변혈 (便血)
大便時(대변시)에 출혈증상은 脾氣虛弱(비기허약)과 大腸濕熱(대장습열)에 의해 발병하
게 되고, 小便時(소변시)에 출혈증상은 陰虛火旺(음허화왕)과 心火亢盛(심화항 성)이 발
병의 원인을 제공하게 된다.
1) 大便出血(대변출혈)
⑴ 脾氣虛弱(비기허약)
症狀 : 선변후혈(先便后血), 색암(色暗), 복부은통(腹部隱痛), 면색무화(面色无華), 정신
피로(精神疲勞) 말하기 싫어하고(懶言), 식소(食少), 설연(舌軟), 맥약(脈弱)
治則 : 건비통혈(健脾統血) - 足太陰, 陽明, 任脈經穴 爲主
處方 : 태백(太白), 족삼리(足三里), 관원(關元), 회양(會陽).
方義 : ① 태백(太白), 족삼리(足三里) - 건비통혈(健脾統血),
② 관원(關元) - 익기섭혈(益氣攝血),
③ 회양(會陽) - 변혈주치(便血主治).
⑵ 大腸濕熱(대장습열)
症狀 : 선혈후변(先血后便), 혈색선홍(血色鮮紅), 항문작열(肛門灼熱), 설태황니(舌苔黃
膩), 맥삭(脈數).
治法 : 청열이습(淸熱利濕), 화영지혈(和營止血) - 督脈 足太陽經穴
處方 : 장강(長强), 차료(次髎), 상거허(上巨虛), 승산(承山).
方義 : ① 장강(長强) - 장풍하혈주치(腸風下血主治), 하초습열(下焦濕熱), 청리(淸利),
② 次髎(차료) - 下焦(하초)의 濕熱(습열)을 淸利(청리)하는 작용이 있고
③ 승산(承山) - 족태양경혈이며 그 경별은 항문속에 別入(별입)되 었으므로 항
문질병(肛門疾病)의 요혈(要穴)이 되며,
④ 상거허(上巨虛) - 대장하합혈(大腸下合穴), 청사대장습열(淸瀉大腸濕 熱)
2) 小便出血(소변출혈)
소변에서 피가 섞여나오거나 혹은 피덩어리가 걲여나오는 것을 尿血(뇨혈)이라 한다. 본
증은 血淋(혈림)과 상사한데 그 구별점은 陰莖(음경)에 현명한 동통이 없는 자는 尿血(뇨
혈)이라 하고 소변시에 통증이 참기 어려우리 만큼 심한자는 血淋(혈림)이라 한다.
⑴ 陰虛火旺(음허화왕)
症狀 : 소변에 피가 섞여나오고, 頭暈(두운), 耳鳴(이명), 潮熱(조열), 盜汗(도한), 腰腿酸
軟(요퇴산연), 舌紅苔少(설홍태소), 脈細數(맥세삭)하다.
治則 : 養陰淸熱(양음청열), 降火止血(강화지혈). 任脈(임맥), 足厥陰(족궐음), 少陰經穴
(소음경혈)을 위주로 취한다.
處方 : 關元(관원), 陰谷(음곡), 太谿(태계), 大敦(대돈).
方義 : ① 關元(관원)은 任脈(임맥)과 足三陰經(족삼음경)의 交會穴(교회혈) 이며 補陰
淸熱(보음청열)의 작용이 있고
② 陰谷(음곡), 太谿(태계)는 益陰瀉火(익음사화)하여 大敦(대돈)의 調肝藏血 (조
간장혈)을 돕는다.
이상의 穴(혈)을 배합하면 養陰淸熱(양음청열), 瀉火止血(사화지혈)의 효과를
얻는다.
治法 : 毫針(호침)으로 補瀉(보사)를 兼用(겸용)한다.
