탐방10 결막염(結膜炎) - 경련(痙攣)

결막염(結膜炎) - 결석(結石) - 결핵(結核) - 경간(驚癎) - 경골인(鯁骨咽) - 경련(痙攣) -

결막염(結膜炎)

1. 應用葯(응용약) : 鵝不食草(아불식초), 敗醬根(패장근),

2. 症狀(증상)과 葯物配合(약물배합)

1) 結膜炎(결막염) ① 珍珠母(진주모), 珍珠(진주) 制成(제성) 眼膏(안고) - 相當療效(상

당료효)

⑴ 急性(급성) 應用葯(응용약) : 蒲公英(포공영),

3. 辨證施治(변증시치)

1) 急性結膜炎(급성결막염)

⑴ 證狀 : 風熱毒(풍열독)으로 일어난 4 계절(四時)의 流行性傳染病(류행성전염병)으

로 目腫澁痛(목종삽통) 및 酸痛(산통) 驅風散熱飮(구풍산열음)

≒ 防風(방풍), 牛蒡子(우방자, 볶아서 硏末), 大黃(대황,酒浸), 羌活(강활),

赤芍(적작), 連翹(연교), 焦山梔子(초산치자), 薄荷(박하), 當歸(당귀), 川

芎(천궁) 各10, 甘草(감초)5.

⑵ 證狀 : 風熱引起(풍열인기), 眼病(안병), 目腫痛(목종통), 脈實(맥실).

洗肝明目湯(세간명목탕)

≒ 當歸尾(당귀미), 川芎(천궁), 赤芍(적작), 生地(생지), 黃連(황련),

黃芩(황금), 山梔子(산치자), 石膏(석고), 連翹(연교), 防風(방풍),

荊芥(형개), 薄荷(박하), 羌活(강활), 蔓荊子(만형자), 菊花(국화),

白蒺藜(백질려), 草決明(초결명), 桔梗(길경), 甘草(감초) 各5.

身体虛弱者(신체허약자) 服葯愼重(복약신중).

⑶ 證狀 : 肝經積熱(간경적열), 熱毒上冲(열독상충), 目赤腫酸痛(목적종산통), 流泪多

(류루다) - 風毒(풍독)에도 사용할 수 있다. 蟬花散(선화산)

≒ 白蒺藜(백질려), 甘草(감초), 木賊(목적), 防風(방풍), 山梔子(산치자), 草決

明(초결명), 靑箱子(청상자), 蟬退(선퇴), 川芎(천궁), 荊芥(형개), 蔓荊子

(만형자), 密蒙花(몽화), 菊花(국화), 龍膽草(용담초). 各同量(각동량) 硏末

(연말). 매번 10g을 淸水(청수) 혹 荊芥茶(형개차)로 調服(조복)한다.

⑷ 證狀 : 風毒上冲(풍독상충), 急性目脹(급성목창), 澁痛(삽통), 流泪量多(류루량다),

眵泪多(치루다). 洗肝湯(세간탕)

≒ 羌活(강활), 當歸(당귀), 薄荷(박하), 山梔子(산치자), 大黃(대황), 川芎(천

궁), 防風(방풍), 龍膽草(용담초), 甘草(감초) 各10.

⑸ 證狀 : 肝虛(간허) 風熱上冲(풍열상충), 視物不淸(시물불청), 視線黑點(시선흑점),

迎風流淚(영풍유루), 目澁(목삽), 눈을 뜨기에 불편하고, 혹 翳膜(예막), 婦

女血風(부녀혈풍) 引起目病(인기목병), 流行性眼病(유행성안병) 明目流氣

飮(명목류기음)

≒ 大黃(대황), 川芎(천궁), 細辛(세신), 牛蒡子(우방자), 菊花(국화), 防風(방

풍), 白蒺藜(백질려), 荊芥(형개), 甘草(감초), 玄參(현삼), 蔓荊子(만형자),

甘草(감초), 木賊(목적), 黃芩(황금), 山梔子(산치자) 各50, 草決明(초결

명)75, 蒼朮(창출)100, 硏末(연말) 매번 10g씩 잠자기 전에(睡前) 酒調服

(주조복)

결석(結石)

1. 應用葯(응용약).

