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의방 75 王不留行散 - 右歸丸(飮)

Aktualisiert: 29. Aug. 2019



醫方集成

왕불유행산(王不留行散)《金匱要略》

옹양제(癰瘍劑) - 우귀환(右歸丸)(飮)《景岳全書》卷五十一



왕불유행산(王不留行散)《金匱要略》옹양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 왕불유행(王不留行), 상근백피(桑根白皮), 황금(黃芩), 감초(甘草), 삭조세엽(蒴

藋細葉), 천초(川椒), 작약(芍葯), 후박(厚朴), 건강(乾姜).- 구미조성(九味組成).

주치 : 금창(金瘡)

왕씨연박음(王氏連朴飮)《霍亂論》⇒ 연박음(王氏連朴飮)《霍亂論》

왕씨청서익기탕(王氏淸暑益氣湯)《溫熱經緯》

조성 ≒ 西瓜翠衣(서과취의), 荷葉(하엽), 鮮石斛(선석곡), 麥冬(맥동), 西洋參(서양삼), 竹

葉(죽엽), 知母(지모), 黃連(황연), 生甘草(생감초), 粳米(갱미).

효용 : 청서열(淸暑熱), 익기음(益氣陰).

주치 : 1) 서온열상기음증(暑溫熱傷氣陰證)은 서열증산(暑熱蒸散)으로 말미암아 한다

상진(汗多傷津)하고 열사(熱邪)에 의하여 모기상음(耗氣傷陰)하게 된다. 서열

(暑熱)의 사기(邪氣)가 미청(未淸)하여 정기(正氣)와 음진(陰津)이 줄어든 사람

은 아직 신열(身熱)이 물러나지 않고 있어서 면적심번(面赤心 煩)하고, 오줌색

이 누렇고 맥이 빠른(溲黃脈數) 등 서열(暑熱)의 증상을 볼 수 있다. 또 지체권

태(肢体倦怠)하고, 정신이 지치고 고달프며(精神疲 憊), 구갈희음(口渴喜飮)하

고, 설조소진(舌燥少津)하며 맥허무력(脈虛无力)한 등 기음양상(氣陰兩傷)의

증상을 보이거나 혹은 오전(午前)에는 열 이 없는데 오후(午後)에는 발열(發熱,

虛熱)하고, 광대뼈 부위가 붉게 물드는(顴紅) 것이다.

☆ 서병(暑病)의 치법(治法)은 장봉규(張鳳逵)가 제출(提出)한 “暑證不分表里(서

증불분표리), 一味淸內(일미청내), 得寒凉而解(득한량이해), 苦酸而收(고산이

수), 不必用下(불필용하)” 을 후세에 가장 많이 근원으로 삼고 있다(后世多宗

之). 본조의 치의(治宜) : 청열척서(淸熱滌暑), 익기생진위의(益氣生津爲宜).

2) 서열에 의해 기를 소모하고 진액을 상한(暑熱傷津耗氣) 증상.- 몸에 열이 있으

며 땀이 많이 나고(身熱多汗), 목이 마르고 마음이 번거로우며(口渴心煩), 몸이

지쳐 기력이 약하고(體倦少氣), 맥은 허하고 빠른(脈虛數) 증상을 다스린다.

요상방(腰傷方)《外傷科學》골상제(骨傷劑)

一方 ≒ 속단(續斷), 진구(秦艽), 당귀(當歸), 적작(赤芍), 목통(木通), 연호색(延胡索), 지

각(枳殼), 후박(厚朴), 광목향(廣木香). - 십미약(十味葯)

주치 : 요부손상(腰部損傷) 초기(初期), 적어종통(積瘀腫痛) 혹겸(或兼) 소변불

리(小便不利)

二方 ≒ 당귀(當歸), 숙지(熟地), 백작(白芍), 자감초(炙甘草), 회우슬(懷牛膝), 두중(杜

仲), 속단(續斷), 상기생(桑寄生), 독활(獨活), 위령선(威靈仙), 구등(鉤藤).

