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의방 2 加减地黃丸 - 加味四物湯

Aktualisiert: 21. Aug. 2019

醫方集成

가감지황환(加减地黃丸) 《原機啓微》

치목제(治目劑) - 가미사물탕(加味四物湯)



가감지황환(加减地黃丸)《原機啓微》치목제(治目劑)

조성 ≒ 생지황(生地黃), 숙지황(熟地黃), 우슬(牛膝), 당귀신(當歸身), 강활(羌活), 방

풍(防風), 행인(杏仁), 지각(枳殼).

∇ 임상운용(臨床運用) 다감거(多感去) 행인(杏仁), 지각(枳殼).

주치 : 사기가 머물러 있고 음이 부족한(陰虛邪留) 예장병(聚星障).- 병이 오래토록

질질 끌고 낫지 않으며(病程日久 遷延不愈) 조각난 예장이 흩어져 있고(星翳

疏散) 눈꺼풀이 약간 붉으며(抱輪微紅) 빛을 피하는 증상은 비교적 가벼 우나

(羞明較輕) 눈 안이 말라 껄끄러워 부적절하다(眼內乾澁不適), 혀는 붉고 진액

은 적으며(舌紅少津) 맥은 실같이 가늘거나 혹은 가늘고 한번 호흡하는 동안

에 5번 이상 뛴다(脈細或細數).

가감진심단(加减鎭心丹)《北窓(북창)》東醫寶鑑(동의보감) 補益劑(보익제)

조성 ≒ 天門冬(천문동), 蜜炙黃芪(밀자황기), 酒焙當歸身(주배당귀신), 熟地黃(숙지황)

各一兩半(각일량반), 麥門冬(맥문동), 生乾地黃(생건지황), 白茯神(백복신), 山

葯(산약) 各一兩(각일량), 五味子(오미자), 薑汁製遠志(강즙제원지), 人蔘(인삼)

各五錢(각오전)을 作末(작말)하여 綠豆大(녹두대) 만하게 蜜丸(밀환)을 지어 朱

砂(주사)로 옷을 입혀서 溫酒(온주) 혹은 米飮(미음)으로 50~70환을 복용한

다.

주치 : 氣血不足(기혈부족), 心神虛損(심신허손)을 다스린다.

가감통성산(加减通聖散)《醫學入門》옹양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 防風(방풍), 白鮮皮(백선피), 赤芍(적작), 連翹(연교), 黃芩(황금) 各2.4, 牛蒡子(우

방자)3, 金銀花(금은화)0.9, 山梔(산치), 當歸尾(당귀미) 各1.5, 荊芥(형개), 槐花

(괴화) 各1.2, 姜蚕(강잠), 甘草(감초) 各0.6. - 水煎服

효용 : 淸熱解毒(청열해독) 祛風活血(거풍활혈)

주치 : 梅毒(매독) - 楊梅瘡(양매창)

가감팔미환(加减八味丸)《醫略六書》보양제(補陽劑)

조성 ≒ 熟地(숙지)150, 炮附子(포부자) 肉桂(육계) 山茱肉(산수육) 各90, 澤瀉(택사)45,

當歸(당귀)90, 吳茱萸(醋泡, 炒 오수유)45, 煅陽起石(단양기석)90, 炒乾姜(초건

강)45.

- 爲末, 煉蜜爲丸 每服 9 克, 川椒湯 送下.

효용 : 온신화기(溫腎化氣) 조양산한(助陽散寒)

주치 : 부인(婦人) 陰中冰冷(음중빙냉) 불잉(不孕) 맥세자(脈細者)

가감형방패독산(加减荊防敗毒散)

조성 ≒ 형개(荊芥), 우방자(牛蒡子), 은화(銀花), 연교(連翹), 박하(薄荷), 죽엽(竹葉), 길

경(桔梗), 두시(豆豉), 마발(馬勃), 선의(蟬衣), 강잠(姜蚕), 사간(射干).

가려인산(訶黎靭散)《金匱要略》

조성 ≒ 가려인(訶黎靭).

가미건중탕(加味健中湯) 《臨床經驗方》

조성 ≒ 白芍(백작)30, 桂心(계심)15,炙甘草(자감초)10,遠志(원지)10,生姜(생강)10片,大

棗(대조)4枚.

