醫方集成
시갈해기탕(柴葛解肌湯)
《醫學心悟》 - 신선거승자원(神仙巨勝子元)
《奇效(기효)》東醫寶鑑(동의보감) 補益劑(보익제)
시갈해기탕(柴葛解肌湯)《醫學心悟》
조성 ≒ 柴胡(시호)6, 葛根(갈근)9, 甘草(감초)3, 芍葯(작약)6, 黃芩(황금)6, 知母(지모)5,
生地(생지)9, 丹皮(단피)3, 貝母(패모)6. - 水煎服(수전복)
주치 : 시행감모(時行感冒) - 발열오한(發熱惡寒), 심칙(甚則) 장열한전(壯熱寒戰), 두신
동통(頭身疼痛), 비색류체(鼻塞流涕), 해수(咳嗽), 인후종통(咽喉腫痛) 설태박황
(舌苔薄黃),맥부삭(脈浮數).
【加减】 ① 오한신통(惡寒身痛) 무한(无汗) : 加 형개(荊芥), 박하(薄荷).
② 인통심(咽痛甚) : 减 강활(羌活) 加 판람근(板藍根)
③ 해수심(咳嗽甚) : 加 행인(杏仁), 패모(貝母).
신가감맥대조탕(新加甘麥大棗湯)《重訂通俗傷寒論》
조성 ≒ 生白芍(생백작), 山茱肉(산수육) 各4.5, 淮小麥(회소맥), 紅棗肉(홍조육), 白石英
(백석영) 各9, 淸炙甘草(청자감초)3.- 水煎服
효용 : 補肝養心(보간양심) 潤燥安神(윤조안신)
주치 : 婦人臟躁(부인장조) 悲苦狂亂(비고광난) 伸欠頻頻(신흠빈빈) 時時欲哭(시시욕
곡).
신가강복탕(新加絳復湯)《中醫內科學》
조성 ≒ 선복화(旋復花), 신강(新絳), 도인(桃仁), 백자인(柏子仁), 청총관(靑葱管), 당귀미
(當歸尾), 오적골(烏賊骨), 연호색(延胡索), 천련자(川楝子), 천초근(茜草根).
신가백호탕(新加白虎湯)《通俗傷寒論》
조성 ≒ 석고(石膏), 지모(知母), 진창미(陳倉米), 박하(薄荷), 익원산(益元散), 죽엽(竹葉),
상지(桑枝), 하엽(荷葉), 등심(燈芯), 노순(蘆筍).
신가탕(新加湯)《傷寒論》해표제(解表劑)
조성 ≒ 계지탕(桂枝湯) 加 인삼(人蔘) 계지(桂枝)9, 작약(芍葯)9, 자감초(炙甘草)6, 생강
(生姜)9, 대조(大棗)3～12枚, 인삼(人蔘).
주치 : 외감풍한(外感風寒) 표허증(表虛證). 발열(發熱) 두통(頭痛) 한출오풍(汗出惡風)
맥부완(脈浮緩) 변증의거(辨證依据).
신가향유음(新加香薷飮)《溫病條辨》거서제(祛暑劑) ☞ 향유음(香薷飮)
조성 ≒ 향유(香薷), 은화(銀花), 선편두화(鮮扁豆花), 후박(厚朴), 연교(連翹).
효능 : 해표산한(解表散寒), 화습청서(化濕淸暑).
주치 : 1) 서온초기(暑溫初起).- 모서감한적(冒暑感寒的) 증후(證候).
2) 서습(暑濕) - 서겸한습증(暑兼寒濕證).
신가황용탕(新加黃龍湯)《溫病條辨》공축제(攻逐劑) = 사하제(瀉下劑)
조성 ≒ 생지황(生地黃), 맥문동(麥門冬), 현삼(玄參), 대황(大黃), 망초(芒硝), 감초(甘草),
인삼(人蔘), 당삼(黨參), 해삼(海參), 강즙(姜汁).
