매독 (梅毒)
중의외과(中醫外科) 속(屬) 피부병급성전파질병(皮膚病及性傳播疾病) 양매창(楊梅瘡)이
라고도 한다. 창(瘡)의 외형이 양매(楊梅)와 같기 때문에 붙여진 이름이다. 이병은 매독
(梅毒)을 포괄한 각종 피부병변(皮膚病變)이다.
1) 만일 피부에 먼저 홍훈(紅暈)이 생기고 후에 반점(斑点)이 생기면 이를 양매반(楊梅斑)
이라 하고
2) 풍진(風疹)과 같으면 이를 양매진(楊梅疹)이라 한다.
3) 붉은 팥과 같은 것이 살 속에 박혀있고 콩알 같이 딴딴하면 이를 양매두(楊梅豆)라 한
다.
4) 발진(發疹)이 터지고 살이 밖으로 뒤집혀 나오면 이를 번화양매(翻花楊梅)라고한다.
5) 매독(梅毒)이 골수(骨髓) 관절(關節)에 침입하거나 혹은 장부(臟腑)에 만연되면이를
총칭하여 양매결독(楊梅結毒)이라고 한다.
1. 常用葯(상용약)
1) 解毒(해독), 除濕(제습), 善治梅毒(선치매독) : ☆ 土茯苓(토복령)
2. 中醫外科學(중의외과학)
梅毒是由蒼白螺旋体引起的(매독시유창백나선체인기적), 慢性性傳播疾病(만성성전파
질병). 中醫文獻又称(중의문헌우칭) 廣瘡(광창), 霉瘡(매창), 楊梅瘡(양매창) 等.
1) 病因病機(병인병기)
梅毒的傳染主要通過(매독적전염 주요통과) 以下不同的途徑(이하 부동적 도경), 卽
精化傳染(즉 정화전염) 氣化傳染及胎傳染毒(기화전염급 태전염독).
⑴ 精化傳染(정화전염) : 梅毒患者性接觸(매독환자 성접촉), 精泄時毒氣乘肝腎 之虛
入里(정설시 독기승 간신지허 입리).
⑵ 氣化傳染(기화전염) : 通過接吻(통과접문), 哺乳(포유), 接觸患者(접촉환 자), 汚染
的衣服用具等(오염적 의복 용구 등), 染觸穢毒(염촉예독) 脾
肺二經轉入(비폐이경전입).
⑶ 胎中染毒(태중염독) : 稟受于母体之毒而發(품수우모체지독이발). 一旦受邪(일단
수사) 則毒邪聚累于五臟(칙독사 취루우 오장). 毒氣外發于皮毛(독기외발우피모),
玉莖(옥경), 內傷于骨髓(내상우골수), 關竅(관규), 臟腑(장부) 變化多端(변화다단),
證候複雜(증후복잡).
2) 診斷(진단)
可分(가분) 先天梅毒(선천매독, 胎傳梅毒(태전매독))和 后天梅毒(후천매독)
⑴ 先天梅毒(선천매독)
根据年齡(근거연령) - 早期 先天梅毒(小于 2 歲)和 晩期 先天梅毒(大于 2歲),
早期于傳染性, 晩期于傳染性.
⑵ 后天梅毒(후천매독)
根据病程(근거병정) - 症狀及傳染性可分 爲早期梅毒和晩期梅毒(위조기매독화만
기매독).
① 早期梅毒(조기매독) : 包括一期(포괄일기)(硬下疳), 二期及早期潛伏梅毒(이기
급조기잠복매독) 病期在 2 年以內(병기재이년이내), 傳
染性强(전염성강).
② 晩期梅毒(만기매독) : 包括三期和晩期潛伏梅毒(포괄삼기 화만기 잠복매독), 病
期多在 2 年以上(병기다재이년이상).无傳染性(무전염성)
③ 三期梅毒(삼기매독) : 除皮膚損害之外(제피부손해지외), 內臟(내장)(心血管系
統(심혈관계통)), 骨骼及中樞神經系統(골격급중추신경계
통) 可被累及(가피루급), 雖无傳染性(수무전염성), 但對組織器官的(단대조직기
관적) 破壞性很强(파괴성흔강), 若重要器官受損(약중요기관수손), 則可危及生
命칙가위급생명).
3) 梅毒損害的(매독손해적) 不同的類型(부동적류형)
⑴ 疳瘡(감창) : 硬下疳(경하감)
爲一期梅毒的主要表現(위일기매독적주요표현), 多發生在不洁性交
的(다발생재 불길성교적) 3 周左右(주좌우), 常表現在男性生殖器(상표현재남성
생식기) 肛門(항문), 口脣(구순) 及乳房等部位(급유방등부위). 皮損爲單个圓形(피
손위단개원형), 稍高出皮面(초고출피면), 邊界淸楚(변계청초), 觸之堅韌(촉지견
인), 不痛不痒(불통불양) 約 1cm 大小的損害(대소적손해), 若破壞形成四周堅硬
凸起(약파괴형성 사주 견경철기), 中間凹陷(중간요함), 基底平坦无膿水的潰面(기
저평탄 무농수적 궤면). 約在(약재) 3～8 周內自然消失(주내 자연소실), 不留痕迹
(불류흔적) 或 僅留輕度萎縮性疤痕(혹근류경도위축성파흔).
⑵ 橫痃(횡현) 一期梅毒(일기매독) 伴隨疳瘡而發的(반수감창이발적) 腹股溝淋巴結
腫大(복고구임파결종대), 在胯腹部一側或兩側(재과복부일측혹양측)
可出現初起形如杏核(가출현초기형여행핵) 漸大如鷄卵(점대여계란), 色白堅硬不
痛(색백견경불통), 皮核不相新(피핵불상신), 很少破潰的腫塊(흔소파궤적종괴),
可存在數月或數年(가존재수월혹수년), 經治療后迅速消退(경치료후 신속소퇴).
⑶ 楊梅瘡(양매창) 爲二期梅毒的主要表現(위이기매독적주요표현). 一般發生在感染
后的(일반발생재감염후적) 10 周左右(주좌우). 早期可先出現(조
기가선출현) 發熱(발열), 頭痛(두통), 骨節痠痛(골절산통), 咽喉腫痛(인후종통) 等
症(등증), 2～3 天后(천후), 皮疹出現(피진출현), 全身症狀消失(전신증상소실). 損
害常由胸部開始(손해상유흉부개시), 而后漸及腰腹(이후점급요복), 四肢屈側(사
지굴측), 眼面及頸部(안면급경부), 最后是手部(최후시수부). 皮疹早期(피진조기)
爲直徑約(위직경약) 0.5cm 大小的圓形(대소적원형) 或楕圓形或橢圓形(혹타원
형) 淡紅色斑(담홍색반), 各个獨立(각개독립), 不融合(불융합); 亦可進一步出現丘
疹(역가진일보출현구진), 鱗屑性丘疹及膿疱疹等(린설성 구진급 농포진등). 常見
脫屑性斑疹(상견 탈설성 반진), 粘膜可出現粘膜斑(점막가출현점막반), 外陰及肛
門可發生(외음급항문가발생) 便平濕疣(편평습우), 頭髮可呈虫蛀樣脫落(두발가
정충주양탈락), 淺表興核腫大(천표흥핵종대). 不經治療可持續(불경치료가지속)
1～2月 抗梅毒(항매독) 治療后(치료후) 會迅速消退(회신속소퇴).