① 排石(배석) : 접시꽃,

② 膀胱結石(방광결석) : 一葉草(일엽초)

③ 腎結石(신결석) : 一葉草(일엽초)

④ 化結石(화결석) : ☆ 鷄內金(계내금) - 물로 달이는 것은 온당하지 못하다(不宜 水煎).

⑤ 肝膽結石(간담결석) : ☆ 金錢草(금전초) ⑥ 尿路結石(뇨로결석) : ☆ 金錢草(금전초)

2. 相須配合(상수배합)과 證治(증치)

1) 浮海石(부해석)15 + 瓦楞子(와릉자)15. = (打煎) 各種結石(각종결석) - 膽結石(담결석),

腎結石(신결석), 膀胱結石(방광결석) 輸尿管結石(수뇨관결석).

2) 血余炭(혈여탄,布包)12, 六一散(육일산, 布包)15, 薏苡仁(의이인)30 = 各種結石證(각종

결석증) 을 治愈(치유)한 후에, 복용하면 治療

效果(치료효과)를 鞏固(공고)히 한다.

3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)

1) 腎結石(신결석) 應用葯(응용약) : 車前草(차전초),

2) 膀胱結石(방광결석)

⑴ 排石(배석)

① 蜀葵子(촉규자, 접시꽃씨)씨를 볶아서 가루를 내어 밥 먹기 전에 따뜻한 술과 함

께 먹는다.

② 蜀葵花(촉규화, 접시꽃) 싻을 삶아 먹는다.

3) 尿道結石(뇨도결석) 應用葯(응용약) - 泌尿系結石(비뇨계결석) 要葯(요약) : ☆ 金錢草

(금전초),

⑴ 化石(화석) 下排(하배)

① 鷄內金(계내금) 配 金錢草(금전초)

② 王不留行(왕불유행) 配 石葦(석위), 瞿麥(구맥) - 利尿通淋(이뇨통림)

⑵ 尿路結石(뇨로결석)

應用葯(응용약) - 排石(배석) : 廣金錢草(광금전초), ☆ 金錢草(금전초),

4) 膽結石(담결석) 應用葯(응용약) : 예덕나무, - 排石(배석) : 廣金錢草(광금전초)

⑴ 化石(화석) ① 鷄內金(계내금) 配 金錢草(금전초)

⑵ 利膽排石(이담배석) ① 金錢草(금전초) 單種(단종)을 大劑量(대제량)으로 煎湯(전탕)

해서 茶代用(차대용)한다.

⑶ 溶解(용해) ① 蘆根(로근)

⑷ 濕熱煎熬(습열전오) 成石(성석)

① 鬱金(울금) 常配 金錢草(금전초) - 利膽排石(이담배석)

5) 膽道結石(담도결석) 應用葯(응용약) : ☆ 金錢草(금전초),

결장염(結腸炎) ⇒ 장염(腸炎) - 대장염(大腸炎)

결핵(結核)

1. 應用葯(응용약)

1) 瘰癧結核(라력결핵)

① 毛慈姑(모자고) : 淸熱解毒(청열해독), 消腫散結(소종산결)

② “狼毒棗(랑독조, 狼毒蒸 大棗)” 탁월한 효과가 있다.

③ 連翹(연교) 加 夏枯草(하고초), 玄參(현삼), 貝母(패모)

④ 浙貝母(절패모) 配 玄參(현삼), 牡蠣(모려). . ≒ 消瘰丸(소라환)

2) 林巴結核(임파결핵) 應用葯(응용약) : 靑娘子(청낭자),

① 鮮白附子(선백부자)를 찧어서 外敷(외부), 혹은 注射劑(주사제)를 患部周圍(환부주

위)에 주사한다.