십일미약(十一味葯)

주치 : 요부손상(腰部損傷) 중후기(中后期) 간신허약(肝腎虛弱) 요부산통자

(腰部酸痛者)

요충연고(蟯虫軟膏)《中醫外科學》

조성 ≒ 百部浸膏(백부침고), 龍膽紫(용담자), 凡士林(범사림).

용골산(龍骨散)《普濟方》

조성 ≒ 용골(龍骨), 마황근(麻黃根).

용골산(龍骨散)《驗方》

조성 ≒ 龍骨(용골), 枯礬(고반) 各等分.- 共硏細末.

용골산(龍骨散)《皮膚病中醫治療手冊》

조성 ≒ 龍骨(용골), 牡蠣(모려), 海螵蛸(해표소), 雄黃(웅황), 滑石粉(활석분), 黃柏(황백).

용골산(龍骨散)《備急千金要方》보양제(補陽劑)

조성 ≒ 龍骨(용골)90, 黃柏(황백), 半夏(반하), 伏龍肝(복용간), 桂心(계심), 乾姜(건강) 各

60, 石葦(석위), 滑石(활석) 各30, 烏賊骨(오적골), 代赭石(대자석) 各120, 白僵

蠶(백강잠)30條.

- 上爲末. 每服 3~5克, 酒送下, 1日 3次, 服葯 3月, 有子卽佳約.

§ 宜忌 : 寡婦, 室女 不可妄服.

효용 : 온한난궁(溫寒暖宮), 화담활혈(化痰活血).

주치 : 부인(婦人) 복하(腹下) 십이병절산자(十二病絶産者) : 백대(白帶), 적대(赤帶), 경

수불이(經水不利), 음태(陰胎) 자장견(子臟堅) 장벽(臟癖) 음양환통(陰陽患痛) 내

강(內强) 복한(腹寒) 장폐(臟閉) 오장산통(五臟酸痛) 몸여귀교(夢與鬼交).

加减 : ① 백다자(白多者) : 加 오적골(烏賊骨), 강잠(僵蚕) 各60.

② 적다자(赤多者) : 加 대자석(代赭石)150.

③ 소복냉(小腹冷) : 加 황백(黃柏)60.

④ 자장견(子臟堅) : 加 건강(乾姜), 계심(桂心) 各60.

용골원지환(龍骨遠志丸)《醫宗金鑑》卷四十一

조성 ≒ 龍骨(용골)60, 朱砂(주사)6, 遠志(원지) 茯神(복신) 茯苓(복령) 各30, 石菖蒲(석창

포) 人參(인삼) 各15.

煉蜜爲丸 如梧桐子大 朱砂爲衣 每服 30~50 丸

효용 : 진심안신(鎭心安神).

주치 : 심신이 허약(心腎虛弱)하고, 꿈을 꾸다가 유정하는 것이 아니라(不夢而遺), 성고

가 체 절정에 이르기 전에 조설한다(未交先泄).

용뇌자(龍腦煮)《普濟方》

조성 ≒ 龍腦(용뇌)0.3, 秦皮(진피), 防風(방풍), 細辛(세신), 甘草(감초), 黃連(황연) 各45.

搗羅爲末(도라위말) 以水一大碗, 浸葯末三日三夜, 煮濾去渣, 又入蜜120, 煮至五

七沸, 入磁甁內盛 勿泄氣, 每用点眼.

주치 : 火疳(화감).

용담사간탕(龍膽瀉肝湯)《蘭室秘藏》청열제(淸熱劑)

조성 ≒ 용담초(龍膽草), 황금(黃芩), 치자(梔子), 택사(澤瀉), 목통(木通), 차전자(車前子),

당귀(當歸), 생지(生地), 시호(柴胡), 감초(甘草).

효용 : 청간사화(淸肝瀉火).