⑷ 楊梅結毒(양매결독) 三期梅毒的主要表現(삼기 매독적 주요표현). 常出現在梅毒
感染的后期(상출현 재매독감염적 후기), 以結節性皮疹或粘
膜(이결절성피진 혹점막), 骨骼樹膠樣腫爲典型表現(골격수교양종 위전형표현).
亦可出現眼部損害(역가출현안부손해), 尤以口腔(우이구강), 鼻(비), 舌(설), 脣的
損害爲多見(순적 손해 위다견). 由于內臟受損(유우내장수손), 特別是心血管系統
受損(특별시심혈관계통수손), 可見單純性主動脈炎(가견 단순성 주동맥염), 主動
脈瓣閉鎖不全(주동맥판 폐쇄부전), 主動脈瘤(주동맥류); 神經系統受損(신경계통
수손) 可見梅毒性腦膜炎(가견 매독성 뇌막염), 麻痹性痴呆(마비성치매), 脊髓癆
(척수로) 等.
⑸ 小兒遺毒(소아유독) 早期胎傳梅毒(조기태전매독), 多發生于(다발생우) 産后三周
至三个月內(산후 삼주지 삼개월내). 患兒消瘦(환아소수), 皮
膚干枯(피부간고), 生活力差(생활력차), 貌似老人(모사노인), 常有輕度發熱(상유
경도발열). 皮疹與二期梅毒基本相同(피진여이기매독 기본상동). 口角放射性皸
裂及瘢痕是(구각 방사성 군열급 반흔시) 其特有表現(기특유표현). 面部常呈脂溢
性(면부상정지일성), 可出現骨及肝脾的損害(가출현골급간비적손해), 死亡率高
(사망률고). 晩期胎傳梅毒多發生于(만기태전매독 다발생우) 2 歲以后(세이후),
其臨床表現除前額圓凸(기임상표현제전액원철), 胡氏齒(호씨치), 桑椹齒(상심치),
馬鞍鼻(마안비), 口腔周圍皮膚放射性皸裂(구강주위피부방사성군열), 梭狀指等
永久性損害外(사상지등영구성손해외), 若仍有活動性損害(약잉유활동성손해),
還可見實質性角膜炎(환가견실질성각막염) 神經性耳聾(신경성이농), 肝脾腫大
(간비종대), 樹膠腫(수교종), 骨膜炎(골막염) 等.
⑹ 隱性梅毒(은성매독) 又称潛伏梅毒(우칭잠복매독), 是指感染梅毒后(시지감염매
독후), 未經治療或治療劑量不足(미경치료 혹치료제량부족),
臨床未出現相應症狀或體徵(임상 미출현 상응증상 혹체징), 而梅毒血淸反應陽性
(이매독혈청반응양성), 且排除內臟損害的患者(차배제내장손해적환자), 則有(칙
유) 20% 的患者可有發生(적환자가유발생) 二期復發性損害的可能(이기복발성손
해적가능), 一般不具傳染性(일반불구전염성).
4) 辨證施治(변증시치)
⑴ 內治(내치)
① 肝經濕熱(간경습열)
證狀 : 生殖器及肛門或乳房等(생식기 급항문 혹유방등), 單个質堅靭丘疹(단개
질견인 구진), 四周焮腫(사주흔종), 患處灼熱(환처작열), 腹股溝部有杏
核或鷄卵大(복고구부 유행핵 혹계란대), 白色堅硬之腫塊(백색견경지종
괴), 或出現(혹출현) 胸, 腹, 腰, 四肢屈側及頸部(흉,복,요,사지,굴측급경
부), 楊梅疹(양매진), 楊梅痘(양매두) 或楊梅斑(혹양매반). 伴口苦納呆
(반구고납매), 尿短赤(뇨단적), 大便秘結(대변비결), 苔黃膩(태황니), 脈
弦數(맥현삭).
治法 : 淸肝解毒(청간해독), 利濕化斑(이습화반)
方葯 : 龍膽瀉肝湯(용담사간탕) 加 土茯苓(토복령), 牡丹皮(모단피), 赤芍葯(적
작약).
≒ 龍膽草(용담초, 酒炒), 天冬(천동), 麥冬(맥동), 甘草(감초),
黃連(황연), 山梔(산치), 知母(지모) 各3, 黃芩(황금), 柴胡
(시호) 各4.5, 五味子(오미자)0.9. - 水煎(수전), 熱服(열복).
② 痰瘀互結(담어호결)
證狀 : 疳瘡(감창) 色紫紅(색자홍), 四周堅硬突起(사주견경돌기), 或黃痃質堅
靭(혹황현질견인), 或楊梅結呈紫色結節(혹양매결 정자색결절). 或腹硬
如磚(혹복경여전), 肝脾腫大(간비종대), 舌淡紫或黯(설담자혹암), 苔膩
或滑潤(태니혹활윤), 脈滑或細澁(맥활혹세삽).
治法 : 祛瘀解毒(거어해독), 化痰散結(화담산결).
方葯 : 二陳湯(이진탕) 合 消瀝丸(소력환) 加 土茯苓(토복령), 桃仁(도인), 紅花
(홍화), 夏枯草(하고초). 二陳湯(이진탕)
≒ 진피(陳皮), 반하(半夏), 복령(茯苓), 감초(甘草).
消瀝丸(소력환)
≒ 현삼(玄參), 단모려(煅牡蠣), 천패(川貝) 各等分.
- 米糊爲丸 如梧桐子大. 每次 9g, 溫開水送下.
③ 脾虛濕蘊(비허습온)
證狀 : 疳瘡破潰(감창파궤), 瘡面淡潤(창면담윤), 或結毒遍生(혹결독편생), 皮
色褐暗(피색갈암), 或皮膚水疱(혹피부수포), 滋流黃水(자류황수), 或腐
肉敗脫(혹부육패탈), 久不收口(구불수구). 伴筋骨酸痛(반근골산통), 胸
悶(흉민)납태, 食少便溏(식소변당), 肢倦体重(지권체중), 舌胖潤(설반
윤), 苔膩(태니), 脈滑或濡(맥활혹유).
治法 : 健脾化濕(건비화습), 解毒祛濁(해독거탁).
方葯 : 芎歸二朮湯(궁귀이출탕)
≒ 白朮(백출), 蒼朮(창출), 川芎(천궁), 歸身(귀신), 人蔘(인삼),
茯苓(복령), 米仁(미인), 皂刺(조자), 厚朴(후박), 防風(방풍),
木瓜(목과), 木通(목통), 炒甲片(초갑편), 獨活(독활) 各1錢,
銀花(은화)2錢, 甘草(감초), 精猪肉(정저육)二兩, 土茯苓(토
복령).
④ 氣血兩虛(기혈양허)
證狀 : 病程日久(병정일구), 結毒潰面肉芽蒼白(결독궤면육아창백), 膿水淸稀
(농수청희), 久不收口(구불수구), 面色萎黃(면색위황), 伴頭暈眼花(반두
운안화), 心悸怔忡(심계정충), 氣短懶言(기단나언), 舌淡苔薄(설담태박),
脈細无力(맥세무력).
治法 : 補氣養血(보기양혈), 扶正固表(부정고표).
方葯 : 十全大補湯(십전대보탕)
≒ 인삼(人蔘), 백출(白朮), 복령(茯苓), 감초(炙甘草), 당귀(當
歸), 지황(地黃), 백작(白芍), 천궁(川芎), 황기(黃芪), 육계(肉
桂).