② 全蝎(전갈), 配 蜈蚣(오공), 地龍(지용), 蟅虫(자충) 各等分. - 共硏細末(공연세말), 혹

水泛爲丸服(수범위환복)

3) 肺結核(폐결핵) 應用葯(응용약) : 地骨皮(지골피), 黃花菜根(황화채근, 萱草(훤초)),

其他葯(기타약) : 狼把草(랑파초, 가막사리),

2. 相須配合(상수배합)과 症治(증치)

⑴ 花蕊石(화예석)10 + 鐘乳石(종유석)15 = 肺結核(폐결핵) 引起的(인기적) 咯血(각혈)

3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)

1) 收斂止血(수렴지혈)

應用葯(응용약) 1) 咯血(각혈) : 竹節參(죽절삼),

① 白及粉(백급분) 內服(내복), 成人 每次 用(성인 매차 용) 12～18g, 日(일) 3 次服(차

복), 治療效果 (치료효과)가 良好(양호)하다.

2) 現代(현대) - 痰菌轉陰(담균전음) 및 病灶的(병조적) 吸收(흡수)에 대하여

① 百部(백부) 配 黃芩(황금), 丹參(단삼)

② 矮地茶(왜지차) 配 百部(백부), 天冬(천동)

3) 潤肺止咳(윤폐지해)

① 百合(백합) 配 二地(이지, 生地, 熟地). . . ≒ 百合固金丸(백합고금환)

4) 乳房結核(유방결핵)

應用葯(응용약). ① 理氣葯(리기약) : 柏橘(백귤)

5) 骨關節結核(골관절결핵)

⑴ 解毒散結(해독산결)

① 全蝎(전갈), 配 蜈蚣(오공), 地龍(지용), 蟅虫(자충) 各等分.

- 共硏細末(공연세말), 혹 水泛爲丸服(수범위환복)

4. 辨證施治(변증시치)

1) 노채(勞瘵, 폐결핵(肺結核)) 로채(癆瘵) : 전염성이 있는 만성 소모성질병을 가리킨다.

혹은 폐로(肺癆) 라고도 하는 것으로서 폐결핵병(肺結核病)과 유사하다. 그 발병원인

은 어떤 요소에 의하여 유기체(有機体)의 저항력(抵抗力)이 약하게 되어 호흡도(呼吸

道)로부터 로충(癆虫) 즉 결핵간균(結核桿菌)이 감염되어 생기는 것인데 이것은 전시

로(傳尸癆)라고도 한다. 전시로는 전염된다는 것을 말한다. 주요한 임산표현은 해수

(咳嗽), 각혈(咯血), 조열(潮熱), 도한(盜汗)이 있고 몸이 점차 여위는 등인데 이는 음허

(陰虛)에서 많이 나타난다.

전체 질병의 연변과정(演變過程)에서는 처음부터 음정(陰精)이 소모되고 잇달아 음허

화왕(陰虛火旺)이 나타나고 후기에 음손급양(陰損及陽), 음양양휴(陰陽兩虧)가 나타난

다.

⑴ 음허증(陰虛證)

臨床 : 대부분 노충(癆虫, 결핵균)이 침입하여 폐장을 손상(肺臟受損) 시킨 것이 오

래되어 폐음이 손상 받아 음이 줄게 된(肺陰虧損) 음허(陰虛)로 내열(內熱)이

생기기 때문에 뼛골을 찌는 뜻한 열로 근심하며(骨蒸勞熱), 광대뼈 부위가 발

갛고(顴紅), 기침하며 각혈을 뱉고(咳嗽咯血), 잠이들면 땀을 흘리고(盜汗),

마음이 괴로우며 자다 깨면 잠을 잃게 되고(心煩失眠), 혀는 새빨갛고(舌紅

絳), 맥은 실같이 가늘고 똑똑하며 한번 호흡하는 동안에 5번 이상 뛴다(脈細

數).

治宜 : 양음청폐(養陰淸肺)

方用 : 진교별갑산(秦艽鱉甲散)《衛生寶鑒》加减. 청열제(淸熱劑)

≒ 진구(秦艽), 별갑(鱉甲), 지골피(地骨皮), 시호(柴胡), 청호엽(靑蒿

葉), 당귀(當歸), 지모(知母), 오매(烏梅).

