개규약(開竅葯) - 개선(疥癬) - 개창(疥瘡) - 거풍습강근골(祛風濕强筋骨) - 건망(健忘) - 건위(健胃) - 검현적란(瞼弦赤爛) - 견비통(肩臂痛)
개규약(開竅葯)
1. 開竅(개규) : 卒然昏迷(졸연혼미), 口噤不開(구금불개), 癲癎痰盛(전간담성), 開竅阻閉
(개규조폐)의 病症
2. 常用葯(상용약) : 麝香(사향), 冰片(빙편), 蘇合香(소합향), 石菖蒲(석창포), 蟾穌(섬소),
牛黃(우황), 樟腦(장뇌) 등
冰片(빙편) : 開竅醒神(개규성신), 又能淸熱止痛(우능청열지통) 各種瘡瘍(각종창양), 咽
喉腫痛(인후종통), 口瘡(구창), 目疾(목질) 등에 常用葯(상용약)
麝香(사향) : 開竅醒神(개규성신), 活血散結(활혈산결)하는 작용이 있는 약물
- 寒閉(한폐)와 또 熱閉(열폐)를 치료하는 葯物(약물)로써 心腹暴痛(심복폭
통), 跌打損傷(질타손상)에 의한 痹證(비증)의 모든 통증을(諸痛) 치료하는
葯物(약물)이다.
- 다만 丸劑(환제)와 散劑(산제)에 사용할 뿐(只入丸散), 탕제에는 넣지 않는
다(不入湯劑).
石菖蒲(석창포) : 開竅寧神(개규영신)하고 또 又能 化濕和胃(화습화위)에 능하고 開竅
(개규), 化濕(화습)하며
- 濕痰蒙蔽(습담몽폐), 淸竅所致(청규소치)로 神志昏迷(신지혼미), 煩躁
不安(번조불안), 頭昏(두혼), 耳聾(이농) 等症(등증)에 선별하여 사용할
수 있다.
蟾穌(섬소) : 開竅醒神(개규성신), 解毒止痛(해독지통), 攻毒消腫(공독소종)
- 癰疽腫毒(옹저종독), 咽喉腫痛(인후종통), 癰疽疔瘡(옹저정창), 中暑吐瀉
(중서토사), 腹痛神昏(복통신혼), 痧脹腹痛(사창복통),
蘇合香(소합향) : 寒閉(한폐)로 神昏(신혼)에 먼저 선택할 약물
牛黃(우황) : 豁痰開竅(활담개규), 淸肝熄風定驚(청간식풍정경), 淸熱解毒(청열해독).
- 熱病神昏譫語(열병신혼섬어), 煩躁不安(번조불안), 中風竅閉(중풍규폐),
痰熱壅盛(담열옹성), 熱入心包(열입심포), 痰熱心竅蒙蔽(담열심규몽폐),
神昏(신혼), 中風(중풍), 驚風(경풍), 癲癎(전간), 口噤(구금)
樟腦(장뇌) : 開竅(개규) - 開竅辟穢(개규벽예), 癨亂(곽란), 心腹諸痛(심복제통),
外用(외용) - 寒濕脚氣(한습각기), 疥癬痒瘡(개선양창), 齲齒(우치)
3. 特秀效能(특수효능) 및 要葯(요약)
1) 醒神回蘇之要葯(성신회소지요약) : 麝香(사향)
4. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)
1) 開竅醒神(개규성신)
⑴ 蒙蔽神明之(몽폐신명지), 寒閉神昏(한폐신혼).
① 麝香(사향) 常配 蘇合香(소합향), 檀香(단향), 安息香(안식향)
≒ 蔬合香丸(소합향환)
⑵ 熱陷心包(열함심포). 痰熱蒙蔽心竅(담열몽폐심규). 小兒驚風及中風痰厥(소아경
풍급중풍담궐). 熱閉神昏(열폐신혼).
① 麝香(사향) 配 牛黃(우황), 冰片(빙편), 朱砂(주사). . .
≒ 安宮牛黃丸(안궁우황환), 至寶丹(지보단), 牛黃抱龍丸(우황포용환).