⑤ 氣陰兩虛(기음양허)
證狀 : 病程日久(병정일구), 低熱不退(저열불퇴), 皮膚乾燥(피부건조), 潰面乾
枯(궤면건고), 久不收口(구불수구), 發枯脫落(발고탈락), 伴口乾咽燥(반
구건인조), 頭暈目眩(두운목현), 視物昏花(시물혼화), 舌紅(설홍), 苔少
(태소), 或花剝苔(혹화박태), 脈細數无力(맥세삭무력).
治法 : 益氣養陰(익기양음), 補腎塡精(보신전정).
方葯 : 生脈散(생맥산) 合 大補陰丸(대보음환)
加 土茯苓(토복령), 地骨皮(지골피), 菊花(국화), 銀柴胡(은시호).
加减 - 脊髓癆者(척수로자) : 加服 地黃飮子(지황음자).
生脈散(생맥산)
≒ 인삼(人蔘), 맥동(麥冬), 오미자(五味子).
大補陰丸(대보음환)
≒ 황백(黃柏), 지모(知母, 酒浸炒), 숙지황(熟地黃, 酒蒸), 구판(龜
板,酥炙), 저척수(猪脊髓). - 水煎服(수전복)
§ 以上各證除辨證施治外(이상각증제변증시치외), 還可選用傳統的祛梅治療
(환가선용 전통적 거매치료), 以淸熱解毒(이청열해독).
如 土茯苓合劑(토복령 합제), 升丹合劑(승단 합제), 五寶散(오보산), 小金丹
(소금단) 等.
五寶散(오보산)
≒ 감람핵(橄欖核)(煅), 한수석(寒水石), 빙편(冰片), 우황(牛黃), 진주
(珍珠), (无 則用 煅石決明 代之).
小金丹(소금단)
≒ 백교향(白膠香), 초오(草烏), 오령지(五靈脂), 지용(地龍), 목별자
(木鱉子), 몰약(沒葯), 귀신(歸身), 유향(乳香), 사향(麝香), 묵탄(墨
炭).
各硏細末, 用糯米粉和 糊打千捶 待融和后 爲丸, 如芡實大, 每料約
250粒 左右. 每次 1 粒, 每天 2 次, 陳酒送下. 孕婦忌服.
⑵ 外治(외치)
① 疳瘡(감창)
可選用(가선용) : 鵝黃散(아황산) 每天(매천) 三次(삼차); 摻于患處(섬우환처).
珍珠散(진주산) 每天(매천) 三次(삼차) 若腐肉不凈者(약부육
부정자) : 可用(가용) 猪脊髓調搽(저척수조차).
② 黃痃(황현)
- 未潰時選用冲和膏(미궤시 선용 충화고), 用醋(용초), 酒各半調成糊狀(주각반
조성호상), 外敷患處(외부환처) 每天(매천) 二次(이차)
- 破潰時先用(파궤시선용), 五五丹(오오단) 摻在瘡面(섬재창면), 外盖(외개) 玉
紅膏(옥홍고), 每晩換葯(매만환약) 一次.
- 腐膿已盡時(부농이진시), 再用(재용) 生肌散(생기산), 玉紅膏(옥홍고) 換葯(환
약).
③ 楊梅結毒(양매결독) : 可參照(가참조) 黃痃(황현) 外治法(외치법). 若毒聚于巓
頂(약독취우전정), 頭痛如劈(두통여벽),
可用(가용) : 碧云散(벽운산) 畜鼻(축비), 取嚔爲效(취체위효).
4. 男女科
1) 魚口便毒(어구변독) 病發于陰莖頭(병발우음경두) 冠狀溝部位(관상구부위) 称爲魚口
(칭위어구); 發于肛門称爲便毒(발우항문칭위변독). 魚口便毒(어구변독), 多同時發生
(다동시발생), 故連称之(고연칭지). 一般在與患梅毒者性交(일반재여환매독자성교) 3
周左右發病(주좌 우발병). 症見患處(증견환처) 出發粟米樣丘疹(출발속미양구진) 或
小硬塊(혹소경괴), 四周焮腫(사주흔종), 皮色紫紅(피색자홍), 舌紅苔薄(설홍태박), 脈
滑數(맥활삭). 治宜(치의) 淸熱解毒(청열해독), 祛邪外出(거사외출)
⑴ 魚口便毒(어구변독)
治 : 淸熱解毒(청열해독), 燥濕祛風(조습거풍), 凉血消腫(량혈소종)
方 : 二十五味流氣飮(이십오미류기음)《人已良方》
≒ 형개수(荊芥穗)3, 황연(黃連)9, 당귀미(當歸尾), 황백(黃柏) 各
1.5,당삼(黨參)6, 연교(連翹)1.5, 지부자(地膚子)6, 방풍(防風),
독활(獨活), 강활(羌活)3, 은화(銀花)6, 생지(生地)9, 지골피(地
骨皮)6, 백선피(白鮮皮)6, 조각자(皂角刺)3, 단삼(丹參)6, 활석
(滑石), 세신(細辛) 各3, 한수석(寒水石), 우방자(牛蒡子), 지각
(枳殼) 各6, 황금(黃芩)4.5, 토복령(土茯苓)500, 천우슬(川牛
膝), 감초절(甘草節) 各4.5.
先將 土茯苓 切碎, 用水 一大鍋, 先煎, 后入各葯 再煎至 2 大
碗, 分 2次服之. 須要連服 不可問斷.
⑵ 楊梅瘡(양매창) 未破(미파), 便毒(변독), 四肢腫毒(사지종독)
治 : 攻結潰堅(공결궤견), 化瘀消痰(화어소담).
方 : 三奇湯(삼기탕)《仁術便覽》
≒ 형개수(荊芥穗)3, 황연(黃連)9, 당귀미(當歸尾), 황백(黃柏) 各1.5, 당삼
(黨參)6, 연교(連翹)1.5, 지부자(地膚子)6, 방풍(防風), 독활(獨活), 강활
(羌活)3, 은화(銀花)6, 생지(生地)9, 지골피(地骨皮)6, 백선피(白鮮皮)6,
조각자(皂角刺)3, 단삼(丹參)6, 활석(滑石), 세신(細辛) 各3, 한수석(寒
水石), 우방자(牛蒡子), 지각(枳殼) 各6, 황금(黃芩)4.5, 토복령(土茯苓)
500, 천우슬(川牛膝), 감초절(甘草節) 各4.5.
先將 土茯苓 切碎, 用水 一大鍋, 先煎, 后入各葯 再煎至 2 大碗, 分 2次
服之. 須要連服 不可問斷.
金銀花(금은화)6, 赤芍(적작), 甘草節(감초절), 穿山甲(蛤粉炒)(천산갑
(합분초) 各3, 白疾藜(炒去刺)(백질려)6, 炒姜蚕(초강잠), 連翹(연교), 當
歸尾(당귀미) 各4.5, 蜈蚣(去頭尾足, 焙)(오공)1條, 皂角刺3, 大黃9.
用水 酒各 600毫升, 煎至 300毫升, 空腹時 熱服. 其毒化爲膿水 從大便
瀉出.
⑶ 魚口瘡(어구창)
治 : 淸熱凉血(청열량혈), 燥濕斂瘡(조습렴창).