주치 : 胃潰瘍(위궤양) - 上腹部刺痛(상복부자통), 空腹尤甚(공복우심) 脈緩弦(맥완현)

가미귀비탕(加味歸脾湯)《醫宗金鑑》卷四十九

조성 ≒ 歸脾湯(귀비탕, 人蔘(인삼) 白朮(백출) 茯苓(복령) 甘草(감초) 遠志(원지) 棗仁(조

인), 黃芪(황기), 當歸(당귀), 木香(목향), 龍眼肉(용안육) 加 伏龍肝(복용간).

- 水煎服

효용 : 보기양심(補氣養心) 조비섭혈(助脾攝血)

주치 : 부인(婦人) 심비손상(心脾損傷). 매번 성교를 할 때 번번이 출혈을 한다(每交接輒

出血).

가미귀비탕(加味歸脾湯)

조성 ≒ 歸脾湯(귀비탕, 인삼(人參), 복령(茯苓), 백출(白朮), 감초(甘草), 원지(遠志), 산조

인(酸棗仁), 황기(黃芪), 당귀(當歸), 목향(木香), 용안육(龍眼肉)).

加 시호(柴胡), 치자(梔子), 원지(遠志), 단피(丹皮), 생강(生姜), 대조(大棗).

주치 : 불면(不眠), 빈혈(貧血)

가미귀비환(加味歸脾丸)《醫宗金鑑》옹양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 인삼(人蔘), 백출(白朮), 복령(茯苓), 감초(甘草), 원지(遠志), 조인(棗仁), 황기(黃

芪), 당귀(當歸), 목향(木香), 진피(陣皮), 오약(烏葯), 향부(香附), 패모(貝母).

- 공위극세말(共爲極細末) 합환수근피(合歡樹根皮) 전탕(煎湯), 전노미호위환

(煎老米糊爲丸) 여오동자대(如梧桐子大) 매복(每服) 60환(丸) 식원(食遠) 백

개수송하(白開水送下).

주치 : 비(脾)가 막힘으로 해서(脾鬱而致) 육영(肉癭), 육류(肉瘤)등이 경항부(頸項部)에

나타나는 일명 혹을 치료한다.- 간기가 울결 되거나 비의 운화가 실조되어 기체

(氣滯)및 습담응결(濕痰凝結)에 의하여 생긴다. - 가슴이 답답하고 퍼지지않으며

(胸悶不舒), 소화불량 식욕감퇴 등 위의 수납기능이 정체(食少納呆)는 증상을 나

타내게 된다.

가미금강환(加味金剛丸)《中醫兒科學》영아제(嬰兒劑)

조성 ≒ 오공(蜈蚣) 강잠(姜蚕) 비해(萆薢) 목과(木瓜) 우슬(牛膝) 마전자(馬錢子) 육종용

(肉蓗蓉) 파극천(巴戟天) 토사자(菟絲子) 오적골(烏賊骨) 천마(天麻) 두중(杜仲)

전갈(全蝎). 십삼미조성(十三味組成)

주치 : 탄탄(癱瘓).- 환지(患肢)의 기육은 확실하게 위축되고(肌肉明顯萎縮) 짧게 깍은

뜻이 여위고(短小瘦削), 혹 몸통 각 부위에(軀干各部) 기형이 발생하며(發生畸形)

척주가 옆으로 드러나게 비뚤어져 튀어나오다(脊柱呈歪斜凸出狀).

가미금령자편(加味金鈴子片)《中醫外科學》옹양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 금령자(金鈴子) 단향(檀香) 목향(木香) 정향(丁香) 회향(茴香) 향부(香附) 오수유

(吳茱萸) 연호색(延胡索) 울금(鬱芩) 오약(烏葯). 십미조성(十味組成)

주치 : 창양(瘡瘍) 기체동통(氣滯疼痛).- 종물 덩어리가 단단하게 궁도(腫塊堅硬) 아프며

(疼痛), 열도 없고 붉지도 않다(不紅不熱) 혹 살 겉은 긴장되고 안은 연한 부스럼

증세가(腫勢皮緊內軟). 희노에 따라 감소하고 증장한다(隨喜怒而消長).