효능 : 익기양음(益氣養陰), 증액도하(增液導下). 위부(胃腑)에 실사가 아직 제거되지 않
은(實邪未去), 사람이 기음(氣陰)을 상 (傷)했다면 익기양음(益氣養陰)하면서 통
하결체(通下結滯)해야 한다.
주치 : 1) 부실(腑實) 겸유(兼有) 기액양허(氣液兩虛).- 신열(身熱) 복만변비(腹滿便秘) 구
건인조(口乾咽燥) 권태소기(倦怠少氣) 태황(苔黃) 혹초흑(或焦黑),맥상침약(脈
象沉弱) 혹(或)침삽(沈澁)
2) 춘온(春溫) - 춘온열상기음증(春溫熱傷氣陰證)은 춘온이 발병하여 중초(中焦)
에 있으므로 말미암아 양명(陽明)의 열결(熱結)이 가장 쉽게 부실(腑實, 腸實)
로 되는 것이다. 그러므로 만약 부실실하(腑實失下)하거나 혹은 협체이발(挾滯
而發)하면 항상 신열불퇴(身熱不退)하고, 복만변비(腹滿便秘)하며, 구설이간조
(口干舌燥)하고, 권태소기(倦怠少氣)하는 등 증상을 본다.
신기환(腎氣丸)《金匱要略》卷下, 보익제(補益劑)
조성 ≒ 숙지황(熟地黃, 或乾地黃128)24, 산수유(山茱萸64)12, 산약(山葯64)12 모단피
(牡丹皮48) 택사(澤瀉8) 복령(茯苓48) 각9, 부자(炮附子16)30, 계지(桂枝16)30.
上爲末, 煉蜜爲丸 如梧桐子大. 每服 15 丸, 用酒送下, 加至 20 丸, 1 日 3 次.
효용 : 신양온보(腎陽溫補), 온보비신(溫補脾腎), 지대(止帶)
주치 : 1) 신양부족(腎陽不足)으로 인한 요통각연(腰痛脚軟) 하반신(下半身)에 항상 냉
감(冷感)이 있고, 소복구급(小腹拘急) 소변불리(小便不利), 혹은 소변이 오히려
많고, 설질(舌質)이 담담하고 크고 넓적하며(淡而胖), 태는 희고 얇으나 건조하
지않으며(苔薄白不燥), 척맥이 힘주어야 짚이며 실 같이 가늘고 똑똑하다(尺脈
沉細)., 각기(脚氣) 담음(痰飮) 소갈(消渴) 전포(轉胞) 등증
2) 신양부족(腎陽不足) 신정휴손(腎精虧損) : 정자결핍증(精子缺乏症)
3) 신양허수범증(腎陽虛水泛證) - 담음병(痰飮病) 加 오령산(五苓散)《傷寒論》
4) 부녀(婦女)
⑴ 임신(姙娠) 소변불통(小便不通) 태기상역(胎氣上逆), 산후(産后) 소변빈삭
(小便頻數) 혹(或)실금(失禁), 산후욕노(産后蓐勞).
⑵ 대하(帶下) - 신기불고증(腎氣不固證)
5) 남자(男子) : 양위(陽痿) 유정(遺精) 조설(早泄) 등 성기능감퇴(性機能减退) 등
견유(見有) 상술증상자(上述症狀者).
6) 명문화쇠(命門火衰) 비신양허증(脾腎兩虛症)
7) 可用于 담음해천(痰飮咳喘) 수종(水腫) 각기(脚氣) 소갈(消渴) 설사(泄瀉) 등 비
신양허(脾腎陽虛)에 속하는 증상(症狀)을 치료한다.
8) 갱년기종합징(更年期綜合徵), 증속(證屬) 신음양구허자(腎陰陽俱虛者).