方 : 子花煎(자화전)《魯府禁方》
≒ 괴실(槐實)15, 천산갑(穿山甲)(微炒)9. 无灰黃酒 250毫升, 水 250毫升,
煎至 250毫升, 空心熱服.
⑷ 魚口瘡(어구창), 俗名便毒(속명변독), 已成者卽潰(이성자즉궤), 未成者卽散(미성자
즉산)
治 : 通絡化痰(통락화담), 祛風瀉火(거풍사화)
方 : 五虎湯(오호탕)《醫便》
≒ 五靈脂(오령지), 木鱉子(목별자, 去殼), 穿山甲(천산갑, 蛤粉炒), 白芷
(백지) 各7.5, 大黃(대황) 15 - 30.(据虛實酌用(거허실작용).
⑸ 魚口便毒(어구변독)
治 : 淸熱利濕(청열이습), 化淡瀉毒(화담사독)
方 : 魚口便毒仙方(어구변독선방)《續回生集》
≒ 茵陳(인진)10, 生大黃(생대황), 猪牙皂(저아조), 白 芷(백지), 三
棱(삼능), 莪朮(아출), 檳榔(빈낭), 天花 粉(천화분), 黑丑(흑축),
甘草(감초) 各3, 銀花(은 화)6, 炮山甲(포산갑)1片, 茴株子(회주
자)7粒(打碎 用(타쇄용)- 水煎服(수전복)
⑹ 便毒(변독) : 此症(차증) 胯眼下有結核(과안하유결핵), 初如彈子大(초여탄자대) 漸
擴張大至鷄卵狀(점확장대지계란상), 不甚痛(불심통), 經治不消者(경
치불소자).
治 : 活血祛風(활혈거풍), 淸熱解毒(청열해독).
方 : 五虎下西川(오호하서천)《外科十三方考》
≒ 蜈蚣(오공), 全蝎(전갈), 蟬蛻(선태), 穿山甲(천산갑), 當 歸(당귀), 赤
芍(적작), 黃連(황연), 梔子(치자), 連翹(연 교), 枳殼(지각), 銀花(은
화), 防風(방풍), 荊芥(형개), 生地(생지), 木通(목통), 猪苓(저령), 黑
白丑(흑백축), 大 黃(대황), 芒硝(망초), 黃連(황연), 白芷(백지), 甘草
(감 초) 各3.
⑺ 便毒腫痛(변독종통), 肝經濕熱下注(간경습열하주)
治 : 淸熱燥濕 疏肝行滯
方 : 九味柴胡湯(구미시호탕)《校注婦人良方》
≒ 柴胡(시호), 炒黃芩(초황금) 各3, 人參(인삼), 炒山梔(초 산치), 半
夏(반하), 龍膽草(용담초,炒焦), 當歸(당귀), 芍 葯(작약), 甘草(감
초) 各1.5.
⑻ 便毒單生(변독단생), 腫硬作痛(종경작통)
治 : 滌痰解毒(척담해독), 祛濕消腫(거습소종)
方 : 五虎湯(오호탕)《瘡瘍經驗全書》
≒ 全蝎(전갈), 姜蚕(강잠), 穿山甲(천산갑) 各4.5, 蜈蚣(오공)3 條, 斑蝥(반
모, 去頭,足,糯米拌炒)3枚, 生大黃(생대황)9.
⑼ 便毒(변독) : 入房忍精(입방인정), 强固不泄(강고불설), 瘀精濁血凝結(어정탁혈응
결), 兩胯或小腹腫痛(양과혹소복종통), 小便澁滯(소변삽체)
治 : 瀉火攻絡(사화공락), 化痰消腫(화담소종).
方 : 紅花散瘀湯(홍화산어탕)《外科正宗》
≒ 當歸尾(당귀미), 彫刻針(조각침), 紅花(홍화), 蘇木(소 목), 姜蚕(강
잠), 連翹(연교), 石決明(석결명), 穿山甲(천 산갑), 乳香(유향), 貝
母(패모) 各3, 大黃(대황)9, 牽牛 (견우)6.
⑽ 便毒初發(변독초발)
治 : 淸熱解毒(청열해독), 化痰消腫(화담소종).
方 : 消毒飮(소독음)《證治准繩․瘍醫》
≒ 木鱉子(목별자)3, 大黃(대황)6, 瓜蔞(과루)15, 桃仁(도인)10, 龍膽草(용
담초)3.
⑾ 便毒初發(변독초발), 或左或右(혹좌혹우), 幷治囊癰(병치낭옹)
治 : 淸熱解毒(청열해독), 瀉實消癰(사실소옹)
方 : 逐邪至神丹(축사지신단)《洞天奧旨》
≒ 金銀花(금은화)120, 蒲公英(포공영), 當歸(당귀) 各60, 人參(인
삼), 生甘草(생감초) 各30, 大黃(대황)15, 天花粉 (천화분)6.- 水煎
服(수전복)
⑿ 便毒腫痛(변독종통), 肝經濕熱下注(간경습열하주)
治 : 淸熱燥濕(청열조습), 疏肝行滯(소간행체).
方 : 九味柴胡湯(구미시호탕)《校注婦人良方》
≒ 柴胡(시호), 炒黃芩(초황금) 各3, 人參(인삼), 炒山梔(초 산치), 半
夏(반하), 龍膽草(용담초,炒焦), 當歸(당귀), 芍 葯(작약), 甘草(감
초) 各1.5.- 水煎服(수전복)
⒀ 便毒(변독), 有膿未破(유농미파), 作痛作脹(작통작창)
治 : 淸熱利濕(청열이습), 活血解毒(활혈해독).
方 : 透膿散(투농산)《瘡瘍經驗全書》
≒ 皂角刺(조각자), 黃耆(황기), 牛膝(우슬) 各9, 川芎(천궁)3, 當歸尾(당
귀미), 穿山甲(천산갑), 金銀花(금은화), 防己(방 기) 各4.5.
⒁ 魚口便毒(어구변독), 懸癰(현옹)등 久不收口者(구불수구자)
外用方 : 水仙膏(수선고)《驗方新編》
2) 下疳(腎疳)
陽梅經魚口便毒階段(양매경어구변독계단), 逐漸蔓延至整个陰部(축점만연지정개음
부), 遍及前后陰及會陰(편급전후음급회음), 陰囊(음낭), 丘疹及硬塊開始破潰(구진급
경괴 개시파궤), 破潰處初无膿水(파궤처 초무농수), 四周堅硬突起(사주 견경돌기), 形
如缸口(형여항구), 中間凹陷(중간요함). 治宜(치의) 淸熱解毒(청열해독), 疏風除濕(소
풍제습), 活血散結(활혈산결).
⑴ 楊梅瘡(양매창), 魚口(어구), 腎疳(신감)
治 : 瀉火托毒(사화탁독)
方 : 土茯苓湯(토복령탕)《醫林纂要》
≒ 土茯苓(토복령)120, 黃柏(황백), 生黃耆(생황기) 各60, 生甘草(생감
초)30.- 水煎服(수전복)
⑵ 梅毒發瘡(매독발창), 或骨節疼痛(혹골절동통), 或下疳腐爛(혹하감부란), 不問新久
難愈者(불문신구난유자).
治 : 淸熱解毒(청열해독), 利水化痰(이수화담).
方 : 大解毒湯(대해독탕)《名家方選》
≒ 土茯苓(토복령), 川芎(천궁), 通草(통초), 忍冬藤(인동등), 茯苓(복령)
各27, 大黃(대황)3.6.