⑶ 湧吐痰涎(용토담연) - 豁痰(활담)
① 皂莢(조협) 配 明礬(명반). - 爲散(위산) 溫水調服(온수조복) ≒ 稀涎散(희연산)
개선(疥癬)
1. 參照文(참조문) : 선병(癬病)
2. 應用葯(응용약) : 藁本(고본), 石菖蒲(석창포), 靑娘子(청낭자), 紅娘子(홍낭자),
① 淸熱(청열) : 牡蒿(모호, 제비쑥),
3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)
1) 선병(癬病) : 疥癬(개선), 濕瘡(습창), 濕疹瘙痒(습진소양), 疥瘡(개창), 頭癬(두선),
① 苦楝皮(고련피) 單用硏末(단용연말), 醋或猪膽(초혹저담) 調涂患處(조도환처)
② 癬瘡(선창) : 木槿皮(목근피) 울긴 물에 雄黃粉(웅황분). - 外敷
③ 疥癬(개선) 濕瘡瘙痒(습창소양) : 明礬(명반), 硫黃(유황), 雄黃(웅황). - 外敷
2) 疥癬惡瘡(악창)
① 砒石(비석) 少許(소허) 硏細末(연세말) 米湯調涂患處(미탕조도환처)
② 芫荑(원이)를 硏末(연말)해서 醋(초) 혹은 蜂蜜(봉밀)로 개어 調涂患處(조도환처)한
다.
3) 疥癬濕瘡(개선습창) 應用葯(응용약) : 皂礬(조반)
① 松香(송향) 加 輕粉(경분). - 細末(세말) 混合油(혼합유) 外敷(외부)
② 雄黃(웅황) 配 白礬(백반). 淸茶調涂患處(청차조도환처) ≒ 二味拔毒散(이미발독산)
③ 硫黃粉(유황분) 加 麻油(마유)
④ 樟腦(장뇌) 配 硫黃(유황), 枯礬(고반), 川椒(천초). ≒ 樟腦酸(장뇌산)
- 除濕殺虫(제습살충) - 爲末(위말), 香油調勻外擦(유향조균외찰)
4) 疥癬透瘡(개선투창), 殺虫(살충)- 虱(슬,이), 蚊(문,모기) 蠅(승,파리) 및 그의 幼虫(유충)
⑴ 疥癬(개선)을 治療(치료)
① 黎蘆(여로) 單獨(단독). - 細末(세말) 生油(생유)로 調敷患處(조부환처)한다.
5) 疥癬(개선)
⑴ 風濕諸瘡(풍습제창) 紅腫癰痒(홍종옹양),
① 雄黃(웅황) 加 白礬(백반).- 細末(세말) 外敷(외부) ≒ 二味拔毒散(이미발독산)
⑵ 疥癬瘙痒(개선소양)
① 大蒜(대산)을 절편으로 썰어서 환부를 문지르거나(外擦), 혹은 문드러지게 찧어
서 환처에 펼쳐 붙이거나(搗爛外敷), 혹은 3% 의 연고와 함께 개어서 바른다.
② 明礬(명반) 加 硫黃(유황), 雄黃(웅황). 外敷(외부)
③ 白礬(백반) 配 硫黃(유황), 雄黃(웅황) 硏末外用(연말외용)
④ 百部(백부)를 20% 알콜 浸液(침액) 或 50% 水煎液(수전액)을 바른다(外搽).
혹은 鮮白部汁(선백부즙) 外敷(외부)
⑶ 殺虫止痒(살충지양)
① 海桐皮(해동피) 加 黃柏(황백), 土茯苓(토복령), 苦參(고삼)等 煎湯外洗(전탕외
세) 혹 內服(내복)
⑷ 淸熱殺虫止痒(청열살충지양) - 皮膚疥癬(피부개선)
① 木槿皮粉(목근피분) 加 醋(초) 外敷(외부) : 錢癬(전선)
② 木槿皮(목근피)를 울은 물에 加 雄黃粉(웅황분) 外敷(외부) : 癬瘡(선창)
⑸ 疥癬麻風(개선마풍) 應用葯(응용약) 1) 外治(외치) : 皂角刺(조각자),
개창(疥瘡)
1. 參照文(참조문)
1) 창양(瘡瘍)
2. 特秀功効(특수공효) 및 要葯(요약)
1) 疥瘡的要葯(개창적요약) : 硫黃(유황) - 解毒殺虫止痒(해독살충지양), 補火助陽(보화조
양), 通便(통변)
3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)
1) 攻毒殺虫(공독살충) 應用葯(응용약) - 殺虫消積(살충소적) : 苦棟皮(고동피),
