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Autorenbild서선영

침구36 기관지염 (氣管支炎 Bronchitis)

Aktualisiert: 9. Apr. 2022



기관지염 (氣管支炎 Bronchitis)

1. 참조문(參照文)

1) 천식 (喘息)

2. 기관지염 (氣管支炎)

1) 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

⑴ 手太陰肺經 : 中府(중부,募), 天府(천부), 俠白(협백), 列缺(열결,絡,八脈交會穴,通

任脈), 經渠(경거), 太淵(태연,輸,原,脈會), 魚際(어제,滎).

足陽明胃經 : 氣舍(기사), 氣戶(기호), 庫房(고방), 屋翳(옥예), 𥊹窗(응창), 乳根

(유근), 豊隆(풍륭,絡-太陰經).

足太陰脾經 : 天溪(천계). 手太陽小腸經 : 肩中兪(견중수).

足太陽膀胱經 : 大杼(대저,手足太陽,少陽經과 會,督脈의 別絡,骨會), 風門(풍문,

督脈과 會), 肺兪(폐수), 魄戶(백호), 膏肓(고황), 神堂(신당).

足少陰腎經 : 步廊(보랑), 神封(신봉), 靈墟(령허), 神藏(신장), 彧中(욱중), 兪府

(수부), 曲澤(곡택,合).

手厥陰心包經 : 曲澤(곡택,合).

手少陽三焦經 : 天井(천정,合).

足少陽膽經 : 浮白(부백), 頭竅陰(두규음), 承靈(승령).

任脈 : 膻中(전중,足太陰,足少陰,手太陽,手少陽과 交會), 玉堂(옥당), 華盖(화개),

天突(천돌,陰兪脈과 交會), 廉泉(렴천).

督脈 : 靈臺(령대), 身柱(신주), 大椎(대추,手足三陽經의 交會).

項背腰部奇穴 : 定喘(정천).

2) 慢性(만성) 任脈 : 璇璣(선기).

3) 慢性 : 5% 當歸注射液(당귀주사액) : 膻中(전중), 肺兪(폐수).

⑴ 痰濕溫肺(담습온폐) : 기침소리가 탁하고, 추위를 겁내며(咳聲濁怯寒) 음식이

불규칙하고(納差), 혀는 희다(舌白)

治則(치칙) : 비장을 튼튼히 하여 습을 제거하다(健脾化濕).

處方(처방) : 中府(중부), 豊隆(풍륭), 陰陵泉穴(음능천혈)

⑵ 痰熱鬱肺(담열울폐) : 가래가 많아 홉흡이 잘 통하지 못하고(氣阻痰多), 마른구

토를 하고 물을 마시려하며(乾嘔欲飮) 혀는 누렇다(舌黃)

治則(치칙) : 열을 맑게 하고 가래를 제거하다(淸熱化痰).

處方(처방) : 三陰交(삼음교), 魚際(어제), 太溪穴(태계혈).

⑶ 脾腎陽虛(비신양허) : 소식하며 추위를 겁내고(食少 怯寒) 정신이 피로하며(神

疲) 혀가 붓고 색이 희다(舌腫色白).

治則(치칙) : 비장과 신장을 보하다(補脾補腎)

處方(처방) : 脾兪(비수), 腎兪穴(신수혈)

取穴(취혈) : 上에서 下로- 膻中(전중), 肺兪(폐수), 身柱(신주), 璇璣(선기, 補), 膏肓

兪(고황수, 補), 大椎(대추), 列缺(열결).

慢性氣管支炎(만성기관지염), 폐병 중에 폐기가 부족하거나(肺病中肺氣不足),폐

가 풍한에 속박 되었거나(風寒束肺), 폐가 풍열에 침범을 받았거나(風熱犯肺), 탁

한 가래가 폐를 험하게 하는(痰濁阻肺) 등은 모두 본조를 참조하시라!

3. 기관지염(氣管支炎 Bronchitis)는 급성증과 만성증으로 대별한다.

급성증 : 급성기관지염은 원발성 기관지염의 주된 원인은 감기로 Virus에 의하여 발

병한다. 때로는 Influenza virus에 의하여 일어나는 때가 있는가 하면 비인

두, 기관지의 화농균 감염에 의하여 일어나는 경우도 있다.

