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의방 111 通經導滯湯 - 通閉湯

Aktualisiert: 1. Sept. 2020


醫方集成

통경도체탕(通經導滯湯)《外科大成》 - 통폐탕(通閉湯)《河南中醫》



통경도체탕(通經導滯湯)《外科大成》

조성 ≒ 香附(향부), 枳殼(지각), 陣皮(진피), 紫蘇(자소), 川芎(천궁), 當歸(당귀), 赤芍(적

작), 熟地(숙지), 丹皮(단피), 紅花(홍화), 牛膝(우슬), 獨活(독활), 甘草(감초).

통경축어탕(通經逐瘀湯)《醫林改錯》

조성 ≒ 桃仁(도인), 紅花(홍화), 川甲(천갑), 皂刺(조자), 連翹(연교), 地龍(지용), 柴胡(시

호), 乳香(유향).

통관산(通關散) 개관산(開關散)《丹溪心法》개규제(開竅劑)

조성 ≒ 조각(猪牙皂角), 세신(細辛).

주치 : 중풍(中風) 담궐(痰厥).- 아관긴폐(牙關緊閉), 혼미불성(昏迷不醒) 담연옹성(痰涎

壅盛).-

본방(本方)은 구급약(救急藥)으로 환자(患者)가 깨어난 후에는 맞당히 병정에 의

한 변증에 따라 시치해야 한다.

통관환(通關丸) (자신통관환(滋腎通關丸)《蘭室秘藏》청열제(淸熱劑)

조성 ≒ 육계(肉桂), 지모(知母), 황백(黃柏).

주치 : 열재(熱在) 하초혈분(下焦血分).- 불갈(不渴) 소변불통(小便不通).

통관환(通關丸)

조성 ≒ 황백(黃柏,酒炒), 지모(知母,酒炒), 활석(滑石) 各80, 목통(木通)40, 육계(肉桂)12.

위의 약을 가루내어 물에 반죽한 다음 0.3g 정도의 알약을 만들어 한번에 100알

씩 끓인 물로 빈속에 먹는다.

주치 : 소변불통(小便不通) 즉 뇨폐(尿閉)를 치료한다.

통규탕(通竅湯)《古今醫鑒》이비제(耳鼻劑)

조성 ≒ 강활(羌活), 방풍(防風), 마황(麻黃), 세신(細辛), 승마(升麻), 갈근(葛根), 창출(蒼

朮), 감초(甘草), 향백지(香白芷), 천궁(川芎), 천초(川椒), 고본(藁本), 생강(生姜),

총백(葱白).- 십사미조성(十四味組成)

주치 : 외감풍한(外感風寒)지 비색(鼻塞).- 비점막종창(鼻粘膜腫脹) 담홍(淡紅), 비색교

중(鼻塞較重) 분체빈작(噴嚔頻作) 체다청희(涕多淸稀) 강활비음중(講活鼻音重)

두통(頭痛) 오한중(惡寒重) 발열경(發熱輕) 구담불갈(口淡不渴) 설질담(舌質淡)

태박백(苔薄白) 맥부긴(脈浮緊).

통규활혈탕(通竅活血湯)《醫林改錯》리혈제(理血劑)

조성 ≒ 적작(赤芍), 천궁(川芎), 도인(桃仁), 홍화(紅花), 생강(生姜), 노총(老葱), 대조(大

棗), 사향(麝香), 황주(黃酒).- 수전복(水煎服)

효용 : 활혈화어(活血化瘀)

주치 : 1) 상부어혈(上部瘀血).- 기육소수(肌肉消瘦), 양목암흑(兩目黯黑), 기부갑착(肌膚

甲錯), 설유어점(舌有瘀点), 면색청자(面色靑紫).

2) 혈어(血瘀) 소치적(所致的) 주사비(酒渣鼻), 백전풍(白癜風) 유풍(油風).

3) 暴盲(폭맹)

통기산(通氣散)《醫宗金鑑》

조성 ≒ 목향(木香), 천산갑(穿山甲), 진피(陣皮), 연호색(延胡索), 소회향(小茴香), 백견우

자(白牽牛子), 감초(甘草).

효용 : 행기리요(行氣利腰), 산결지통(散結止痛).

통기산(通氣散) 이비제(耳鼻劑)

일방(一方)《醫林改錯》

조성 ≒ 시호(柴胡), 향부(香附), 천궁(川芎).

주치 : 사기의 독이 막혀서 머물러(邪毒滯留), 기혈의 어체로 해를(氣血瘀阻)받아 이창

(耳脹), 이폐(耳閉)되다.- 귓속이 붓고 답답하며(耳內脹悶) 담장이 막인 것이(堵

塞), 오래 낫지 읺아(日久不愈) 청력이 감퇴(聽力減退)되고, 귀에서 마치 매미 우

는 소리가 나거나(耳鳴如蟬) 혹은 조잡한 소리가 나고(聲音嘈囃) 이도는 건조하

고 맑은데(耳道乾凈) 이막이 안으로 함몰되고(耳膜內陷) 이막에 회백색이 있고

(耳膜有灰白色) 흙덩어리 같은 얼룩무늬로 가라 앉아있다(沉績斑塊).