가미길경탕(加味桔梗湯)《醫學心悟》옹양제(癰瘍劑)

조성 ≒ 길경(桔梗) 패모(貝母) 금은화(金銀花) 정력자(葶藶子) 이미(苡米) 백급(白芨) 감

초절(甘草節) 귤홍(橘紅). 팔미조성(八味組成)

주치 : 궤농기(潰膿期) 폐옹(肺癰).- 해토(咳吐) 대량농혈담(大量膿血痰), 혹은 마치 쌀죽

과 같고(或如米粥) 이상한 비린내가 나며(腥臭異常) 때로는 각혈을 하며(有時咯

血) 가슴이 그득하고 괴롭게 아프며(胸中煩滿而痛) 심하면 기침으로 누울수 없으

며(甚則氣喘不能臥), 몸에 열이 나고 얼굴이 붉고(身熱面赤) 갈증이 몹시 나서 물

을 마시려 하고(煩渴喜飮) 태는 누렇고 미끈 거리며(苔黃膩) 설질은 붉고(舌質紅)

맥은 순조롭고 원활하며 한번 호흡하는 동안에 5번 이상 뛰거나(脈滑數) 혹은 5

번 이상 뛰며 유력하다(或數實).

가미난간전(加味暖肝煎)

조성 ≒ 구기자(枸杞子), 당귀(當歸) 各15, 복령(茯苓), 오약(烏葯), 소회향(小茴香) 각 各

10, 육계(肉桂), 오수유(吳茱萸) 건강(乾姜) 各7.5, 침향(沉香, 可代用 木香)5.

① 허자(虛者) : 加 인삼(人參).

② 자통(刺痛) : 加 전갈말(全蝎沫)1.5

주치 : 방광염(膀胱炎) - 간신음한(肝腎陰寒), 하복통(下服桶) 실증(實證).

가미녕신환(加味寧神丸)《集略(집약)》東醫寶鑑(동의보감) 補益劑(보익제)

조성 ≒ 生乾地黃(생건지황) 一兩半(일량반), 當歸(당귀), 白芍葯(백작약), 白茯神(백복

신), 麥門冬(맥문동), 陳皮(진피), 炒貝母(초패모) 各一兩(각일량), 薑製遠志(강제

원지), 川芎(천궁) 各七錢(각칠전), 炒棗仁(초조인), 黃連(황연), 甘草(감초) 各五錢

(각오전)을 作末(작말)하여 梧子大(오자대) 크기로 蜜丸(밀환)을 지어 朱砂(주사)

로 옷을 입혀서 棗湯(조탕)으로 50~70환을 服用(복용)한다.

주치 : 心血不足(심혈부족), 驚悸(경계), 怔忡(정충), 健忘(건망), 恍惚(황홀), 一切(일절)의

痰火諸症(담화제증)을 다스린다.

가미당귀보혈탕(加味當歸補血湯)《醫理眞傳》

조성 ≒ 當歸(당귀) 黃芪(황기) 鹿茸(녹용) 麥芽(맥아) 炮姜(포강) 炙甘草(자감초) 葱白(총

백) 甛酒(첨주).

가미도적산(加味導赤散)《幼幼集成》

조성 ≒ 목통(木通) 생지황(生地黃) 감초(甘草) 황금(黃芩) 산치인(山梔仁) 택사(澤瀉) 차

전자(車前子) 시호(柴胡) 죽엽(竹葉) 등심(燈芯).

가미도적산(加味導赤散)《證治准繩》

조성 ≒ 生地(생지) 木通(목통) 防風(방풍) 甘草(감초) 山梔(산치) 薄荷(박하) 麥門冬(맥문

동) 燈芯(등심) 竹葉(죽엽).

가미도적산(加味導赤散)《浙江中醫雜志》1988.12 : 532

조성 ≒ 生地黃(생지황) 赤芍葯(적작약) 茯苓(복령) 各15~30, 木通(목통) 竹葉(죽엽) 各

10~15, 丹皮(단피) 澤瀉(택사) 丹參(단삼) 各15~20, 甘草梢(감초초)3~6, 黃柏

(황백)6~10. - 水煎服

효용 : 청열양음(淸熱養陰) 이수양혈(利水凉血)

주치 : 因慢性前列腺炎(만성전열선염) 혹 精囊炎(정낭염)으로 인한 男性不育症(남성불

육증), 證屬(증속) 陰虛血熱(음허혈열).

