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臨床 160 / 眼科胞瞼 2. 麥粒腫(맥립종)

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맥립종 (麥粒腫)

1. 참조문 (參照文)

1) 안검염 (眼瞼炎) 참조

2) 침안 (針眼) 참조

3) 초창 (椒瘡) 참조

2. 分別要点(분별요점)

1) 眼瞼炎(안검염) 參照(참조)

分別要點 ⑴ 眼瞼濕疹(안검습진) - 風赤瘡痍(풍적창이)

⑵ 瞼緣炎(검연염) - 瞼弦赤爛(검현적란)

3. 辨證分類(변증분류)

症狀 : 眼瞼腫痛(안검종통), 眼瞼(안검)에 굳은 알맹이가 생기고 곰긴다. 초기에는 熱感

(열감)이 있다.

荊防敗毒散(형방패독산)

≒ 荊芥(형개), 防風(방풍), 羌活(강활), 獨活(독활), 柴胡(시호), 前胡(전

호), 桔梗(길경), 川芎(천궁), 枳殼(지각), 茯苓(복령), 人參(인삼), 甘草

(감초), 黃連(황련), 連翹(연교), 菊花(국화) 各7.5, 生姜(생강)2.5

症狀 : 便結(변결), 身熱(신열), 眼瞼(안검)에 부스럼이 나서 痒痛(양통)이 일고, 눈곱(眵

泪)이 많다.

菊花通聖散(국화통성산)

≒ 滑石(활석)20, 甘草(감초)15, 桔梗(길경), 石膏(석고), 黃芩(황금), 山

梔子(산치자, 炒黑) 各10, 芒硝(망초), 大黃(대황, 酒蒸), 炒白芍(초백

작), 荊芥穗(형개수), 當歸(당귀), 薄荷(박하), 川芎(천궁), 麻黃(마황),

連翹(연교), 防風(방풍), 白朮(백출), 羌活(강활), 細辛(세신), 菊花(국

화), 蔓荊子(만형자) 各5. -食后(식후) 服用(복용)

症狀 : 麥粒腫(맥립종)이 곰긴데 使用(사용)하면 고름이 터져 나온다. 또한 各種(각종)

부스럼도 治療(치료)한다.

透膿散(투농산)

≒ 黃芪(황기)20, 川芎(천궁)15, 當歸(당귀)10, 皂角刺(조각자)7.5, 炒穿山甲

(초천산갑)5. 부스럼이 上(상)에 있으면 술을 먼저 마시고 葯(약)을 먹고,

부스럼이 下(하)에 있으면 葯(약)을 먼저 먹고 후에 술을 마신다. 經驗集

方 肝火濕熱上攻(간화습열상공)


證狀 : 胞瞼高腫(포검고종), 瞼閉不開(검폐불개), 皮色紅赤(피색홍적), 伴有眼脹頭 痛(반

유안창두통), 舌質紅苔黃(설질홍태황), 脈弦數(맥현삭).

治法 : 淸瀉肝火利濕(청사간화이습)

方葯 : 龍膽瀉肝湯(용담사간탕)

≒ 龍膽草(용담초), 黃芩(황금), 梔子(치자), 木通(목통), 車前子(차 전자),

澤瀉(택사), 柴胡(시호), 甘草(감초), 生地(생지), 當歸(당귀).

加减 - ① 若胞瞼紅赤(약포검홍적), 腫脹較甚(종창교심).

可加 金銀花(금은화), 連翹(연교), 紫花地丁(자화지정)- 加强 淸熱解毒 熱入營

血(열입영혈)


證狀 : 胞瞼漫腫(포검만종), 皮色暗紅(피색암홍), 灼熱焮痛(작열흔통), 兼發熱頭目 脹痛

(겸발열두목창통), 心煩不寐等症(심번불매등증), 舌質紅(설질홍), 脈數 (맥삭).

治法 : 淸營凉血(청영량혈), 瀉火解毒(사화해독)

方葯 : 淸營湯(청영탕)

≒ 水牛角(수우각), 生地(생지), 丹參(단삼), 玄參(현삼), 麥冬(맥동), 竹 葉(죽

엽), 黃連(황연), 金銀花(금은화), 連翹(연교).

加减 - ① 若皮色暗紅(약피색암홍), 灼熱焮痛(작열흔통).

加 丹皮(단피), 赤芍(적작).- 增强淸營(증강청영), 凉血散瘀(량혈산어)

② 加 蒲公英(포공영), 紫花地丁(자화지정), 敗醬草(패장초).

- 更增(갱증) 解毒淸熱(해독청열) 之力(지력).

4. 驗方單方(험방단방)

1) 双眼腫脹(쌍안종창) : 熱毒壅盛(열독옹성)所致(소치), 眼瞼紅腫(안검홍종)

方 : 牛蒡子(우방자)3, 黃芩(황금), 黃連(황연) 各5, 防風(방풍)6, 羌活(강활)5, 連翹

(연교)6, 薄荷(박하)3, 荊芥(형개)6. - 水煎服(수전복).

活用于(활용우) 風熱外侵(풍열외침)

2) 다래끼

① 十味敗毒湯(십미패독탕)

≒ 柴胡(시호), 防風(방풍), 茯苓(복령), 川芎(천궁), 桔梗(길경), 罌皮(앵

피), 獨活(독활), 荊芥(형개), 生姜(생강), 甘草(감초).

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