용담사간탕(龍膽瀉肝湯)《醫宗金鑑》청열제(淸熱劑)

조성 ≒ 용담초(龍膽草), 택사(澤瀉), 목통(木通), 차전자(車前子), 당귀(當歸), 생지(生

地), 시호(柴胡), 황금(黃芩), 치자(梔子), 감초(甘草).

효능 : 평간잠양(平肝潛陽), 청화이습(淸火利濕), 소간청열이습(疏肝淸熱利濕).

주치 : 1) 간담실화(肝膽實火) 간경습열(肝經濕熱).- 눈이 붉고 엽구리가 아프며(脇痛目

赤), 귀에서 소리가 들리며(耳聾), 이종(耳腫), 입에 쓴맛이 돌고 오즘색이 붉다

(口苦溺赤), 설홍(舌紅), 태황니(苔黃膩), 맥현삭(脈弦數).

⑴ 협통(脇痛) - 간담습열증(肝膽濕熱證)

⑵ 부녀대하(婦女帶下) 病이 간경습열하주(肝經濕熱下注) 일때

2) 대하(帶下) - 간비불조증(肝脾不調證); 습열하주(濕熱下注) - 황대(黃帶).

3) 각혈(咯血) - 간화범폐증(肝火犯肺證) 合 대합산(黛蛤散)《험방(驗方)》

4) 현운(眩暈) - 담열증(膽熱證)

5) 남녀전음제질(男女前陰諸疾) - 음낭습진(陰囊濕疹), 고환종통(睾丸腫痛), 부녀

음양(婦女陰痒), 대하(帶下) 등 - 간담습열증(肝膽濕熱證)

輔以 : 은화(銀花), 연교(連翹), 황백(黃柏) 등 청열해독약(淸熱解毒葯)

용담사간탕(龍膽瀉肝湯)《醫方集解》引《太平惠民和劑局方》

조성 ≒ 龍膽草(용담초, 酒炒)4.5, 炒黃芩(초황금), 梔子(치자, 酒炒), 當歸(당귀, 酒洗) 生

地黃(생지황, 酒洗) 各9, 澤瀉(택사), 木通(목통), 車前子(차전자) 各6, 柴胡(시호),

生甘草(생감초) 各3.

上爲粗末. 用水 450 毫升, 煎至 150 毫升, 去滓, 空腹時 炒熱服

효용 : 청이 간담습열(淸利 肝膽濕熱)

주치 : 1) 간경습열하주(肝經濕熱下注)의 음경연종종창(陰莖挺縱腫脹) 동통작양(疼痛

作痒), 뇨도구(尿道口) 류출백진(流出白津).

2) 감담실화(肝膽實火) 혹 간담습열하주(肝膽濕熱下注)로 인한 양위(陽萎), 종(陰

腫), 음양(陰痒), 부녀대하증(婦女帶下症) 등, 다겸견(多兼見) 협통(脇痛), 두통

(頭痛), 목적구고(目赤口苦), 이농이종(耳聾耳腫) 등.

3) 현용우(現用于) 급성전열선염(急性前列腺炎), 외생식기염증(外生殖器炎症),

급성분강염(急性盆腔炎) 등 속습열하주자(屬濕熱下注者).

4) 急性前列腺炎(급성전열선염) 或前列腺肥大(전열선비대), 外生殖器炎(외생식

기염), 急性盆腔炎(급성분강염)등 證屬(증속) 濕熱(간담습열) 下注(하주) 者.

5) 肝經濕熱下注(간경습열하주), 陰莖(음경) 挺縱腫脹(정종종창), 疼痛作痒(동통

작양), 尿道口流出白津(뇨도구류출백진).

용담사간탕(龍膽瀉肝湯)《羅氏會約醫鏡》

조성 ≒ 龍膽草(용담초, 酒炒), 天冬(천동), 麥冬(맥동), 甘草(감초), 黃連(황연), 山梔(산

치), 知母(지모) 各3, 黃芩(황금), 柴胡(시호) 各4.5, 五味子(오미자)0.9.