결흉증(結胸證) ⇒ 수종(水腫) - 흉협적수(胸脇積水)

경간(驚癎)

몹시 놀라는 관계로 일어나는 癎證(간증)을 가리킨다. 唐(당), 宋代(송대)의 의학서적에 소

개된 경간은 小兒驚風(소아경풍)을 가리킨다.

1. 常用葯(상용약)

1) 痰阻心竅(담조심규) 所致(소치)로 精神錯亂(정신착란), 神志恍惚(신지황홀), 驚癎(경

간) 等症(등증)에 宜用(의용) : ☆ 遠志(원지)

2. 特秀效能(특수효능) 및 要葯(요약)

1) 驚癎抽축(경간추축) 要葯(요약)

① 鉤藤(구등) : 息風止痙(식풍지경), 淸熱平肝(청열평간) - 平肝熄風(평간식풍),

② 羚羊角(영양각) - 平肝熄風(평간식풍), 淸肝明目(청간명목), 淸熱(청열), 散血解毒

(산혈해독).

2) 驚癎之良葯(경간지량약) : 礞石(몽석)- 淸化熱痰(청화열담),

3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)

1) 痰積驚癎(담적경간)

⑴ 平肝鎭驚(평간진경)

① 礞石(몽석) 加 血竭(혈갈) ≒ 奪命散(탈명산)

② 龍骨(용골) 常與 代赭石(대자석), 牡蠣(모려), 牛膝(우슬). . . ≒ 鎭肝熄風湯(진

간식풍탕)

⑵ 逐痰降火(축담강화) ① 礞石(몽석) ≒ 礞石滾痰丸(몽석곤담환)

2) 祛風解痙(거풍해경)

⑴ 凉肝熄風(량간식풍)

① 蟬退(선퇴) 加 全蝎(전갈), 蜈蚣(오공), 姜蚕(강잠), 天麻(천마), 南星(남성).

≒ 五虎追風散

② 蚤休(조휴) 加 鉤藤(구등), 菊花(국화), 蟬蛻(선태)

3) 驚癎抽축(경간추축) 應用葯(응용약) : ☆ 鉤藤(구등), 地龍(지용),

⑴ 癲狂發作(전광발작)

① 龍骨(용골) 須與 牛黃(우황), 膽南星(담남성), 礞石(몽석) 등 化痰止痙葯(화담

지경약)

경계(驚悸) ⇒ 소아경풍(小兒驚風)

경골인(鯁骨咽)

목에 걸린 생선뼈

1) 諸骨鯁咽(제골경인)

① 威靈仙(위령선) 單用(단용) - 蜜丸(밀환), 혹은 散劑(산제)로 만들어서 酒로 送服

(송복)한다.

② 威靈仙(위령선) 或加 砂糖(사당), 醋煎湯(초전탕) - 慢慢咽下(조금씩 먹는다)

경궐(痙厥) ⇒ 소아경궐(小兒驚厥)

경련(痙攣)

경병(痙病)은 열성병 과정에서 나타나는 각궁반장(角弓反張) 아관긴폐(牙關緊閉)의 병증

(病證)을 말한다. 주요표현은 몸에 열(熱)이 나고 발은 차며(오한이 날 때에는 머리가 뜨겁

고 얼굴과 눈이 붉다) 목이 뻣뻣하고 잔등이가 반장(反張)되며 입을 악물고 머리만 흔들며

맥침세(脈沉細)하거나 혹 긴급(或 緊急)하다.

이 병은 육음(六淫)이 침습하거나 조사(燥邪)로 화생 되었거나 풍사(風邪)로 화생 하는데

서 일어난다. 예를들면 양명(陽明)에 열(熱)이 성(盛)한 중에 있는데 간풍(肝風)이 동(動)하

거나, 또는 심영(心營)에 열(熱)이 성(盛)하여 간풍(肝風)을 동하는 등이다. 무릇 열(熱)이

성(盛)하여 음(陰)을 상(傷)하거나 토법(吐法) 한법(汗法) 사하법(瀉下法)을 잘못 쓴 중증

(重證) 등에서도 경병(痙病)이 일어 날수 있다.