이방(二方)《醫學準繩六要》

조성 ≒ 선태(蟬蛻), 강잠(姜蚕), 강활(羌活), 진피(陣皮), 천궁(川芎), 인삼(人蔘), 감초(甘

草), 천산갑(穿山甲), 연호색(延胡索), 회향(茴香), 목향(木香), 석창포(石菖蒲).

《奇效良方》

조성 ≒ 유(有) 전갈(全蝎), 무(无) 인삼(人蔘)

주치 : 사독체유(邪毒滯留) 기혈어조(氣血瘀阻)의 이창(耳脹) 이폐(耳閉).- 이내창민도

색(耳內脹悶堵塞) 일구불유(日久不愈) 청력감퇴(聽力減退), 이명여선(耳鳴如蟬)

혹(或) 성음조잡(聲音嘈囃) 이도건정(耳道乾凈) 이막내함(耳膜內陷), 이막 유회

백색(耳膜有灰白色) 침적반괴(沉績斑塊).통기산견환(通氣散堅丸)《外科正宗》옹

양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 도담탕(導痰湯, 진피(陣皮), 반하(半夏), 복령(茯苓), 감초(甘草), 담성(膽星), 지실

(麩炒枳實))

加 해조(洗海藻), 석창포(石菖蒲), 당귀(當歸), 천궁(川芎), 화분(花粉), 향부(香附),

길경(桔梗), 인삼(人蔘), 황금(酒炒黃芩), 패모(貝母) 各30.

- 연세말(硏細末) 하엽전탕위환(荷葉煎湯爲丸) 여완두대(如豌豆大) 매복이전

(每服二錢 3~6g) 반전용(飯前用) 정심(灯心) 생강전(生姜煎) 송복(送服).

효용 : 선폐조기(宣肺調氣), 화담산결(化痰散結).

주치 : 기류(氣瘤).- 류자피부종기(瘤自皮膚腫起) 대소불일(大小不一) 다소부등(多少不

等) 부천유연(浮淺柔軟) 이유탄성(而有彈性) 완여기재류중(宛如氣在

瘤中) 제압후(擠壓后) 수수탄기(隨手彈起) 피색불변(皮色不變) 표면광화(表面光

華) 무통감(无痛感).

통기음(通氣飮)《瘡瘍經驗全書》옹양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 목통(木通), 과루인(瓜蔞仁) 各15, 금은화(金銀花), 생감초(生甘草) 各9, 패모(貝

母), 자소엽(紫蘇葉) 各6.

- 用水 600毫升, 煎至 400毫升, 空腹時服 滓再煎至 350 毫升服

효용 : 청열이습(淸熱利濕), 화담소종(化痰消腫).

주치 : 매독(梅毒) - 황현초기(黃痃初起) 혹 양쪽 넓적다리가 모두 붓고 아픈(或兩髀俱腫

作痛), 것 보다는 오히려 견실하지 않은 사람(尙不堅實者).

통락활혈방(通絡活血方)《朱仁康臨床經驗集》옹양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 도인(桃仁), 홍화(紅花), 귀미(歸尾), 적작(赤芍), 우슬(牛膝), 왕불유행(王不留行),

향부(香附), 청피(靑皮), 천초(茜草), 택란(澤蘭).- 수전복(水煎服)

효용 : 활혈거어(活血祛瘀), 통경활락(通經活絡).

주치 : 결절성홍반(結節性紅斑) 경결성홍반(硬結性紅斑) 하지결절병(下肢結節病).

통맥사역가저담즙탕(通脈四逆加猪膽汁湯)《傷寒論》온리제(溫里劑)

조성 ≒ 부자(附子), 건강(乾姜), 감초(甘草), 저담즙(猪膽汁).

주치 : 양망음갈(陽亡陰竭).- 토하면 설사가 멎으며(吐已下斷) : 내장에 수곡이 모두 없

어도(水谷內竭), 물체 없이 토하고 설사하는데(无物可吐

下), 토하면 설사가 멎는다(則吐已下斷).- 땀을흘리고 졸도하며(汗出而厥), 환자

의 자각적인 감각으로는 사지를 꼭잡은 것이 풀리지 않은 것 같고(四肢拘急不

解) 맥미욕절(脈微欲絶).

통맥사역탕(通脈四逆湯)《傷寒論》

조성 ≒ 감초(甘草), 부자(附子), 건강(乾姜), 총백(葱白).

통맥사역탕(通脈四逆湯)《傷寒論》온리제(溫里劑)

조성 ≒ 사역탕(四逆湯 부자(附子), 건강(乾姜), 감초(甘草))중에서 건강(乾姜)과 부자(附

子)의 용량을 높인다.

주치 : 상한(傷寒) 소음병(少陰病), 궐음병(厥陰病), 음성격양증(陰盛格陽證).