- 水煎, 熱服.

효용 : 습열사화(濕熱瀉火). 양음연견(養陰軟堅), 사간담실화(瀉肝膽實火).

주치 : 1) 간경습열(肝經濕熱)의 음정(陰挺) - 신의 근본은 허하지 않은데(腎本不虛) 간

경의 습열(肝經濕熱)로 화가 왕성한 근축(火旺筋縮)으로, 양경이 혹 가렵거나

혹은 아프고(莖中或痒或痛), 혹은 양경이 수그러들지 않고(挺縱不收), 마치 정

액과 같은 흰색의 물질이(白物如精), 오줌을 따라 나오는데(隨尿而下) 이것이

바로 근산이다(此筋疝也).

2) 습진(濕疹), 단독(丹毒), 족선계발감염(足癬繼發感染), 접촉성피염(接觸性皮

炎), 사단(蛇丹), 간농종(肝膿腫), 항주농종(肛周膿腫) 및 급복증(急腹症), 리열

증(里熱證) 者.

용담사간탕(龍膽瀉肝湯)《李東垣方》치목제(治目劑)

조성 ≒ 龍膽草(용담초), 柴胡(시호), 澤瀉(택사), 車前子(차전자), 木通(목통), 生地黃(생

황), 當歸尾(당귀미), 梔子(치자), 黃芩(황금), 甘草(감초).

주치 : 胞腫如桃(포종여도) 聚星障(취성장) 凝脂翳(응지예) 風輪赤豆(풍륜적두) 瞳神緊

小(동신긴소) 瞳神乾缺(동신건결) 暴盲(폭맹).

용담사간환(龍膽瀉肝丸)(湯)《和劑局方》

조성 ≒ 龍膽草(용담초), 梔子(치자), 黃芩(황금), 柴胡(시호), 車前子(차전자), 澤瀉(택사),

當歸(당귀), 木通(목통), 甘草(감초), 生地(생지).

용담음(龍膽飮)《類證治裁》

조성 ≒ 용담초(龍膽草), 황금(黃芩), 황련(黃連), 치자(梔子), 황백(黃柏), 서각(犀角), 목

통(木通), 현삼(玄參), 애엽(艾葉), 대황(大黃), 망초(芒硝).

용담초수세제(龍膽草水洗劑)《經驗方》

조성 ≒ 龍膽草(용담초)30, 龍葵(용규)15. 水 1000 毫升, 煎至 300 毫升, 濾過去渣, 備用.

濕敷 或溻 洗, 日 1~2 次.

효용 : 淸熱解毒(청열해독)

주치 : 急性滲出(급성삼출) 糜爛性皮膚病(미란성피부병), 如急性濕疹(급성습진) 癬菌疹

(선균진) 陰蝕(음식) 等.

용담탕(龍膽湯)《千金要方》영아제(嬰兒劑)

조성 ≒ 용담초(龍膽草), 길경(桔梗), 작약(芍葯), 감초(甘草), 시호(柴胡), 황금(黃芩), 대

황(大黃), 복령(茯苓), 구등(鉤藤), 강낭(蜣蜋, 말(소)똥구리).- 십미조성(十味組成)

주치 : 간열생풍(肝熱生風).- 장열면적구건(壯熱面赤口乾) 사지경축(四肢驚 ) 전간(癲

癎) 제풍금구(臍風噤口).

용부탕(茸附湯)《入門》

조성 ≒ 鹿茸(녹용), 炮附子(포부자) 各二錢半(각이전반)을 剉作一貼(좌작일첩)으로 하

고 生姜(생강) 七片(칠편)을 넣어 水煎服(수전복)한다.

주치 : 氣(기)와 精(정)과 血(혈)이 虛耗(허모)하여 潮熱(조열)하고 盜汗(도한)이 그치지

않는 症(증)을 다스린다.