以水(이수) 300毫升(호승), 煎取(전취) 200 毫升服(호승복)
⑶ 下疳及梅毒(하감급매독)
治 : 解毒(해독)
方 : 小百中飮(소백중음)《漢葯神效方》
≒ 人參(인삼), 當歸(당귀), 川芎(천궁), 茯苓(복령) 各3, 牛膝(우슬), 甘
草(감초) 各1.5, 土茯苓(토복령)90.
⑷ 梅毒(매독), 臊疳(조감)
治 : 淸熱燥濕 解毒
方 : 化淫消毒湯(화음소독탕)《洞天奧旨》
≒ 白芍(백작)30, 當歸(당귀)15, 炒梔子(초치자)9, 竄黜(찬출)9, 生甘
草(생감초)3, 金銀花(금은화)30, 靑黛(청대)9, 生地(생지)9, 土茯苓
(토복령)15.- 水煎服(수전복).
⑸ 楊梅(양매), 疳瘡(감창)
治 : 驅毒搜風(구독수풍)
方 : 五虎搜毒丸(오호수독환)《全國中葯成葯處方集》
≒ 金銀花(금은화)30, 蜈蚣(오공)1條 (去頭,足)), 全蝎(전갈), 僵蚕(강
잠) 各21, 防風(방풍), 荊芥(형개), 連翹(연교), 土茯苓(토복령), 大
黃(대황), 炮山甲(포산갑), 朴硝(박초), 白芷(백지), 甘草(감초), 當
歸(당귀) 各9.
⑹ 楊梅(양매), 疳瘡(감창), 生于下半身者(생우하반신자)
治 : 煎水(전수) 先熏后洗(선훈후세)
外洗方 : 五根湯(오근탕)《外科啓玄》
≒ 蔥根(총근), 韭根(구근), 塊根(괴근), 地骨皮(지골피), 土茯苓(토복
령) 各30. - 煎水(전수) 先熏后洗(선훈후세)
⑺ 陰莖疳蝕(음경감식)
治 : 淸熱化痰(청열화담), 解毒斂瘡(해독렴창)
☆☆ 涂敷方 : 五寶散(오보산)《外科醫鏡》
≒ 橄欖核(감람핵,煅)6, 寒水石(한수석)6, 冰片(빙편)0.3, 牛黃(우황)
0.3, 珍珠(진주)0.9,(无, 則用煅(칙용단) 石決明代之(석결명대지)
3) 黃痃(황현)
繼發于疳瘡之后(계발우감창지후), 患者胯腹部出現杏核大小的包塊(환자 과복부출현
행핵 대소적포괴), 漸漸增大如鷄蛋(점점증대 여계단), 表面白色(표면백색), 按之堅硬
(안지견경), 不痛(불통), 皮與腫核不粘連(피여종핵불점연). 一般不潰破(일반불궤파),
經治療可迅速消失(경치료 가신속 소실), 不治則會遷延數年(불치칙회천연수년). 治
宜(치의) 活血散瘀(활혈산어), 淸熱解毒(청열해독)
⑴ 黃痃初起(황현초기): 或兩髀俱腫作痛(혹양비구종작통),尙不堅實者(상불견실)
治 : 淸熱利濕(청열이습), 化痰消腫(화담소종).
方 : 通氣飮(통기음)《瘡瘍經驗全書》
≒ 木通(목통), 瓜蔞仁(과루인) 各15, 金銀花(금은화), 生甘草(생감초) 各
9, 貝母(패모), 紫蘇葉(자소엽) 各6.
- 水 600毫升(호승), 煎至(전지) 400 毫升(호승) 空腹時服(공복시복)
⑵ 便毒(변독), 黃痃(황현), 已成未消者(이성미소자)
治 : 利水攻毒(이수공독)
方 : 破毒散(파독산)《東垣試效方》
≒ 滑石末(활석말)9, 斑蝥(반모)3个.
⑶ 魚口(어구), 便毒(변독), 黃痃(황현) 等症(등증) 已成不潰者(이성불궤자)
治 : 益氣養陰(익기양음), 托里排膿(탁리배농).
方 : 黃耆內托散(황기내탁산)《外科正宗》
≒ 川芎(천궁), 當歸(당귀), 黃芪(황기) 各6, 白朮(백출), 金銀花(금은
화), 天花粉(천화분), 皂角刺(조각자) 各3, 甘草(감초), 澤瀉(택사)
各1.5. - 加水(가수) 200 毫升(호승), 煎取(전취) 160 毫升(호승),
飯前服 (반전복)
⑷ 黃痃初起(황현초기) 痰濕結毒(담습결독)
☆☆ 方 : 小金丹(소금단)《方見》
≒ 白膠香(백교향), 草烏(초오), 五靈脂(오령지), 地龍(지용), 木鱉子(목별
자) 各45, 沒葯(몰약), 當身(당신), 乳香(유향) 各22.5(以上八味各爲末
(이상팔미각위말) 麝香(사향)9, 墨炭(묵탄)3.6,
4) 楊梅瘡(양매창)
以全身症狀爲主(이전신증상위주), 約發生于感染后八周(약발생우 감염후 8주). 初起
(초기) 發熱(발열), 頭痛(두통), 骨節酸痛(골절산통), 咽喉疼痛(인후동통), 繼而出現(계
이출현) 皮疹等皮膚損害(피진등 피부손해). 皮疹先見于胸,腰,腹(피진선견우 흉,요,
복), 再依次見于(재의차견우) 四肢(사지), 顔面(안면), 頸項(경항), 手部(수부). 皮損可
有多種形態(피손가유다종형태) : 色如黃蠟(색여황랍), 破爛肉翻者(파란육번자), 称
(칭) “翻花楊梅(번화양매)”; 形如赤豆(형여적두), 嵌入肉中者(감입육중자), 称爲(칭위)
“楊梅豆(양매두)”; 皮有紅疹(피유홍진), 狀如風疹者(상여풍진자), 称爲(칭위) “楊梅疹
(양매진)”; 皮膚紅暈(피부홍운), 后爲紅斑者(후위홍반자), 称爲(칭위) “楊梅斑(양매
반)”. 皮損出現后(피손출현후), 全身症狀消失(전신증상소실). 治宜(치의) 解毒化瘀(해
독화어), 凉血托里(량혈탁리).
⑴ 楊梅瘡(양매창)
治 : 淸熱燥濕(청열조습), 活血解毒(활혈해독).
方 : 二連湯(이연탕)《外科啓玄》
≒ 土茯苓(토복령)60, 胡黃連(호황연), 川黃連(천황연), 當歸(당귀), 川芎
(천궁) 各3.
⑵ 楊梅痘(양매두), 形似赤豆(형사적두), 嵌于肉內(감우육내),堅硬如鐵(견경여철)
治 : 淸熱解毒(청열해독), 益氣軟堅(익기연견).
方 : 二黃湯(이황탕)《外科眞詮》
≒ 黃耆(황기), 大黃(대황), 人參(인삼), 茯苓(복령), 當歸(당귀), 石膏(석
고), 銀花(은화) 各30, 遠志(원지)9, 山甲(산갑), 皂角刺(조각자), 甘草
(감초) 各6.- 水煎服(수전복)
⑶ 梅毒(매독)
治 : 淸熱解毒(청열해독), 燥濕祛風(조습거풍) ☆☆
方 : 土茯苓合劑(토복령합제)《中醫外科學講義》
≒ 土茯苓(토복령)30∼60, 金銀花(금은화)12, 威靈仙(위령선), 白鮮
皮 (백선피) 各9, 生甘草(생감초)6, 蒼耳子(창이자)15.