【加减】: ① 尿濁(뇨탁) : 加 萆薢(비해)

② 腰酸(요산) : 加 川斷(천단)

③ 會陰部墜脹(회음부추창) : 加 白芍(백작)

④ 前列腺炎(전열선염)(或精液)

㉠ 中夾 有紅, 白細胞 : 加 女貞子(여정자), 旱蓮草(한련초)

㉡ 夾有 膿細胞 : 加 蒲公英(포공영), 滑石(활석).

⑤ 卵磷脂小体(란린지소체) 감소 : 加 何首烏(하수오) 枸杞子(구기자).

【臨證擧例】治療 20 例, 年齡 27~35 歲, 全部治愈.

가미도적탕(加味導赤湯)《中醫喉科學》구치제(口齒劑)

조성 ≒ 도적산(導赤散, 생지황(生地黃) 목통(木通) 죽엽(竹葉) 감초(甘草)) 가(加) 황연(黃

連) 황금(黃芩) 금은화(金銀花) 연교(連翹) 우방자(牛蒡子) 현삼(玄參) 길경(桔梗)

박하엽(薄荷葉).

《方解》 ① 도적산(導赤散) : 청열이습(淸熱利濕)

② 택사(澤瀉) 복령(茯苓) : 습열(濕熱)을 사(瀉)하는 것을 좀더 강하게

③ 황련(黃連) 황금(黃芩) 금은화(金銀花) 우방자(牛蒡子) 현삼(玄參) :

상염(上炎)하는 열독(熱毒)을 청해(淸解)한다.

④ 길경(桔梗) : 배농(排膿)하고 박하(薄荷)를 협조하여 약력이 상행하

도록 인도해서 병소(病所)에 도달하도록 한다.

효용 : 청열해독(淸熱解毒) 이습제부(利濕除腐)

주치 : 습과 열이 교증(濕熱交蒸)하여 입이 문드러진 경우(口糜).- 구강기막(口腔肌膜) 미

란성편(糜爛成片), 구강유이미(口腔有異味), 발열두통(發熱頭痛), 식소납매(食少

納呆), 소변단적(小便短赤), 대변비결(大便秘結), 설태황니(舌苔黃膩), 맥삭(脈數).

가미백화고(加味白花膏)《沈氏尊生書》거담제(祛痰劑)

조성 ≒ 자원(紫菀) 동화(冬花) 백부초(百部草) 강즙(姜汁) 오매(烏梅).

주치 : 폐로해수(肺癆咳嗽).- 해수소담(咳嗽少痰) 조열(潮熱) 도한(盜汗) 형체소수(形體

消瘦) 맥세삭(脈細數).

가미보음환 (加味補陰丸)《入門》東醫寶鑑(동의보감) 補益劑(보익제)

조성 ≒ 黃柏(황백), 知母(지모) 各三兩(각삼량), 肉蓗蓉(육종용), 白茯苓(백복령), 枸杞子

(구기자), 遠志(원지), 山葯(산약), 鹿茸(녹용), 龜板(구판) 各二兩(각이량).

용법 : 作末(작말)하여 梧子大(오자대)로 蜜丸(밀환)을 지어서 鹽湯(염탕)에 80~90환씩

呑下(탄하)한다.

주치 : 陰虛(음허)를 補(보)하고, 陰火(음화)를 瀉(사)한다. - 東醫寶鑑(동의보감)

가미봉신산(加味封囟散)《山東醫葯》영아제(嬰兒劑)

조성 ≒ 봉신산(封囟散, 백자인(柏子仁) 관방풍(關防風) 천남성(天南星) 저담즙(猪膽汁))

가(加) 백지(白芷) 강활(羌活).