① 輕粉(경분) 配 吳茱萸(오수유), 硫黃(유황) 細分(세분)하여 油(유)에 섞어 外敷(외부)
≒ 神捷散(신첩산)
② 봉방(蜂房) 本品爲末(본품위말) 猪脂調涂(저지조도), 或配 蜈蚣(오공), 明礬(명반) 文
火焙焦(문화배초), 爲末(위말) 麻油調涂(마유조도)
2) 殺虫止痒(살충지양)
① 硫黃(유황) 可單用(가단용) - 硫黃硏末(유황연말) 麻油調涂患處(마유조도환처)
3) 風濕諸瘡(풍습제창)
⑴ 紅腫癰痒(홍종옹양),
① 雄黃(웅황) 加 白礬(백반).- 細末(세말) 外敷(외부) ≒ 二味拔毒散(이미발독산)
4) 一切干濕癬(일절간습양)
① 硫黃(유황) 配 石灰(석회), 鉛丹(연단) 等 共硏細粉外敷(공연세분외부)
5) 疥瘡有膿(개창유농)
⑴ 除濕殺虫(제습살충)
① 樟腦(장뇌) 配 硫黃(유황), 枯礬(고반), 川椒(천초). ≒ 樟腦酸(장뇌산) - 爲末(위말),
香油調勻外擦(유향조균외찰)
6) 解毒燥濕(해독조습)
⑴ 外用(외용)
① 皂礬(조반) 加 花椒(화초), 冰片(빙편), 樟腦(장뇌) 를 火煅(화단)하여 細末(세말)한
후
㈀ 濕瘡(습창) : 乾燥劑(건조제)
㈁ 乾瘡(건창) : 菜油劑(채유제)
거풍습강근골(祛風濕强筋骨)
1) 腰膝冷痛(요슬냉통), 下肢拘攣(하지구련), 麻木(마목)
⑴ 풍습비통(風濕痹痛)
① 천년건(千年健) 加 牛膝(우슬), 枸杞子(구기자) 等 - 浸酒服(침주복)
건망(健忘)
1. 應用葯(응용약) : 石菖蒲(석창포), 水菖蒲(수창포),
- 心虛健忘(심허건망) : 龜甲(구갑), 龜板(귀판),
2. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)
1) 心陰虛(심음허)
⑴ 心腎不交(심신불교)
① 柏子仁(백자인) 配 麥冬(맥동), 熟地(숙지), 石菖蒲(석창포). . .
≒ 柏子養心丸(백자양심환)
⑵ 養心安神(양심안신)
① 靈芝(영지) 單種(단종) 或加 當歸(당귀), 白芍(백작), 龍眼肉(용안육)
2) 血虛(혈허)
⑴ 失眠健忘(실면건망)
① 制首烏(제수오), 配 熟地(숙지), 當歸(당귀), 酸棗仁(산조인)
§ 養血(양혈)에는 制首烏(제수오)를 사용하고, 滋陰(자음)에는 生首烏(생수오)를
사용한다.
⑵ 養血補心(양혈보심)
① 龜板(귀판) 常配 龍骨(용골), 菖蒲(창포), 遠志(원지). . .≒ 孔聖枕中丸(공성침중환)
3) 痰濁蒙蔽(담탁몽폐)
⑴ 開竅寧神(개규영신)
① 石菖蒲(석창포)
配 茯苓(복령), 遠志(원지),龍骨(용골). . . ≒ 安神定志丸(안신정지환)
4) 心悸健忘(심계건망)
⑴ 心脾虛損(심비허손) - 氣血不足(기혈부족), 養血安神(양혈안신)
① 靈芝(영지)單種(단종) 或加 當歸(당귀), 白芍(백작), 龍眼肉(용안육)
② 龍眼肉(용안육) 單用(단용),
③ 龍眼肉(용안육)
常配 黃芪(황기), 人參(인삼), 當歸(당귀), 酸棗仁(산조인). . .≒歸脾湯(귀비탕)
⑵ 健忘多夢(건망다몽) - 失眠(실면)
① 龍骨(용골) 常與 朱砂(주사), 酸棗仁(산조인), 柏子仁(백자인)
② 合歡皮(합환피) 單用(단용), 或配 柏子仁(백자인), 夜交藤(야교등), 鬱金(울금)
③ 琥珀(호박) 常與 朱砂(주사). . . ≒ 琥珀定志丸(호박정지환) - 定志丸(정지환)
⑶ 氣血虧虛(기혈휴허)
① 人參(인삼)單用(단용),
② 人參(인삼) 亦可配 生地(생지), 丹參(단삼), 酸棗仁(산조인)
≒ 天王補心丹(천왕보심단) 3.