9) 前列腺肥大(전열선비대),慢性前列腺炎(만성전열선염)-증속(證屬) 신기부족자
(腎氣不足者)
10) 靑風內障(청풍내장) 胎患內障(태환내장) 胞虛如球(포허여구)
11) 腎(신) 陰陽俱虛(음양구허) 精關不固(정관불고) 早泄(조설).
12) 효천(哮喘) - 완해기(緩解期) : 폐비신양허증(肺脾腎陽虛證).
13) 기비(肌痹) 피기염(皮肌炎) - 비신양허증(脾腎陽虛證).
【宜忌】凡有 咽乾口燥 舌紅少苔 等 腎陰不足 虛火上炎症 狀者 不宜服用.
【臨床擧例】 日本《泌尿器科紀要》1979 ; 4 : 395
用本方治療 前列腺 良性肥大 排尿困難者 56 例, 根据 用葯前后 自覺症狀 客
觀檢査(包括尿水力學方法, 超聲波掃描測定 前列腺大小) 判定療效, 結果 半
數有效, 以自覺症狀 改善爲好. 如以排尿困難 爲主訴者 32 例中有 15例 改
善; 尿頻及 夜尿頻 25 例中 9例 有所减輕; 殘尿感 14 例中 4 例 改善. 但客觀
檢査 其改善甚微或 无改善. 故認爲 本方效果 在右使 排尿動作中 所消耗的
能量有所减少.
② 日本《泌尿器科記要》1983 ; 5 : 547
報告用本方 治療 陽痿 37 例, 屬精神因素者 22 例, 性感缺乏者 15 例, 另設
37例 健康人 爲對照組. 兩組均經 CMI 心理狀態和 Y-G 性格測驗 以及血淸
睾丸酮, 尿 17 羥, 17 酮等 項測定. 用本方 提取物 每日 5 克, 分 2 次服, 治療
4 周后, 精神性 性感缺乏性, 對照共 3 組的 症狀改善率 分別爲, 性欲增强爲
25%, 25%, 24%, 性描繪刺激的 勃起力 增强爲 16.7%, 25%, 20% , 性交 手
淫的 勃起力 增强爲 58.3%, 56%, 淸晨 勃起力 增强爲 58.3%, 50%, 32%, 性
交時間 延長爲 25% , 25%, 16%, 性交后 疲勞感 减輕爲 25%, 25%, 28%, 性
交 滿足感 增强爲 16.7%, 0, 12%. 陽痿組 悤有效率爲 43.2%, 對照組則爲
67.5%. 陽痿組中 精神因素型 22 例 有效 12 例 性感缺乏 15 例, 有效僅 4
例. CMI 測驗屬 III 型(有神經官能症 傾向者), IV 型(神經官能症者), 陽痿組有
18 例, 較對照組之 10 例爲多, Y-G 試驗爲 B 型(所謂犯罪型), E 型(所謂神經
衰弱型)者, 陽痿組 19 例, 而對照組 僅 1 例. 陽痿組之 CMI III + IV 型之 改善
效率爲 77.8%, 而 T-G 試驗 B+E 型爲 73.7%. 按体型分類則 肥胖型 10 例
中 无 1 例有效, 普通型 12 例中 有效 5 例, 瘦型 15 例中 有效 11 例. 可見本
方 對陽痿症 有顯著療效, 尤以精神因素型 爲佳
③ 《湖南中醫雜志》1985 ; 1 : 17
王某, 男, 48 歲, 小便淋漓澁痛 大便乾結, 2～3 日 1 行, 舌胖大 質淡 苔薄白
脈 沉弦. 肛門指診; 前列腺 約鷄蛋大. 用本方 加 沉香5, 山甲珠10, 甘草5.- 水
煎服. 葯后當晩小便 卽通暢, 精神爽快. 繼續服葯 2 月, 前列腺縮 至板粟大
小, 追訪 1 年未發.