용주환(茸珠丸)《丹心(단심)》東醫寶鑑(동의보감) 補益劑(보익제)

조성 ≒ 鹿茸(녹용), 鹿角霜(녹각상), 廘角膠(녹각교), 熟地黃(숙지황), 當歸(당귀) 各一兩

半(각일량반), 肉蓗蓉(육종용), 酸棗仁(산조인), 黃芪(황기), 柏子仁(백자인) 各七

錢 (각칠전), 煅陽起石(단양기석), 炮附子(포부자), 水飛辰砂(수비진사) 各三錢

(각삼전)을 作末(작말)하여 酒麵糊(주면호)로 梧子大(오자대)크기의 和丸(화환)

을 비저서 溫酒(온주) 혹은 鹽湯(염탕)으로 70~90환을 呑下(탄하, 삼키다) 한

다.

주치 : 虛勞(허로)로 腎(신)이 損(손)한 症(증)을 다스리고 겸하여 命門(명문)의 陽(양)이

衰(쇠)한 症(증)을 補(보)한다.용치강열탕(龍齒降熱湯)《驗方》 조성 ≒ 生龍齒(생

용치), 濡稻根(유도근), 靑蒿(청호), 白皮參(백피삼), 麥芽(맥아), 象牙絲(상아사),

生苡仁(생이인), 石斛(석곡), 白薇(백미), 蟬衣(선의), 西瓜翠衣(서과취의)

용치청혼산(龍齒淸魂散)《類證治裁》

조성 ≒ 용치(龍齒), 원지(遠志), 인삼(人蔘), 당귀신(當歸身), 복신(茯神), 맥동(麥冬), 계

심(桂心), 감초(甘草), 연호색(延胡索), 세신(細辛). 효용 : 배보간담(培補肝膽), 부

지원기(扶持元氣), 겸진심신(兼鎭心神).

주치 : 경공(驚恐) - 간양허증(肝陽虛證)

용호제음단(龍虎濟陰丹)《醫學入門》卷七

조성 ≒ 黃柏(황백)250, 知母(지모)90, 龜版(구판)120, 熟地(숙지), 陣皮(진피), 白芍(백

작) 各60, 鎖陽(쇄양)45, 虎骨(호골)30, 龍骨(용골)15.

上爲末 蜜和猪脊髓爲丸, 如梧桐子大. 每服 50~60 丸, 空腹時 鹽湯送下, 乾物

壓之.

효용 : 滋陰淸熱(자음청열)

주치 : 遺精(유정), 早泄(조설).

【加减】 동계(冬季) : 加 건강(乾姜) 15 克.

용호환(龍虎丸)《全國中葯成葯處方集》거담제(祛痰劑)

조성 ≒ 진사(辰砂), 우황(牛黃), 파두상(巴豆霜), 비석(砒石).

주치 : 담화우심(痰火扰心) 광증(狂證).- 신체강장(身體强壯) 신지실상(神志失常) 광란

무지(狂亂无知) 혹 신매정좌(神呆靜坐) 어무논차(語无論次) 매리규호(罵詈叫號)

불피신소(不避新疏) 상인훼물(傷人毁物) 기력유상(氣力踰常) 불식불면(不食不

眠) 담연옹성(痰涎壅盛) 구금지축(口噤肢 ) 설질홍강(舌質紅降) 태다황니(苔多黃

膩) 맥현대활삭 (脈弦大滑數).

§ 본방(本方) 극독(劇毒), 복후(服后) 비토즉사(非吐卽瀉) 응신용(應愼用) 이방의외

(以防意外).

우각산(牛角散)《外科正宗》

조성 ≒ 牛角尖(우각첨), 水龍骨(수용골), 松香(송향), 輕粉(경분).