辨證施治(변증시치)
1) 심비양허증(心脾兩虛證)
臨床 : 건망병(健忘病) 중에 출현하는 심비양허증(心脾兩虛證)은 선망(善忘)과 실면(失眠)
을 함께 보게 되는 특징이 있다. 대부분 근심 걱정이 지나쳐서(憂思過度), 입는 손
상은 심비이고(損其心脾), 신 의 거처가 맑지 못한(神舍不淸) 때문이다(所致).
《삼인방(三因方)》說 “脾主意與思, 意爲記所往事, 思則兼心之所爲也. . . .今脾受病
則 意舍不淸, 心神不寧, 使人健忘, 盡心力思量不來者是也” 비장은 생각과 마음을
주관하는데, 생각은 기억을 따라 전념하고, 생각은 마음과 더불어 함께하는 것이
다. . . . . 비(脾)가 병에 걸리게 되면, 생각이 맑지 못하고, 마음과 정신이 편안하지
않고, 사람으로 하여금 건망증이 생기게 되는데 마음과 사력을 모두 다하여도 생
각이 나자 않는 사람을 말한다.
治宜 : 양혈익기(養血益氣), 영심안신(寧心安神).
方用 : 익기안신탕(益氣安神湯)《잡병원류서촉(雜病源流犀燭)》
≒ 당귀(當歸), 복신(茯神), 생지(生地), 맥동(麥冬), 산조인(酸棗仁), 원지
(遠志), 인삼(人 蔘), 황기(黃芪), 남성(南星), 죽엽(竹葉), 황련(黃連), 감
초(甘草), 생강(生姜), 대조(大棗).
건위(健胃)
應用葯(응용약) : 睡菜葉(수채엽)
검현적란(瞼弦赤爛)
應用葯(응용약) : 蕤仁(유인),
견비통(肩臂痛)
1. 참조문
1) 비증(痹證)
2) 음저(陰疽)
2. 應用葯(응용약) : 姜黃(강황), 桑枝(상지),
3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物(약물)배오
1) 肩臂關節疼痛(견비관절동통)
⑴ 溫經活血(온경활혈)
① 芥子(개자) 配 桂枝(계지), 沒葯(몰약), 薑黃(강황) ≒ 陽禾湯(양화탕)
⑵ 氣虛(기허) - 益氣活絡(익기활락)
① 黃芪(황기)
加 羌活(강활), 防風(방풍), 當歸(당귀), 片薑黃(편강황). . . ≒ 蠲痹湯(견비탕)
⑶ 破血行氣(파혈행기), 風寒濕痹(풍한습비)의 肩臂疼痛(견비동통) :
① 姜黃(강황) + 羌活(강활), 桂枝(계지), 桑枝(상지).
2) 臂痛(비통)
⑴ 風熱臂痛(풍열비통)
① 桑枝(상지) 單用煎服(단용전복)
⑵ 風寒臂痛(풍한비통) 應用葯(응용약) : 姜黃(강황),
4. 方葯(방약)
1) 어깨와 팔이 아픈데
方 : 加味舒經湯(가미서경탕)
≒ 姜黃(강황)20, 當歸(당귀), 海桐皮(해동피), 白朮(백출), 赤芍(적작),
羌活(강활), 五靈脂(오령지), 補骨脂(보골지), 桂枝(계지) 各10, 炒
穿山甲(초천산갑), 甘草(감초) 各7.5
- 后谿(후계), 肩髃穴(견우혈)에 針刺(침자).
2) 어깨결림 - 肩臂痛(견비통)
⑴ 葛根湯(갈근탕) ≒ 葛根(갈근), 麻黃(마황), 桂枝(계지), 芍葯(작약), 生姜(생강), 甘
草(감초), 大棗(대조).
⑵ 葛根加朮附湯(갈근가출부탕)
≒ 葛根(갈근), 麻黃(마황), 桂枝(계지), 白朮(백출), 附子(부자), 芍葯
(작약), 甘草(감초), 生姜(생강), 大棗(대조).
⑶ 葛根黃連黃芩湯(갈근황연황금탕)
≒ 葛根(갈근), 黃連(황련), 黃芩(황금), 甘草(감초).
⑷ 蠲痹湯(견비탕) ≒ 黃芪(황기), 羌活(강활), 防風(방풍), 當歸(당귀) 薑黃(강황).
⑸ 散痛方(산통방)《醫方集成》
≒ 桑枝(상지)15, 桂枝(계지)6, 羌活(강활)8, 防風(방풍)6, 海風藤(해풍등),
秦艽(진구), 乳香(유향), 姜黃(강황), 當歸(당귀) 各10, 秦皮(진피)12, 赤芍
(적작, 혹 白芍)8, 川芎(천궁)8, 甘草(감초)3.