④ 《湖南中醫雜志》1988 ; 4 : 39
王某, 女, 47 歲. 半年來 經常煩躁 喜怒无常 夜間睡眠不安 常夢魘纏身 伴頭
昏精神不振 畏寒肢冷 腰脊酸痛 納食不香 月經時多時少 行无定期 質稀有紫
塊 舌淡苔薄白 脈沉細. 曾用 逍遙散, 甘麥大棗湯 等 治療而 療效不顯. 證屬
腎陰陽俱虛. 方用 熟地 山葯 各20, 丹皮15, 茯苓 澤瀉 各10,山茱萸12, 附子
(先煎)20, 肉桂末(冲)3. 服葯 18 劑, 諸症消失而愈.
⑤ 《江蘇中醫雜志》1988 ; 4 : 21
唐某, 男, 32 歲. 臨房早泄半年 伴見形寒肢冷 面晄氣短 腰膝酸軟 陽痿精滑
舌淡脈沉細. 擬方 : 熟地(숙지)12, 山茱萸(산수유), 牡丹皮(모단피), 澤瀉(택
사), 茯苓(복령), 附子(부자), 桂枝(계지) 各10, 山葯(산약), 黨參(당삼) 各30,
芡實(검실), 金櫻子(금앵자) 各15.- 煎服10 劑, 症情好轉.
신기환(腎氣丸)《濟生方》보익제(補益劑)
조성 ≒ 건지황(乾地黃)15, 산수유(山茱萸), 산약(山葯), 모단피(牡丹皮), 택사(澤瀉), 복령
(茯苓) 각30, 부자(炮附子)2개(個), 육계(肉桂)15, 우슬(川牛膝)15, 차전자(車前
子)30.
효용 : 신양온보(腎陽溫補), 이수소종(利水消腫).
주치 : 1) 신양부족(腎陽不足).
⑴ 요중각종(腰重脚腫), 소변불리(小便不利) 등
⑵ 효천(哮喘).
2) 고창(臌脹) - 비신양허증(脾腎陽虛證).
신기환(腎氣丸)《易老(이노)》東醫寶鑑(동의보감) 補益劑(보익제)
조성 ≒ 熟地黃(숙지황) 八兩(팔량), 山葯(산약), 山茱萸(산수유) 各四兩(각사량), 澤瀉(택
사), 牡丹皮(모단피), 白茯苓(백복령) 各三兩(각삼량)., 五味子(오미자) 四兩(사량).
각각 作末(작말)하여 梧子大(오자대)로 蜜丸(밀환)을 지어 溫酒(온주)와 鹽湯(염
탕)에 50～70환씩 呑下(탄하, 삼키다)한다.
六味地黃元(육미지황원) 一劑(일제)에 五味子(오미자) 四兩(사량)을 加(가)한 方
(방)이다.
治痰(치담)의 聖葯(성약)이요, 血虛發熱(혈허발열)의 神劑(신제)이며 또 能(능)히
肝(간)을 補(보)하니 대개 肝(간)과 腎(신)의 병은 동일하게 치료해야 되기 때문이
다.《回春(회춘)》
주치 : 虛勞(허로)의 腎損(신손)을 다스린다.
肺(폐)의 根源(근원)을 滋養(자양)하고, 腎水(신수)를 낳는다.
신등조법방(神燈照法方)《醫宗金鑑》옹양제(癰瘍劑)
조성 ≒ 사향(麝香)1.2, 몰약(沒葯), 웅황(雄黃), 주사(朱砂), 혈갈(血竭) 各6.- 세말(細末)
매용(每用)9, 홍면지(紅棉紙) 과약(裹葯) 차념(搓捻), 장칠촌(長七寸) 마유침투(麻
油浸透) 용시(用時) 점연연훈환처(点燃烟熏患處).
효용 : 활혈소종(活血消腫), 해독지통(解毒止痛).
주치 : 사용(使用).- 옹저경증(癰疽輕證) ; 칠천전후(七天前后) 연훈환처(烟熏患處) 미성
자자소(未成者自消) 이성자자궤(已成者自潰) 불발기자즉기발(不發
起者卽起發) 불부자즉부(不腐者卽腐).