⑷ 楊梅圈瘡(양매권창), 楊梅瘡(양매창), 發已久(발이구) 將欲結痂(장욕결가), 而復犯
房事(이복범방사), 以致作痛生圈者(이치작통생권자)
治 : 補氣益血(보기익혈), 托里解毒(탁리해독).
方 : 加味十全大補湯(가미십전대보탕)《洞天奧旨》
≒ 人參(인삼), 茯苓(복령), 生甘草(생감초) 各6, 當歸(당귀), 白
朮(백출), 黃芪(황기) 各9, 肉桂(육계)0.9, 川芎(천궁)3, 熟地
(숙지), 土茯苓(토복령) 各15, 柴胡(시호)1.5.- 水煎 服(수전
복) 連服(연복) 10劑 虛甚者(허심자) 多服爲妙 (다복위묘)
⑸ 楊梅天疱瘡毒(양매천포창독), 甚則(심칙) 腐爛筋骨肌肉(부란근골기육), 流膿出汁
(유농출즙), 臭不可聞(취불가문) 痛不可忍(통불가인).
治 : 活血通絡(활혈통락), 化痰解毒(화담해독).
方 : 茯苓湯(복령탕)《古今醫鑒》
≒ 薏苡仁(의이인), 皂角刺(조각자), 木瓜(목과), 白芷(백지), 當歸尾 (당귀
미), 生地黃(생지황), 川牛膝(천우슬), 白芍(백작), 黃柏(황 백), 防風(방
풍) 各30, 大皂角(대조각), 川椒(천초), 紅花(홍화) 各 15, 甘草節(감초
절), 羌活(강활) 各21, 金銀花(금은화)60. - 上爲粗末(상위조말), 分作
(분작) 10 劑(제). 每劑加土(매제가 토) 茯苓(복령) 120克 同煎(동전),
空腹時服(공복시복)
⑹ 楊梅瘡(양매창)
治 : 淸熱解毒(청열해독), 祛風活血(거풍활혈).
方 : 加减通聖散(가감통성산)《醫學入門》
≒ 防風(방풍), 白鮮皮(백선피), 赤芍(적작), 連翹(연교), 黃芩(황 금)
各2.4, 牛蒡子(우방자)3, 金銀花(금은화)0.9, 山梔(산치), 當歸尾
(당귀미) 各1.5, 荊芥(형개), 槐花(괴화) 各1.2, 僵蚕(강 잠), 甘草
(감초) 各0.6.- 水煎服(수전복)
加减 - 楊梅初起(양매초기) 見有便秘(견유변비) : 加 酒制大黃(주제대황)4.5.
胃弱食少(위약식소) : 加 白朮(백출)3, 陳皮(진피), 半夏(반하) 各1.5.
頭部多瘡(두부다창) : 加 川芎(천궁)2.4, 薄荷(박하)0.3.
下部多瘡(하부다창) : 加 牛膝(우슬), 黃柏(황백) 各1.2.
偏身有瘡(편신유창) : 加 木通(목통), 桔梗(길경), 地骨皮(지골피) 1.8.
心火(심화) : 加 黃連(황연)1.2.
腎火(신화) : 加 玄參(현삼)1.2.
氣虛(기허) : 加 人參(인삼), 黃芪(황기) 各1.8.
血虛(혈허) : 加 熟地(숙지)1.8. 便溏(변당) : 加 硬飯(경반)15.
⑺ 翻花楊梅瘡(번화양매창)
治 : 扶正托毒(부정탁독), 淸熱解毒(청열해독)
方 : 黃耆外托散(황기외탁산)《洞天奧旨》
≒ 黃耆(황기)30, 當歸(당귀)6, 人參(인삼)9, 茯苓(복령)15, 土茯 苓
(토복령)60, 白芍(백작)15, 生甘草(생감초)9, 白礬(백반)6. - 水煎
服(수전복)., 配用(배용) 外用葯(외용약).
⑻ 楊梅瘡(양매창)
治 : 淸熱燥濕 祛風解毒
洗浴方 : 洗楊梅瘡方(세양매창방)《醫學入門》
≒ 地骨皮(지골피), 荊芥(형개), 苦參(고삼), 細辛(세신) 各 15.
- 水煎(수전), 先熏后洗(선훈후세), 偏身汗出爲效(편 신한출
위효).
⑼ 楊梅瘡(양매창)
治 : 祛風除濕(거풍제습), 斂瘡解毒(렴창해독).
洗浴方 : 梅瘡洗浴方(매창세욕방)《外科啓玄》
≒ 防風(방풍), 荊芥(형개), 五加皮(오가피), 槐枝(괴지), 朴 硝(박
초), 蛇床子(사상자) 各30.
- 煎湯(전탕), 于避風處洗浴(우피풍처세욕), 沐浴后卽更衣(목
욕후즉갱의), 勿穿舊衣(물천구의). 連洗(연세)2 ∼3次(차)
⑽ 楊梅瘡及疳瘡(양매창급감창)
治 : 生肌(생기), 解毒(해독)
涂敷方 : 丹砂斂毒丹(단사렴독단)《洞天奧旨》
≒ 丹砂(단사), 砒霜(비상), 生甘草(생감초), 輕粉(경분) 各3, 雄
黃(웅황)6, 兒茶(아차)9, 露蜂房)(로봉방, 燒炭)1.5, 冰片 (빙
편)0.9.- 上爲細末(상위세말), 猪膽調搽(저담조차)
⑾ 楊梅瘡(양매창)
治 : 解毒斂瘡(해독렴창)
涂敷方 : 白杏膏(백행고)《古今醫鑒》
≒ 輕粉(경분)3, 杏仁(행인) 7枚(去皮) - 同搗爛(동도란). 將瘡面揭去
痂(장창면게거가), 先抹猪膽汁(선말저담즙), 后涂葯(후도약)
⑿ 楊梅瘡(양매창)
治 : 攻毒(공독), 生肌(생기).
涂敷方 : 珠紛散(주분산)《古今醫鑒》
5) 梅瘡結毒(매창결독)
又称(우칭) “楊梅結毒(양매결독)”. 爲梅毒之后期(위매독지후기), 病變表現不一(병변
표현불일) : 發于頭部巓頂者(발우두부전정자), 可引起頭痛(가인기두통), 眼脹(안창),
顱頂塌陷(로정탑함) ; 發于口鼻者(발우구비자), 則可形成脣缺(칙가형성순결), 鼻塌
(비탑), 硬齶穿孔與鼻腔相通(경악천공여비강상통); 發于關節者(발우관절자), 筋骨疼
痛(근골동통), 骨節腐爛剝蝕(골절부란박식), 以上均爲患處潰爛所致(이상균위 환처
궤란 소치). 若發于皮膚(약발우피부), 先可見(선가견) 豌豆乃至胡桃大小之腫塊(완두
내지 호도 대소지종괴), 皮色褐(피색갈), 不痛(불통), 破潰后瘡口凹陷(파궤후 창구요
함), 邊緣整齊(변연정제), 腐爛不堪(부란불감), 經年累月(경년루월), 難以收口(난이수
구). 若侵犯內臟(약침범내장) 칙생명유
治宜(치의) 解毒化瘀(해독화어), 扶正救危(부정구위)
⑴ 楊梅瘡(양매창) 大虛而中毒深(대허이중독심), 遍身毒瘡(편신독창), 黃水泛濫 (황
수범람), 臭腐不堪(취부불감).
