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Autorenbild서선영

침구49 담낭병 (膽囊病)

Aktualisiert: 9. Apr. 2022



담경병 (足少陽膽經病辨證處方) 風寒濕痹(풍한습비), 膽熱痹阻經脈(담열비조경맥).

1) 風寒濕痹(풍한습비)

病因病理 : 風寒濕邪(풍한습사), 侵襲膽經(침습담경), 不通經脈(불통경맥)

主要證候 : 하지 외측 복숭아뼈 동통(外踝前側疼痛), 둘째와 다섯째 발가락 동통(二趾

五趾疼痛), 옆구리가 아프다(脇痛).

2) 膽熱痹阻經脈(담열비조경맥)

病理(병리) : 膽腑熱邪侵犯(담부열사 침범), 經脈不通(경맥불통).

證候(증후) : 脇痛(협통), 口苦(구고), 耳聾(이농), 太息(태식, 한숨)

治法 : 疏經通絡(소경통락)

處方 : 支溝(지구), 陽陵泉(양능천), 丘墟(구허), 足臨泣(족림읍).

針法 : 瀉法(사법)을 사용한다.


담교통 (膽絞痛)

1. 參照文(참조문)

1) 本節은 ⇒ 통증 (痛證, 極痛證))의 膽交痛(담교통)을 參照

2. 臨床應用(임상응용)

處方 : ① 膽囊穴(담낭혈)

② 膵(膽)兪(췌(담)수)), 陽陵泉(양능천)

③ 中脘(중완), 陽陵泉(양능천).

3. 中醫針灸學

膽劇痛(담극통)

證狀 : 오른쪽 윗배가 몹시 아프고, 반복적으로 발작하며, 혹은 통증이 전혀 멈추지 않

는다. 국부를 손을 대거나 누르지 못하게 하고, 惡心(오심), 嘔吐(구토), 食欲减退

(식욕감퇴)가 겸하여 나타나고, 寒熱往來(한열왕래), 입이 쓰고(口苦),口渴(구갈),

눈과 몸의 피부색이 누렇게 黃疸(황달)기가 돌고, 설태는 엷고 희며, 脈弦細(맥현

세) 혹은 弦數(현삭)하다.

治則 : 疏肝利膽(소간이담), 行氣止痛(행기지통).

- 足少陽(족소양), 厥陰經穴(궐음경혈)을 위주로 하고, 陽明經穴(양명경혈)과 배

합한다.

處方 : 日月(일월), 中脘(중완), 太冲(태충), 陽陵泉(양능천), 足三里(족삼리).

方義 : 본증은 주로 肝鬱氣滯(간울기체)하고, 濕熱蘊結(습열온결)로 인하여 발생 된다.

①日月(일월), 陽陵泉(양릉천), 太冲(태충) : 疏肝利膽(소간이담)하고

② 中脘(중완), 足三里(족삼리) : 濕熱淸利(습열청리), 腑氣通導(부기통도)

③ 惡心(오심), 嘔吐(구토) : 加 內關(내관) - 理氣止嘔(리기지구)하고

④ 寒熱往來(한열왕래) : 加 支溝(지구), 外關(외관) - 瀉熱(사열) 少陽(소양)

⑤ 上腹疼痛(상복동통) : 加 中脘(중완), 梁門(양문) - 調中止痛(조중지통).

針法 : 毫針(호침)으로 瀉法(사법)을 사용한다.

담낭변증취혈 (膽囊辨證取穴) 膽實證(담실증), 膽虛證(담허증).

1) 膽實證(담실증)

病因病機 : 담기가 막히고痰氣鬱滯(담기울체), 변하여 상역하다(轉化上逆).

주요증후 : 엽구리가 아프고(脇痛), 입이 쓰며(口苦), 귀울림과 듣는 귀가 어두워

지며(耳鳴耳聾), 마음이 괴롭고 조급하여 화를 잘 내며(煩躁易怒), 머

리가 아프고(頭痛), 눈이 충혈 되며(目赤), 쓴 물을 토하고(吐苦), 혀는

붉으며 태는 누렇고(舌紅苔黃), 맥은 길고 가야금줄을 누르는 듯하며

빠르다(脈弦數).

西醫學(서의학) : 膽囊炎(담낭염), 肝炎(간염), 眼病(안병), 耳病(이병),

神經官能症(신경관능증).

治法(치법) : 간담의 열화를 맑게 하다(淸肝膽之火)

處方 : 足臨泣(족림읍), 外關(외관), 太冲(태충), 風池(풍지), 聽會(청회),期門(기문).

針法 : 瀉法(사법).

2) 膽虛證(담허증)

病因病機 : 氣血不足(기혈부족), 膽氣虛弱(담기허약)

主要證候 : 마음이 활홀하고(心慌), 잘 놀라며(易驚), 공포에 잘싸여 잠을 못자고

(易恐不寐), 꿈이 많으며(多夢), 혀는 담담하고 태는 희며(舌淡苔白),

맥은 가늘고 연하여 꾹 눌러야 짚인다(脈細弱).