證狀 : 초발증상은 비염(鼻炎 rhinitis), 후두염(喉頭炎 laryngitis), 후두부의 소양

감, 목쉼, 두통(頭痛 ), 오한(惡寒), 권태(倦怠)등을 호소하며, 열은 38℃전후

로 맥박과 호흡이 많아진다.

주요증상은 기침(Coughing)을 하는데 처음에는 건조성으로 담(痰 phlegm)

은 나오지 않는다. 그러나 2~3일 지나면서 맑은고 투명한 담

(痰)이 나오기 시작하면서 점차로 진한 황담(黃痰)이 나오는데 그 양도 많아

진다. 열은 4~5일 이내로 내려가지만 기침과 담(痰)은 2~3주간 계속되는

경우가 많다. 노약자의 경우에는 염증이 밑으로 내려가서 기관지폐염으로

진행하는 위험이 많다.

본병의 유인으로는 한냉, 피로, 영양부족 등을 들 수가 있으며 이밖에도 물

리적 또는 화학적(열성 독가스 등)자극에 의해서도 발생한다.

만성증 : 만성기관지염은 원발성과 속발성으로 분류되며 원발성은 자극성 Gas 또는

먼지(dust)를 흡인하게 되는 직장을 위시하여 목소리를 많이 사용하는 직업

을 가진 사람에게 주로 많이 일어나며, 속발성의 경우는 급성증에서 이행하

는 것과 폐순환의 울혈(鬱血)이나 폐질환(肺疾患)에서 2 차적으로 일어나는

것이 있다.

證狀 : 기침(咳嗽), 각담(咯痰), 호흡곤란(呼吸困難 Dyspnea) 등이 있으며, 열은 없

다. 경증의 경우에는 아침 저녁으로 담이 나오는 정도 이지만 병변이 진행

하면 기침과 진한 각담(咯痰)이 많아진다.

만성기관지염의 경과중에 부패균에 감염되면 부패성 기관지염이 되며, 증

상은 담(痰)의 량이 많아지며 부패성의 악취를 내는 것이 특징으로 병변이

진행하면 폐기종(肺氣腫), 심장비대(心臟肥大), 속발성결핵(續發性結核)등

을 나타내는 경우가 있다. 혈담(血痰)이나 각혈(咯血)이 있을 경우에는 기관

지 확장증이나 폐결핵을 의심할 필요가 있다.

治療 : 主治經의 선정은 陰經을 주체로하여 肺經 - 腎經, 心胞經 - 脾經, 心胞經 - 肝

經, 心經 - 腎經 등에서 선용하며, 陽經에서는 大腸經 - 胃經을 병용하는 경

우가 많다.

取穴 : 中府穴을 위시하여 기호(氣戶) 수부(餿腐) 욱중(彧中) 화개(華盖) 천돌(天突)

전중(膻中) 거궐(巨闕) 불용(不容) 기문(期門) 중완(中脘) 천주(天柱) 대저(大

杼) 풍문(風門) 폐수(肺兪) 격수(膈兪) 비수(脾兪) 신수(腎兪) 기타 독맥상의

반응혈에서 선혈(選穴) 한다.

治法 : 특수한 경우를 제외하고는 보침이나 류침을 위주로 하고 발침후에는 3~ 5

장의 가벼운 뜸요법을 한다.

4. 이침(耳針)

耳穴 : 氣管(기관), 三焦(삼초).

5. 臨床應用(임상응용)

1) 慢性(만성) 手太陰肺經 : 中府(중부), 肺兪(폐유), 孔最(공최).

手太陽小腸經 : 肩中兪(견중수), 肺兪(폐수), 內關(내관), 足三里(족삼

리).

足太陽膀胱經 : 肺兪(폐수), 大椎(대추), 膏肓(고황)에 뜸(灸)을 뜬다.

任脈 : 天突(천돌), 曲池(곡지), 定喘(정천), 合谷(합곡).

督脈 : ① 身柱(신주), 大椎(대추), 肺兪(폐수).