治 : 補虛瀉毒(보허사독)
方 : 二生湯(이생탕)《辨證彔》
≒ 生黃耆(생황기)90, 土茯苓(토복령)90, 生甘草(생감초)9.
- 水煎服(수전복)
⑵ 楊梅瘡(양매창), 遍体皆爛(편체개란), 疼痛非常(동통비상)
治 : 補血瀉毒(보혈사독)
方 : 二苓化毒湯(이령화독탕)《辨證彔》
≒ 白茯苓(백복령), 當歸(당귀) 各30, 土茯苓(토복령), 金銀花(금 은
화) 各60, 紫草(자초)9, 生甘草(생감초)6.
- 水, 酒(수, 주) 各半煎服(각반전복).
⑶ 楊梅結毒(양매결독), 不問上下久近(불문상하구근), 臭爛者(취란자).
治 : 解毒(해독), 化痰(화담).
方 : 五靈丹(오령단)《瘍科選粹》
≒ 第一日 : 土茯苓(토복령)180, 麥門冬(맥문동,去心)3, 蓖麻肉(비마 육,
打碎(타쇄))3, 杏仁(행인)3, 白果肉(백과육,打碎)7枚
第二日 : 土茯苓(토복령)180, 蓖麻(비마), 杏仁(행인) 各1.5, 白果 (백
과)5枚, 麥門冬(맥문동)1.5.
第三日 : 土茯苓(토복령)180, 麥門冬(맥문동), 蓖麻(비마), 杏仁 (행인)
各0.75, 白果(백과)3枚.
- 上葯每帖(상약매첩) 用水(용수) 1000∼1200 毫升(호승), 煎至一半
(전지일반), 盡 1 日飮(음)之(진 1 일음지). 以上 3 方(이상 3 방) 周而
復始(주이복시), 瘡愈爲度(창유위도)
⑷ 楊梅(양매), 骨節疼痛(골절동통)
治 : 淸熱解毒(청열해독), 化痰利濕(화담이습).
方 : 六物解毒湯(육물해독탕)《霉癘新書》
≒ 土茯苓(토복령)12, 金銀花(금은화)6, 川芎(천궁), 薏苡仁(의이
인)4.5, 木瓜(목과), 大黃(대황) 各3.- 水煎(수전) 溫服(온복).
⑸ 楊梅結毒(양매결독)
治 : 祛風活血(거풍활혈), 解毒破結(해독파결).
方 : 破結湯(파결탕)《醫林纂要》
≒ 防風(방풍)3, 荊芥(형개)3, 川芎(천궁)3, 當歸(당귀,酒洗)3, 連翹 (연
교)3, 炒白鮮皮(초백선피)3, 生甘草(생감초)1.5, 金銀花(금은 화)3, 細
辛(세신)6, 土茯苓(토복령)120.- 水煎服(수전복)
⑹ 結毒潰爛(결독궤란), 筋骨疼痛(근골동통)
治 : 祛風除濕(거풍제습), 淸熱解毒(청열해독).
方 : 皂角樹皮湯(조각수피탕)《外科大成》
≒ 皂角樹根皮(조각수근피)45, 金銀花(금은화), 威靈仙(위령선), 牛
膝(우슬), 豨薟草(희렴초), 木瓜(목과) 各12, 防風(방풍), 荊 芥(형
개), 連翹(연교), 白鮮皮(백선피), 苦參(고삼), 地骨皮(지 골피), 當
歸(당귀) 各9. -
- 酒(주) 450毫升(호승), 水(수) 300毫升(호승) 煎上葯(전상 약); 土
茯苓(토복령), 羊肉(양육) 各 160, 酒 600 毫升(호 승)煎取(전취)
210 毫升(호승), 露一宿(로일숙), 對前葯內 (대전약내).
每日空腹服(매일공복복) 150 毫升(호승), 4 日 服完(일복완).
⑺ 楊梅結毒(양매결독).
涂敷方(도부방) : 八寶丹(팔보단)《種福堂公選良方》
≒ 牛黃(우황)3, 琥珀(호박)6, 珍珠(진주)6, 冰片(빙편)3,
乳香(유향)15, 飛面(비면)24, 辰砂(진사)6, 飛滑石(비활
석)12. - 上爲細末(상위세말), 摻患處(섬환처).
⑻ 楊梅結毒(양매결독)
治 : 解毒斂瘡(해독렴창).
膏葯方(고약방) : 廣瘡膏(광창고)《證治准繩․瘍醫》
≒ 黃連(황연), 黃蠟(황랍) 各9, 木鱉子(목별자,去殼), 蘄艾
(기애)6, 鉛粉(연분) 白蠟(백랍) 各4.5, 雄黃(웅황), 爐甘石
(로감석)15, 龍骨(용골)1.5,冰片(빙편)0.3.
- 香油煎成膏(향유전성고), 外用(외용)
6) 結毒偏聚(결독편취)
楊梅結毒聚于喉(양매결독취우후), 眼等部位(안등부위), 會引起這些部位的功能障碍
(회인기저사 부위적 공능장애), 甚則喪失功能(심칙 상실공능). 梅毒偏聚(매독편취),
可在各種部位(가재각종부위), 本節僅以喉(본절근이후), 眼爲例(안위예), 列出所治方
葯(열출소치방약), 其他部位之結毒(기타부위지결독), 可類推(가류추), 亦可于前一節
中選方(역가우전일절중선방).
⑴ 楊梅結毒(양매결독) : 未盡而結于咽喉之喉疳(미진이결우인후지후감). 咽部紅腫疼
痛(인부홍종동통), 納食不利(납식불이), 痰多稠粘(담다조점),
喉間腐爛(후간부란), 甚則連及鼻竅(심칙연급비규), 耳竅(이
규), 頸項部結核腫痛(경항부결핵종통), 或便秘頭痛(혹변비두
통), 身發廣痘(신발광두).
治 : 淸熱解毒(청열해독), 化痰利咽(화담이인)
方 : 土茯苓復方(토복령복방)《中醫喉科學講義》
≒ 土茯苓(토복령)30, 銀花(은화), 紫花地丁(자화지정) 各(각)12, 生
甘草(생감초)6, 連翹(연교), 制大黃(제대황), 馬齒莧(마치 현) 各9.
- 水煎服(수전복)
⑵ 梅瘡毒攻(매창독공), 咽喉(인후), 腐爛疼痛(부란동통), 飮食不下(음식불하).
治 : 淸熱解毒(청열해독), 化痰利咽(화담이인).
方 : 牛旁子湯(우방자탕)《霉癘新書》
≒ 牛蒡子(우방자)6, 玄參(현삼), 犀角(서각), 升麻(승마), 黃芩(황금),
木通(목통), 桔梗(길경), 甘草(감초)各3, 土茯苓(토복령)12.
- 以水(이수) 700毫升(호승), 煎取(전취) 300毫升(호승), 分二 次(분
이차 )溫服(온복).
⑶ 梅毒未淸(매독미청), 蒸灼肝腎(증작간신), 腎水窄小(신수착소), 兼有赤絲(겸유적
사), 黑白混濁不淸(흑백혼탁불청), 看物昏眊不明(간물혼모불명).