☞ 소음병(少陰病) : 소화 되지 않은 음식물을 설사하며(下利淸谷), 속은 춥고 겉은

덥고(里寒外熱), 손발이 가락으로부터 차가우며(手足厥冷), 반

대로 몸은 추운 것을 싫어하지 않으며(身反不惡寒), 얼굴은 붉고(面赤), 맥미욕절

(脈微欲絶).

궐음병(厥陰病) : 소화되지 않은 음식물을 설사하며(下利淸谷), 리한외열(里寒外

熱), 땀을 흘리고 졸도하는(汗出而厥)등 증상을 다스린다.

통비사위탕(通脾瀉胃湯)《秘傳眼科龍木論》

조성 ≒ 맥문동(麥門冬), 충위자(茺尉子), 방풍(防風), 대황(大黃), 지모(知母), 맥문동(麥

門冬), 황금(黃芩), 현삼(玄參).

통비사위탕(通脾瀉胃湯)《審視瑤函》치목제(治目劑)

조성 ≒ 지모(知母), 현삼(玄參), 천동(天冬), 맥동(麥冬), 방풍(防風), 충위자(茺尉子), 차전

자(車前子), 석고(石膏), 황금(黃芩), 대황(大黃).

주치 : 열독치성(熱毒熾盛)의 황액상충(黃液上冲).

- 황액상충(黃液上冲) 포륜홍적(抱輪紅赤) 동신긴소(瞳神緊小) 수명유루(羞明流

泪) 두목극통(頭目劇痛) 구갈희음(口渴喜飮) 대변비결(大便秘結) 설홍태황(舌紅

苔黃) 맥삭이유력(脈數而有力)

통비산(痛痹散)

조성 ≒ 향부자(香附子), 진피(陣皮), 적복령(赤茯苓) 각동량(各同量) 20g 씩 空腹 水煎服

주치 : 무력(无力), 뇨루(尿漏), 하복부(下腹部) 창만(脹滿) 극심통(劇甚痛).

통사요방(痛瀉要方)《丹溪心法》

조성 ≒ 백출(白朮)90, 백작(白芍)60, 진피(陣皮)45, 방풍(防風)60.

효능 : 억간부비(抑肝扶脾)

주치 : 간비불조증(肝脾不調證).- ① 설사(泄瀉)

통어전(通淤煎)《景岳全書》리혈제(理血劑)

조성 ≒ 당귀미(當歸尾), 홍화(紅花), 청피(靑皮), 산사(山楂), 오약(烏葯), 목향(木香), 향

부(香附), 택사(澤瀉).

주치 : 기체혈어(氣滯血瘀)에 의한 통경(痛經), 경폐(經閉), 소복동통(小腹疼痛) 거안(拒

按), 경수하리(經水下利) 혹 경폐(經閉), 설자암(舌紫黯), 맥삽(脈澁).

☞ 亦治 : 혈어(血瘀) 실증(實證).- 돌연혼도(突然昏倒) 불성인사(不省人事) 아관긴폐

(牙關緊閉) 면적순자(面赤唇紫) 설홍유자반(舌紅有紫斑) 맥침현(脈沉弦).

통유단(通乳丹)《傳靑主女科》경산제(經産劑)

조성 ≒ 맥동(麥冬), 인삼(人參), 황기(黃芪), 길경(桔梗), 목통(木通), 당귀(當歸), 저제(猪

蹄).

주치 : 산후유소(産后乳少).- 유즙청희(乳汁淸稀) 혹(或) 전무유즙(全无乳汁) 유방유연

(乳房柔軟) 무창감(无脹感) 면색소화(面色少華) 신피식소

(神疲食少) 설담소태(舌淡少苔) 맥허세(脈虛細).

통유탕(通幽湯)《蘭室秘藏》

조성 ≒ 생지황(生地黃), 숙지황(熟地黃), 도인(桃仁), 홍화(紅花), 당귀(當歸,) 감초(甘草),

빈낭(檳榔).

효용 : 자음양혈(滋陰養血), 파결행어(破結行瘀).

통진구명지령단(通津救命至靈丹)《達生篇》

조성 ≒ 桂圓肉(계원육), 生牛膝梢(생우슬초, 黃酒浸).

통폐탕(通閉湯)《河南中醫》1990 ; 2 : 19 ☆☆☆

조성 ≒ 水蛭(수질), 丹參(단삼), 當歸(당귀), 川芎(천궁), 杜仲(두중), 甘草(감초). - 水煎服

효용 : 활혈파어(活血破瘀), 소통경락(疏痛經絡).

주치 : 수난관조색

加减 : ① 신체곤권핍력자(身体困倦乏力者) : 加 황기(黃耆), 우슬(牛膝). 납차(納差)

② 복창자(腹脹者) : 加 불수(佛手), 목향(木香), 육두구(肉荳蔲).

③ 복부냉통(腹部冷痛者) : 加 오약(烏葯), 초소회향(炒小茴香), 현호색(玄胡索).

【臨證擧例】 本方 治療 輸卵管阻塞 12 例, 其中 双側阻塞者 7 例, 右側 阻塞者 2 例, 左側

阻塞者 3 例

結果 : 痊愈 10 例, 有效 2 例.

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