주치 : 해로(解顱) - 두개골의 골봉이 분열되고 앞 숫구멍이 커져 맞붙지 못하는 증상을

말한다. 정상적인 어린이의 두개골 골봉은 대부분 출생후 6개월이면 골화(骨化)

되고 앞 숫구멍은 1~1.5세이면 맞붙고 뒤 숫구멍은 2~4 개월이면 맞붙는다. 이

기간이 연장되어 맞붙는 것을 해로(解顱)라 한다. 대부분 선천적(先天的) 부족, 신

기휴손(腎氣虧損)에 의하여 생긴다. 그 증상은 골봉이 벌어지고 머리 피부가 번

들번들하며 퍼런 힘줄이 나타나고 얼굴이 희끄무레하며 눈동자를 늘 아래로 향

하고 흰자위가 특히 노출되며 지능발달이 불량한 등이다. 해로는 비교적 심한 구

루병(痀僂病) 증상의 하나이고 뇌수증에서도 나타난다.

가미사근환(加味四斤丸)《三因方》보익제(補益劑)

조성 ≒ 육종용(肉蓗蓉) 녹용(鹿茸) 숙지황(熟地黃) 토사자(菟絲子) 천마(天麻) 회우슬(懷

牛膝) 목과(木瓜) 오미자(五味子) 봉밀(蜂蜜)., 온주(溫酒) 혹 미탕(米湯) 식전송복

(食前送服)

주치 : 위증(痿證).- 간신휴손(肝腎虧損)으로 골수가 고갈되고 근육이 위축되는 근위증

(髓枯筋痿之痿證). 하지가 위축되고 연약부력하며(下肢痿軟无力), 척추와 허리가

시큼거리며 연약하고(腰脊痠軟), 오래 서서 있을수 없고(不能久立), 팔다리가 차

며 몸은 춤고(肢冷形寒), 양위(陽萎) 소변이 맑고 량이 많으며(小便淸長), 설담(舌

淡) 맥은 가볍게 누르면 짚이지 않으며 힘주어 눌러야 짚이는데 가늘고 똑똑하면

서도 무력한 침세무력맥(沉細无力脈)을 다스린다.

가미사령산(加味四苓散) 《中醫耳鼻喉科學》이비제(耳鼻劑)

조성 ≒ 사령산(四苓散, 복령(茯苓) 저령(猪苓) 택사(澤瀉) 백출(白朮)) 가(加) 후박(厚朴)

진피(陣皮).

주치 : 비위습열(脾胃濕熱)의 비연(鼻淵).- 체황탁이량다(涕黃濁而量多) 비색(鼻塞) 후각

소실(嗅覺消失) 비강내홍종(鼻腔內紅腫) 비내창통(鼻內脹痛) 두통(頭痛) 체권(體

倦) 완협창민(脘脇脹悶) 식욕부진(食欲不振) 소변황(小便黃) 설질홍(舌質紅) 태황

니(苔黃膩) 맥유혹활삭(脈濡或滑數).

가미사물탕(加味四物湯)《醫學正傳》

조성 ≒ 당귀(當歸), 숙지황(熟地黃), 백작(白芍), 천궁(川芎), 오미자(五味子), 맥문동(麥

門冬), 지모(知母), 인삼(人蔘), 황백(黃柏), 황련(黃連), 두중(杜仲), 우슬(牛膝), 창

출(蒼朮).

가미사물탕(加味四物湯)《傷科滙纂》골상제(骨傷劑)

조성 ≒ 사물탕(四物湯, 당귀(當歸) 천궁(川芎) 백작(白芍) 생지황(生地黃)) 가(加) 지모(知

母), 황백(黃柏), 황금(黃芩), 황연(黃連), 오미자(五味子), 만형자(蔓荊子).

주치 : 상후(傷后) 혈허발열(血虛發熱).- 두운목현(頭暈目眩) 혹(或) 시물흑화(視物黑花)

지체마목(肢體麻木) 일포발열(日晡發熱) 면색무화(面色无華) 맥허혹세혹규(脈虛

或細或芤) 위변증의거(爲辨證依据)

가미사물탕(加味四物湯)《金匱翼》보익제(補益劑)

조성 ≒ 생지황(生地黃), 당귀(當歸), 백작(白芍), 천궁(川芎), 국화(菊花), 황금(黃芩), 감초

(甘草), 만형자(蔓荊子).