治 : 養血滋陰(양혈자음), 降火明目(강화명목).
方 : 還陰解毒湯(환음해독탕)《竄視瑤函》
≒ 川芎(천궁), 酒洗當歸(주세당귀), 生地黃(생지황), 金銀花(금 은화),
連翹(연교), 酒洗黃芩(주세황금), 土茯苓(토복령), 酒 炒黃連(주초
황연), 苦參(고삼), 麥門冬(맥문동, 去心), 酒洗白 芍(주세백작), 玄
參(현삼) 各等分(각등분), 甘草(감초)减半(감 반).
- 上爲粗末(상위조말) 用水(용수) 400毫升(호승), 煎至 (전지) 320
毫升(호승), 去滓溫服(거재온복).
⑷ 楊梅結毒在咽喉(양매결독재인후)
治 : 解毒散結(해독산결), 利咽喉(이인후)
吹喉方 : 七神散(칠신산)《外科證治全書》
≒ 黃柏(황백, 蜜涂 9 次, 硏末), 僵蚕(강잠, 新瓦焙燥, 爲末) 各3,
兒茶(아차,硏末), 制乳香(제유향), 制沒葯(제몰약), 冰片(빙편)
各1.5, 人中白(인중백, 煅, 爲末)3 克.
- 上爲極細末(상위극세말). 吹之(취지)
⑸ 梅毒(매독), 上攻眼部(상공안부), 赤脈縱橫(적맥종횡)
治 : 淸熱凉血(청열량혈), 散瘀明目(산어명목).
洗眼方 : 淸光洗方(청광세방)《眼科錦囊》
≒ 當歸(당귀), 地黃(지황) 各10, 小茴香(소회향)4.5, 甘草(감초)1.5,
樟腦(장뇌)0.9.
- 上五味(상오미), 用紗布包好(용사포포호), 水煎(수전). 乘熱熏
洗(승열훈세) 一日三次(일일삼차).
⑹ 楊梅毒喉(양매독후), 痒而且痛(양이차통), 飮食防碍(음식방애), 其狀如石榴去皮(기
상여석류거피), 顆顆分明(과과분명), 有界而成板(유계이성판), 生于喉咽之內(생우
후인지내), 其色淡紅而通亮(기색담홍이통량), 无涎絲(무연사), 无垢 膩(무구니), 日
久糜爛(일구미란)
治 : 散風解毒(산풍해독), 化痰利咽(화담이인).
方 : 却營飮(각영음)《喉科種福》
≒ 白芷(백지), 當歸(당귀), 川芎(천궁), 陳皮(진피), 法半夏(법반하), 茯苓
(복령), 厚朴(후박), 枳殼(지각), 桔梗(길경), 甘草(감초) 各3, 赤芍(적작),
防風(방풍) 各2.4, 羌活(강활), 獨活(독활) 各6, 蒼朮 (창출)9, 生姜(생
강)3 片, 艾葉(애엽)7 片, 葱白(총백)3 根. - 水煎服(수전복)
宜忌(의기) - 禁食發物(금식발물), 茶飮(차음).
7) 小兒遺毒(소아유독)
此卽梅毒(차즉매독) 通過胎盤感染胎兒(통과태반 감염태아), 致使嬰兒(치사영아)
出生后三周至三月間發病(출생후삼주지삼월간발병), 症見患兒(증견환아) 消瘦(소
수), 皮膚干枯(피부간고), 貌似老人(모사노인); 口角出現放射狀皸裂(구각출현 방사
상군열), 手掌及足底有光亮斑塊(수장급족저유광량반괴) 或大小疱(혹대소포); 臀
部皮膚剝脫(둔부피부박탈), 形成爛斑(형성란반); 鼻竅腫脹(비규종창), 有膿性鼻涕
(유농성비체), 呼吸及吮乳困難(호흡급연유곤난), 很快會發生鼻梁塌陷(흔쾌회발생
비양탑함); 下肢大關節可腫脹(하지대관절가종창), 劇痛(극통), 運動受限(운동수
한). 治宜(치의) 培補下元(배보하원), 解毒化毒(해독화독)
⑴ 父母患楊梅瘡(부모환 양매창), 遺毒于小兒(유독우소아).
治 : 淸解熱毒(청해열독).
方 : 二黃散(이황산)《外科大成》
≒ 牛黃(우황)2.1, 胡黃連(호황연), 山慈菇(산자고) 各6, 甘草(감초)
4.5.- 上爲細末(상위세말), 每服(매복) 0.5∼0.9. 蜜湯調下(밀탕조
하).
⑵ 小兒初生一二月(소아초생일이월)或半年之內(혹반년지내),陡發梅瘡(두발매창)
治 : 解毒瀉火(해독사화), 通絡托邪(통락탁사).
方 : 竄毒丸(찬독환)《保赤存眞》卷十 又名(우명) : 追毒休嗣丹(추독휴사단)
≒ 穿山甲(천산갑)120, 刺猬皮(자위피)90, 蟬蛻(선태), 蛇蛻(사태), 土
茯苓(토복령) 各60, 皂角刺(조각자), 槐花米(괴화미), 黃柏(황백), 山
梔子(산치자) 各30, 黃芩(황금)24, 黃連(황연)18, 人參(인삼)15.
- 上爲末(상위말) 煉蜜爲丸(연밀위환), 如麻子大(여마자대), 每服
(매복) 10∼20 丸. 一日二次(일일이차).
⑶ 父母梅毒遺傳(부모매독유전), 小兒初生无皮(소아초생무피).
治 : 淸熱解毒(청열해독), 生肌長肉(생기장육).
涂敷方 : 鵝黃散(아황산)《醫宗金鑑》卷五十一 5.
≒ 黃柏(황백), 煅石膏(단석고) 各等分(각등분)
- 上爲細末(상위세말), 瘡面濕者(창면습자), 干扑之(간복지);
干者(간자), 用猪膽汁調搽(용저담즙조차)
임상 (臨床)
1) 輕粉(경분), 大楓子肉(대풍자육) - 同量(동량) 細末(세말)하여 外敷(외부)
2) 大楓子(대풍자), 輕粉(경분).
二物(이물) 細末(세말)하여 麻油調制(마유조제) 外敷(외부)
3) 정독양매창(疔毒楊梅瘡)
방 : 옥추단(玉樞丹)《百一選方》개규제(開竅劑)
≒ 산자고(山慈菇), 오배자(五倍子, 文蛤), 천금자상(千金子霜), 홍아대극
(紅芽 大戟), 사향(麝香).-《外科正宗》가(加) 주사(朱砂), 웅황(雄黃).
양수(凉水) 혹 주마도환처(酒磨涂患處)
4) 양매(楊梅).
방 : 오보산(五寶散)《外科正宗》옹양제(癰瘍劑)
≒ 종유석(鍾乳石), 진주(珍珠), 빙편(冰片), 진사(辰砂).
- 연극세말(硏極細末) 조균(調勻) 가비라면화균(加飛羅面和勻) 자관밀
수(瓷罐密收) 용시(用時) 토 복령탕(土茯苓湯) 조하(調下)
本方 - 原治 양매(楊梅) 감창(疳瘡) 결독(結毒).
5. 민방 (民方)
1) 梅毒(매독)
① 향천해독제 ≒ 土茯苓(토복령), 木通(목통), 忍冬藤(인동등), 川芎(천궁), 大黃(대
황), 茯苓(복령), 甘草(감초).
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