《金匱要略》에서는 열(熱)이 나고 땀이 나지 않으며 도리어 오한(惡寒)이 나는 것은 강경

(剛痙)이라하고 열(熱)이 나고 땀이 나며 오한(惡寒)이 나지 않는 것은 유경(柔痙)이라고

하였다. 이 외에 소아제풍(小兒臍風) 산후발경(産后發痙) 파상풍(破傷風) 및 서경(暑痙)등

은 모두 경병(痙病) 범위에 속한다.

西醫(서의)의 腦膜刺激症(뇌막자격증), 相近似 急性腦膜炎(급성뇌막염)과 서로 유사하고,

腦膜腦炎(뇌막뇌염), 腦血管意外(뇌혈관의외, 中風) 腦內占位性病變(뇌내점위성병변), 腦

寄生病(뇌기생병, 腦囊虫病(뇌낭충병)

1. 參照文(참조문).

1) 파상풍(破傷風) - 角弓反張(각궁반장), 牙關緊閉(아관긴폐)

2) 소아경풍(小兒驚風)

3) 전간(癲癎)

2. 應用葯(응용약)

① 淸熱解毒(청열해독), 息風止痙(식풍지경), 化痰開竅(화담개규) : 牛黃(우황).

② 燥濕化痰(조습화담), 祛風止痙(거풍지경) : 白附子(백부자).

③ 燥濕化痰(조습화담), 祛風止痙(거풍지경) - 又善經絡風痰解痙的葯物(우선경락풍담

해경적약물) : 天南星(천남성) + 白附子(백부자).

④ 息風止痙(식풍지경) 兼能化痰的葯物(겸능화담적약물) : ☆ 白僵蚕(백강잠).

⑤ 息風止痙(식풍지경) 又能解毒散結(又能解毒散結(우능해독산결) : 全蝎(전갈) + 姜

蚕(강잠)

⑥ 淸熱平(淸熱平(청열평) 息風止痙之效的葯物(息風止痙之效的葯物(식풍지경지효

적약물) : 鉤藤(구등).

3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)

1) 痙攣抽축(경련추축)

⑴ 熄風止痙(식풍지경) 應用葯(응용약) : 蒼耳子(창이자),

① 鉤藤(구등) 配 天竹黃(천죽황), 蟬蛻(선태), 黃連(황련) ≒ 鉤藤飮(구등음)

② 防風(방풍)

加 天南星(천남성), 白附子(백부자), 天麻(천마) . . .≒ 玉眞散(옥진산)

③ 蜈蚣(오공). . . ≒ 止痙散(지경산)

④ 遠志(원지) 可與 半夏(반하), 天麻(천마), 全蝎(전갈)

⑤ 全蝎(전갈) 常配 蜈蚣(오공). - 硏細末服(연세말복)

⑥ 全蝎(전갈) 配 蜈蚣(오공). . . ≒ 五虎追風散(오호추풍산)

⑦ 全蝎(전갈) 或配 : 蜈蚣(오공), 鉤藤(구등), 朱砂(주사). . . ≒ 攝風散(섭풍산)

⑧ 天麻(천마) 配 天南星(천남성), 白附子(백부자). . . ≒ 玉眞散(옥진산)

⑵ 癲癎(전간) 및 小兒驚風(소아경풍), 慢驚風(만경풍)의 痙攣抽축(경련추축)

① 洋金花(양금화) 可配 全蝎(전갈), 天麻(천마), 天南星(천남성) 等 熄風止痙葯

(식풍지경약)

2) 熱極生風(열극생풍)

⑴ 淸熱止痙(청열지경)

① 鉤藤(구등) 加 羚羊角(영양각).

② 地龍(지용) 單用(단용) - 煎服(전복)

③ 地龍(지용) 或配 鉤藤(구등), 牛黃(우황), 白僵蚕(백강잠)