⑵ 心火亢盛(심화항성)
症狀 : 소변에 선홍색의 피가 섞여 나오며 소변이 뜨겁고 붉으며 心煩口渴(심번구 갈),
口舌生瘡(구설생창)하며 舌尖(설첨)이 붉으며 맥이 빠르다(數).
治則 : 淸營血(청영혈), 瀉心火(사심화).
任脈(임맥), 手厥陰(수궐음), 足少陰經穴(족소음경혈)을 위주로 취한다.
處方 : 關元(관원), 勞宮(노궁), 然谷(연곡).
方義 : ① 關元(관원)은 小腸(소장)의 募穴(모혈)아며, 瀉(사)하면 소장열을 없애고
② 勞宮(노궁)은 심포경의 滎穴(형혈)이며 瀉心火(사심화), 淸血熱(청혈열)의 작
용이 있고
③ 然谷(연곡)은 腎經(신경)의 滎穴(형혈)이며 益陰淸熱(익음청열)의 작용이 있
다.
治法 : 毫針(호침)으로 瀉法(사법)을 사용한다.
2. 참조문(參照文)
1) 혈변(血便)
2) 농혈변(膿血便)
3. 主治穴(주치혈)
足太陰脾經 : 隱白(은백), 太白(태백).
足太陽膀胱經 : 脾輸(비수), 會陽(회양).
足少陰腎經 : 幽門(유문).
督脈 : 長强(장강), 腰輸(요수), 腰陽關(요양관), 脊中(척중),
4. 臨床應用(임상응용)
1) 足太陰脾經 : 隱白(은백), 足三里(족삼리), 申脈(신맥).
2) 足太陽膀胱經 : 下髎(하료), 長强(장강), 承山(승산).
3) 농혈변 (膿血便)
主治穴(주치혈) 1) 足陽明胃經 : 下巨虛(하거허).
임상응용(臨床應用) 1) 膿血便 : 上巨虛(상거허).
4) 오장(五臟)에 종독(腫毒)이 있고, 대변(大便)에서 출혈(出血)이 그치지 않을 때
處方 : 先刺 - 내관혈(內關穴),
后刺 - 승산(承山), 간수(肝兪), 격수(膈兪), 장강혈(長强穴)을 치료한다.
5) 육부(六腑)에 열(熱)이 맺혀서 혈(血)이 망행(妄行)하고 출혈이 그치지 않을 때
處方 : 先刺 - 외관혈(外關穴),
后刺 - 육부수혈(六腑兪穴, 膽兪, 胃兪, 小腸兪, 膀胱兪, 三焦兪, 大腸兪) 와 격수
혈(膈兪穴)을 치료한다.
혈변 (血便)
1. 참조문(參照文)
1) 농혈변(膿血便)
2) 변혈(便血)
3) 혈도(Blood-disease)
4) 혈비 (血痹) 5) 출혈 (出血), 어혈 (瘀血)로 因起(인기)된 각종병
2. 주치혈(主治穴)
1) 足太陰脾經 : 은백(隱白), 태백(太白), 공손(公孫), 혈해(血海), 삼음교(三陰交).
足太陽膀胱經 : 膈輸(격수).
3. 臨床應用(임상응용)
1) 足太陽膀胱經 : 承山(승산), 復溜(복류), 太冲(태충), 太白(태백).- 針灸大成
足少陰腎經 : 復溜(복류), 太冲(태충), 會陰(회음).- 針灸資生經
2) 이침(耳針)
각종 혈액병(血液病) : 肝(간), 脾(비), 屛間(병간, 內分泌).
註 혈병 (血病) : 혈분병(血分病)이란
⑴ 月經過多(월경과다, 隱白穴(은백혈)),
⑵大便出 血(대변출혈, 太白穴(태백혈)),
⑶ 痔疾下血(치질하혈, 公孫穴(공손혈)),
⑷ 功能性子宮出血(공능성자궁출혈, 血海穴(혈해혈)),
⑸ 赤白帶下(적백대하, 三陰交穴(삼음교혈))를 말한다.
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