西醫學(서의학) : 神經官能症(신경관능증), 更年期症候群(갱년기증후

군)

治法 : 溫補膽腑(온보담부)

處方 : 膽兪(담수), 腎兪(신수), 心兪(심수), 神門(신문), 太谿(태계), 章門(장문), 丘

墟(구허).

針法 : 補法(보법)을 사용한다.


담낭병 (膽囊病)

1. 主治穴(주치혈)

1) 足少陽膽經 : 陽陵泉(양능천).

足太陽膀胱經 : 魂門(혼문).


담낭암 (膽囊癌)

1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

1) 足太陽膀胱經 : 膽兪(담수).

手少陽三焦經 : 支溝(지구,經).

足少陽膽經 : 日月(일월,募,足太陰 少陽 陽維의 會), 陽陵泉(양능천,合,筋會), 丘墟(구

허,原).

足厥陰肝經 : 期門(기문,募,足太陰 厥陰 陰維의 會).,

寄穴 頭面部 : 金津(금진)․玉液(옥액).

下肢部 : 通氣穴(통기혈).


담낭염 (膽囊炎-膽石症)

1. 參照文(참조문)

膽囊炎 : 1) 간병(肝病)중에 肝氣鬱結(간기울결) 참조

2) 비병(脾病)중에 濕熱內蘊(습열내온) 참조

3) 담병(膽病)중에 膽實證(담실증) 참조

2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

1) 足陽明胃經 : 上巨虛(상거허, 大腸의 下合穴).

手太陽小腸經 : 腕骨(완골,原).

足太陽膀胱經 : 肝兪(간수), 膽兪(담수), 陽綱(양강).

足少陽膽經 : 日月(일월), 陽陵泉(양능천,合,筋會), 陽交(양교,陽維의 郄), 丘墟(구허,

原).

足厥陰肝經 : 期門(기문,足太陰,陰兪脈과 交會, 肝의 募穴).

督脈 : 中樞(중추), 筋縮(근축), 至陽(지양).

下肢部奇穴 : 膽囊穴(담낭혈).

3. 臨床應用(임상응용)

1) 足太陽膀胱經 : 膽兪(담수), 膽囊穴(담낭혈).

足少陽膽經 : 陽陵泉(양능천), 膽囊穴(담낭혈), 內關(내관), 夾脊(협척,胸8~9).

下肢部奇穴 : 膽囊穴(담낭혈), 內關(내관), 丘墟(구허).

2) 處方 ① 肝兪(간유), 膽兪(담유), 陽陵泉(양능천), 太冲(태충).

② 章門(장문), 期門(기문), 足三里(족삼리), 陰陵泉(음능천)

③ 期門(기문), 梁門(양문), 內關(내관), 陽陵泉(양능천).

4. 이침(耳針)

耳穴 : 胰膽(이담).


담도질환 (膽道疾患)

1. 主治穴(주치혈)

1) 下肢部奇穴 : 膽囊穴(담낭혈).Nr.48


담도회충증 (膽道蛔蟲症)

1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

1) 手陽明大腸經 : 迎香(영향, 手足陽明會).

足陽明胃經 : 四白(사백), 不容(불용).

足太陽膀胱經 : 膽兪(담수).

足少陽膽經 : 陽陵泉(양능천,合,筋會).

任脈 : 巨闕(거궐,心의 募穴).

督脈 : 至陽(지양), 靈臺(령대).

2. 臨床應用(임상응용)

1) 手陽明大腸經 : 迎香透四白(영향투사백), 人中(인중), 膽囊穴(담낭혈), 足三里

(족삼리), 中脘(중완).

足陽明胃經 : ① 四白(사백), 膽囊穴(담낭혈), 天樞(천추).

② 四白(사백), 膽囊穴(담낭혈), 天樞(천추), 關元(관원).

足太陽膀胱經 : 膽兪(담수), 陽陵泉(양능천), 內關(내관).

督脈 : ① 至陽透膽兪(지양투담수).

② 靈臺(령대). 혹 配用 陽陵泉(양능천).

3. 이침(耳針)

1) 자율신경문란 (自律神經紊亂 : 交感․副交感 神經紊亂)으로 인한 각종병증,내장

에 비교적 강한 통증과 경련이 있는데 예를 들면 궤양병(潰瘍病), 위경련(胃痙

攣), 담결석(膽結石), 담도회충(膽道蛔虫), 수뇨관결석(輸尿管結石)으로 인한 교

통(絞痛) 등을 치료하고 또 침구마취(針灸痲醉)의 상용혈(常用穴)이며 순환계통

의 병증인 무맥증(无脈證), 관심병(冠心病), 심율실상(心律失常)등에도 효과 있

교감혈(交感穴).

2) 胰膽(이담), 中耳根(중이근),


담한증 (膽寒症)

1. 담한증(痰寒症) : 소충혈(少冲穴)에 3mm 침자(針刺) 뜸을 뜨지 않으며(不灸), 금침(金

針)이 최적(最適)이라 했다. - 玉龍歌

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