우귀음(右歸飮)《景岳全書》보익제(補益劑)

조성 ≒ 육계(肉桂)6, 부자(附子)3, 숙지(熟地)6~30, 초산약(炒山葯)6, 자감초(炙甘草)6,

구기자(枸杞子)6, 두충(杜仲)6, 산수유(山茱萸)3.

효용 : 온신전정(溫腎塡精)

주치 : 1) 신양부족(腎陽不足) 기겁신피(氣怯神疲) 복통요산(腹痛腰痠) 지냉(肢冷) 맥세

(脈細), 혹은 음성격양(陰盛格陽) 진한가열(眞寒假熱) 등 증상

2) 상포하수(上胞下垂).

3) 피비(皮痹) 경피병(硬皮病) - 신양부족증(腎陽不足證)

우귀환(右歸丸)(飮)《景岳全書》卷五十一

조성 ≒ 녹각교(鹿角膠)120, 숙지황(熟地黃)240, 산약(山葯)120, 산수유(山茱萸)90, 두

충(杜仲)120, 당귀(當歸)90, 구기자(枸杞子)120, 토사자(菟絲子)120, 부자(附

子)60~180, 육계(肉桂)60~120.

효용 : 온보신양(溫補腎陽) 전정보혈(塡精補血)

주치 : 1) 신양부족(腎陽不足) 명문화쇠(命門火衰)로 인한 구병(久病)으로 기쇠신피(氣

衰神疲) 외한지냉(畏寒肢冷), 혹은 양위유정(陽痿遺精), 혹은 양쇠무자(陽衰无

子), 혹은 대변불실(大便不實), 심(甚)하면 소화불능(消化不能), 혹은 소변자유

(小便自遺), 혹은 요슬연약(腰膝軟弱) 하지부종(下肢浮腫) 등

2) 허로(虛勞).-

⑴ 신양허증(腎陽虛證).

⑵ 신음양양허증(腎陰陽兩虛證) 加 좌귀환(左歸丸).

⑶ 비신양허증(脾腎陽虛證) 合 부자리중탕(附子理中湯)《閻氏小兒方論》

3) 이명(耳鳴), 이농(耳聾), 현운(眩暈) - 신기허증(腎氣虛證)

4) 창양(瘡瘍) : 피부병(皮膚病) 속(屬) 신양부족(腎陽不足)

5) 갱년기종합증(更年期綜合證), 證屬 비신양허자(脾腎陽虛者).

6) 위증(痿證) - 비신양허증(脾腎陽虛證) 合 귀비탕(歸脾湯)《제생방(濟生方)》

7) 효천(哮喘) - 완해기(緩解期) : 폐비신양허증(肺脾腎陽虛證).

8) 원예내장(圓翳內障), 고풍내장(高風內障).

【加减】 ① 양쇠기허(陽衰氣虛) : 可酌加 인삼(人參).

② 양허정활(陽虛精滑) 혹 대탁(帶濁), 변당(便溏) :

加 주초보골지(酒炒補骨脂).

③ 飧泄(손설) 신설불지(腎泄不止) : 加 오미자(五味子), 육두구(肉荳蔲).

④ 비위허한(脾胃虛寒) 음식감소(飮食减少) 식불이화(食不易化) 혹 구오탄산

(嘔惡呑酸) : 加 건강(乾姜).

⑤ 복통불지(腹痛不止) : 加 오수유(吳茱萸)

⑥ 요슬산통(腰膝酸痛) : 加 호도육(胡桃肉)

⑦ 음허양위(陰虛陽萎) :

加 파극육(巴戟肉), 육종용(肉蓗蓉), 혹 加 황구외신(黃狗外腎)

【臨床擧例】 《浙江中醫雜志》1983 ; 11 : 487 報告

精子缺乏症 5 例, 均爲 命門火衰 腎陽不足者. 先用 右歸飮 加味 治療 3 周,

再加入 右歸丸 合幷治療 結果分別于 服葯 2 月(1 例), 3 月(3 例), 4月(1 例)

后其妻懷孕 幷獲子.

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