신백산(神白散)《衛生家寶》해표제(解表劑)
조성 ≒ 백지(白芷), 생강(生姜), 총백(葱白), 감초(甘草), 두시(豆豉).
주치 : 사시풍한감모(四時風寒感冒).- 오한발열(惡寒發熱) 두통(頭痛) 무한(无汗) 맥부
(脈浮) 등 변증의거(辨證依据).
신상속단탕(新傷續斷湯)《中醫傷科學講義》골상제(骨傷劑)
조성 ≒ 속단(續斷), 당귀미(當歸尾), 자연동(自然銅), 지별충(地鱉虫), 유향(乳香), 몰약
(沒葯), 택란(澤蘭), 단삼(丹參), 소목(蘇木), 골쇄보(骨碎補), 원호(元胡), 상지(桑
枝), 도인(桃仁, (硏泥).- 십삼미약(十三味葯)
주치 : 골절초기(骨折初期) 중기(中期) 어혈결체(瘀血結滯) 종창동통(腫脹疼痛).
신서단(神犀丹)《溫熱經緯》引葉天士方, 개규제(開竅劑)
조성 ≒ 서각(犀角), 석창포(石菖蒲), 황금(黃芩), 생지황(生地黃), 은화(銀花), 금즙(金汁),
연교(連翹), 판남근(板藍根), 두시(豆豉), 현삼(玄參), 천화분(天花粉), 자초(紫草).
효용 : 청심해독(淸心解毒), 개규성신(開竅醒神).
주치 : 1) 서사(暑邪)에 의한 열성(熱性) 전염병(溫熱暑疫), 열독이 깊고 위중하며(熱深毒
重), 진액(津液)을 소모하고 영분(營分)을 손상 받아((耗液傷營).- 정신이 똑똑치
않고 헛소리를 치며(神昏譫語), 천연두가 얼룩얼룩 나타나고(痘疹發斑) 설색
(舌色)은 새빨간 자주색(紫絳), 구미인부(口糜咽腐), 목적(目赤), 신번(神煩).
2) 서온(暑溫) - 열입혈분증(熱入血分證)
⑴ 合 서각지황탕(犀角地黃湯)《千金要方》
⑵ 合 안궁우황환(安宮牛黃丸)《溫病條辨》
⑶ 合 황연해독탕(黃連解毒湯)《外臺秘要》가감(加减).
신선거승자원(神仙巨勝子元)《奇效(기효)》東醫寶鑑(동의보감) 補益劑(보익제)
조성 ≒ 熟地黃(숙지황), 生乾地黃(생건지황), 何首烏(하수오) 各四兩(각사량), 巨勝子(거
승자), 枸杞子(구기자), 菟絲子(토사자), 五味子(오미자), 酸棗仁(산조인), 柏子仁
(백자인), 破故紙(파고지), 覆盆子(복분자), 芡仁(검인, 芡實), 木香(목향), 蓮花蕊
(연화예), 巴戟(파극), 肉蓗蓉(육종용), 牛膝(우슬), 天門冬(천문동), 官桂(관계), 人
蔘(인삼), 白茯苓(백복령), 楮實子(저실자), 韭子(구자), 天雄(천웅), 蓮肉(연육), 續
斷(속단), 山葯(산약) 各一兩(각일량)을 作末(작말)하여 春夏(춘하)에는 煉蜜(련
밀)로 作丸(작환)하고, 秋冬(추동)에는 棗肉(조육)과 胡桃肉(호도육)을 함께 찧고,
葯末(약말)을 넣고 千杵(천저, 절굿공이로 천번)로 찧어서 梧子大(오자대) 만하게
和丸(화환)을 지어 溫酒(온주) 혹은 鹽湯(염탕)으로 70～90환을 呑下(탄하, 삼키
다)한다.
주치 : 虛勞(허로)의 諸症(제증)을 다스리는데 千益百補(천익백보)한다.
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