주치 : 혈허두통(血虛頭痛).- 머리가 아프며 어지럽고(頭痛而暈), 정신이 피로하고 힘이

없으며(神疲乏力), 면색황백(面色晄白), 심계불령(心悸不寧) 설질담(舌質淡) 태박

백(苔薄白) 맥세약(脈細弱).

가미사물탕(加味四物湯)《濟陰綱目》

1. 조성 ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 生地黃(생지황) 各9, 柴胡(시호)4.5, 山梔子

(산치자), 牧丹皮(목단피) 各6, 龍膽草(용담초)3. - 上爲粗末 水煎服

효용 : 養血凉血(양혈량혈), 淸肝瀉火(청간사화).

주치 : 婦人陰戶腫痛(부인음호종통), 欲念頻生(욕념빈생).

2. 조성 ≒ 當歸(당귀) 川芎(천궁) 各6, 白朮(백출, 微炒) 熟地黃(숙지황, 酒洗) 各4.5, 白茯苓

(백복령) 芍葯(작약, 微炒) 續斷(속단) 阿膠(아교) 各3, 香附(향부, 醋煮)24, 橘紅

(귤홍)2.1, 炙甘草(자감초)0.9. 上爲末. 水 300 毫升, 煎至 240 毫升. 空腹時服

효용 : 행기양혈(行氣養血) 조경조잉(調經助孕) 주

치 : 부인(婦人) 혈허불잉(血虛不孕).

3. 조성 ≒ 當歸(당귀, 酒洗), 炒白芍(초백작), 肉蓗蓉(육종용) 各6, 熟地黃(숙지황, 酒洗), 白

朮(백출), 白茯苓(백복령) 各3, 人蔘(인삼)1.5, 川芎(천궁)3.

上爲粗末. 水煎服. 每月經前 3 服. 經正行 3 服. 經行后 3 服.

효용 : 보기익혈(補氣益血)

주치 : 기혈양허(氣血兩虛)의 불잉(不孕).

4. 조성 ≒ 당귀(當歸), 천궁(川芎), 백작(白芍), 숙지(熟地) 各3, 용골(龍骨)(另硏少許, 臨服對

入) - 조말(粗末), 수전복(水煎服).

효용 : 양혈고삽(養血固澁)

주치 : 부인(婦人) 출산시(出産時) 용력과다(用力過多), 음문돌출(陰門突出).

加减 - 음통자(陰痛者) : 加 고본(藁本), 방풍(防風),

去 용골(龍骨).

가미사물탕(加味四物湯)《妙一齋醫學正印種子編》

조성 ≒ 酒炒當歸(주초당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 熟地(숙지), 醋炒香附(초초향부), 酒

醋黃今(주초황금), 柴胡(시호) 各等分. - 上爲末. 每服 12 克, 水煎服.

효용 : 양혈순기(養血順氣), 청폐화간(淸肺和肝).

주치 : 부인수약(婦人瘦弱), 불능잉육(不能孕育)

가미사물탕(加味四物湯)《類編朱氏集驗方》

조성 ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 生地(생지), 橘紅(귤홍), 香附(향부), 玄胡索

(현호색) 各15. - 傷胃末. 每服 20 克, 水煎服.

효용 : 소간해울(疏肝解鬱), 조기화혈(助氣化血)

주치 : 婦人 욕념불수(欲念不遂), 심흉(心胸) 미민자통(迷悶刺痛).

가미사물탕(加味四物湯)《醫宗金鑑》

조성 ≒ 熟地(숙지), 白芍(백작), 當歸(당귀), 川芎(천궁), 蒲黃(포황), 瞿麥(구맥), 桃仁(도

인), 牛膝(우슬), 滑石(활석), 甘草梢(감초초), 木香(목향), 木通(목통).

가미사물탕(加味四物湯)《回春․東醫寶鑑》

조성 ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 酒炒生乾地黃(주초생건지황), 酒炒黃柏(주초황백), 酒炒

知母(주초지모), 酒炒黃芩(주초황금), 酒炒黃連(주초황연), 蔓荊子(만형자), 炒梔

子(초치자). 各七分을 水煎服(수전복)한다.

주치 : 血虛(혈허)로 인하여 陰火(음화)가 上冲(상충)하고, 頭痛(두통)하는 症(증)을 다스

린다.

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