香(안식
향), 白檀香(백단향), 蓽茇(필발), 犀角(서각) 各6, 乳香(유향),
蘇合香(소합향), 冰片(빙편) 各3.
- 上爲極細末, 煉蜜爲丸 如梧桐子大. 每早晨用 4 丸, 取井花水
于凈器中 硏破服. 老人 小兒 每服 1 丸.
⑶ 症狀 : 婦人白淫(부인백음), 因思想无窮(인사상무궁), 有欲不遂所致者(유욕불수소치
자).
治 : 舒肝解鬱(서간해울), 化濕淸火(화습청화).
方 : 越鞠丸(월국환)《女科切要》卷二
≒ 香附(향부), 山梔(산치), 半夏(반하), 神曲(신곡), 川芎(천궁), 鬱芩(울금),
龍膽草(용담초) 各等分.
- 制成水丸. 每服 6 克, 開水送下
⑷ 症狀 : 女子失合煩躁欲死(여자실합번조욕사), 外陰及陰道內瘙痒難 耐(외음급음도내
소양난내), 白淫如崩(백음여붕).
治 : 淸熱燥濕(청열조습), 滌痰瀉火(척담사화).
方 : 椿根白皮丸(춘근백피환)《醫學入門》卷八
≒ 椿根白皮(춘근백피)30, 黃柏(황백)90, 靑黛(청대)10, 乾姜(건강)
10, 滑石(활석)15, 蛤粉(합분)15, 神曲(신곡)15, 制南星(제남성)
10, 法半夏(법반하)10.
- 上爲末, 水泛爲丸, 如梧桐子大. 每服 30～50丸, 1日 2次.
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