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임상 45 /外科 皮膚 1. 각습기 (脚濕氣)


각습기 (脚濕氣) : 무좀

발가락에 생기는데 습열(濕熱)이 하주(下注)하거나 습독사기(濕毒邪氣)를 접촉한데서

발생한다. 초기(初起)에는 발가락 사이에 작은 물집이 생기고 심하게 가려우며 마찰하

여 터지면 진물이 흐르고 껍질이 벗겨지거나 혹은 더뎅이가 않는다. 반복적으로 발작

하여 발가락 사이가 헐기 때문에 수궤창(水潰瘡)이라고도 한다.

각습기(脚濕氣)는 계발성감염(繼發性感染)으로서 중증(重症)은 삼출액(滲出液)이 증가

되고 또 특수한 냄새가 나며 국부피부(발가락 굴측과 발가락 뿌리 부근에 믾이 생긴다)

가 마찰되어 벗겨지면 미란(糜爛)된 붉은 살이 나오고 국부가 점차 붓고 심지어 발바닥

까지 파급되는데 이를 취전라(臭田螺)라고 한다. 또 향항각(香港脚)이라고도 한다. 다

른 한 가지 각습기(脚濕氣)는 발가락 사이가 마르고 가려우며 국부피부가 거칠고 비듬

이 떨어지며 기후가 추울 때는 쉽게 터지고 갈라진다.


1. 參照文

1) 선병(癬病) 參照

2) 각습기미란(脚濕氣糜爛) ⇒ 홍사정(紅絲疔) 參照

2. 요약(要葯) : 魚腥草(어성초).

3. 임상 (臨床)

1) 각습기(脚濕氣), 아장풍(鵝掌風), 원선(圓癬).- 수포형(水疱型), 탈설형(脫屑型).

방 : 일호선약수(一号癬葯水)《中醫外科臨床手冊》옹양제(癰瘍劑)

2) 각습기(脚濕氣), 급만성습진(急慢性濕疹), 전요화단(纏腰火丹), 천포창(天疱瘡),

농와창(膿窩瘡), 접촉성혹약물성피염(接觸性或葯物性皮炎).- 흔종(焮腫), 양통

자수(痒痛滋水).

방 : 청대산(靑黛散)《中醫外科學講義》옹양제(癰瘍劑)

4. 민방 (民方)

1) 무좀 ① 桂枝茯苓丸(계지복령환)

≒ 桂枝(계지), 茯苓(복령), 芍葯(작약), 桃仁(도인), 牡丹皮(모

단피).

② 麻杏薏甘湯(마행의감탕)

≒ 麻黃(마황), 杏仁(행인), 甘草(감초), 薏苡仁(의이인).

③ 防風通聖散(방풍통성산)

≒ 防風(방풍), 麻黃(마황), 荊芥(형개), 連翹(연교), 薄荷(박하),

生姜(생강), 梔子(치자), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 川芎(천궁),

白朮(백출), 甘草(감초), 黃芩(황금), 大黃(대황), 芒硝(망초),

滑石(활석) 石膏(석고) 桔梗(길경).

④ 十味敗毒湯(십미패독탕)

≒ 柴胡(시호), 防風(방풍), 茯苓(복령), 川芎(천궁), 桔梗(길경),

罌皮(앵피), 獨活(독활), 荊芥(형개), 生姜(생강), 甘草(감초).

⑤ 薏苡附子敗醬散(의이부자패장산)

≒ 人參(인삼), 白朮(백출), 茯苓(복령), 甘草(감초), 陳皮

(진피), 大棗(대조), 生姜(생강), 半夏(반하).

⑥ 慈雲膏(자운고)

≒ 紫根(자근)60, 當歸(당귀)40, 胡麻油(호마유)500, 蜜蠟(밀

랍)150~200, 豚脂(돈지)15.

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