② 大椎(대추), 中喘(중천), 豊隆(풍륭).

項背腰部奇穴 : 定喘(정천), 風門(풍문), 肺兪(폐수), 合谷(합곡).

2) 指壓療法 - 慢性氣管支炎(만성기관지염)

⑴ 肺兪(폐수), 天突穴(천돌혈).

【東醫寶鑑】에는

① “기침할 때 가래가 많이 나오면 天突穴(천돌혈)과 肺兪穴(폐수혈)에 뜸을

떠서 火熱(화열)을 내리고 肺氣(폐기)를 瀉(사)해야 한다.”고 했으며 또

② “기침이 나고 氣가 上逆하며 찬 가래를 많이 뱉을 때에는 肺兪穴에 뜸 50

장을 뜬다.”고 했고

③ “기침소리가 거칠게 갈리고 목이 쉬었을 때에는 天突穴(천돌혈)에 뜸 50 장

을 뜬다.

④ 숨이 찰 때는 肺兪穴(폐수혈)에 뜸 11 장을 뜨고 天突穴(천돌혈)에 뜸 7 장

을 뜬다.

⑤ 傷寒(상한)으로 기침이 심할 때에는 天突穴(천돌혈)에 뜸을 뜨면 곧 낫는

다.”고 했다. 따라서 가벼운 呼吸器疾患(호흡기질환)에는 이들 經穴(경혈)

을 指壓(지압)만 해줘도 좋고 심할 때는 뜸을 뜨도록 한다.

⑵ 膻中(전중), 中腑穴(중부혈) 膻中穴(전중혈)은 만성기관지염으로 가래가 끓고

기침이 심해 가슴에 통증이 있을 때 효과가 있다. 中腑穴(중부혈)은 甚(심)한 기

침을 내리고 숨쉬기 편하게 해 주는 穴(혈)이다.

⑶ 三陰交(삼음교), 太溪穴(태계혈)

【東醫寶鑑】에는 “肺脹(폐창)으로 가래가 盛(성)하고 기침이 나면서 눕지 못하

거나 다만 한 쪽으로만 누워 잔다고 하면 왼쪽으로만 누워 잘 때에는 오른쪽

의 三陰交穴(삼음교혈)에 뜸을 뜨고, 오른쪽으로만 누워 잘 때에는 왼쪽의 三

陰交穴(삼음교혈)에 뜸을 뜨면 곧 낫는다.”고 했는데, 呼吸器疾患(호흡기질환)

으로 가래가 끓고 기침이 날 때 지압해 주면 좋다.

【東醫寶鑑】에는 “숨이 차고 가슴이 그득하면서 답답하며 가래가 몹시 걸쭉하

여 갖풀 같을 때에는 太溪穴(태계혈)에 針(침)을 놓는다.”고 했는데, 호흡기질

환일 때 이 部位(부위)를 指壓(지압)해 주면 좋다.

⑷ 孔最(공최), 列缺穴(열결혈) 孔最穴(공최혈)은 기침을 鎭靜(진정)시키며, 가슴

의 통증을 내려서 숨쉬기 편하게 해주는 穴(혈)이다. 列缺穴(열결혈)은 기침이

나고 찬가래(寒痰)가 盛(성)할 때에 유효한 治療点(치료점)이므로 자주 指壓(지

압)해 주면 좋다.

⑸ 風池(풍지), 風門穴(풍문혈) 感氣(감기)로 呼吸器(호흡기)에 증상이 있을 때 風

池穴(풍지혈)을 지압하면 감기증상을 없애면서 呼吸器 機能까지 좋게 해 준다.

風門穴(풍문혈)은 이름과 같이 風(풍)이 드나드는 문 같은 곳이다. 따라서 風氣

(풍기)에 의해 호흡기질환이 일어났을 때 도움이 되는 經穴(경혈)이다.

⑹ 外關(외관), 手三里穴(수삼리혈) 外關穴(외관혈)과 手三里穴(수삼리혈)은 감기

에 의한 호흡기증상을 緩和(완화)시켜주는 효과가 있다.

⑺ 大椎(대추), 結核穴(결핵혈) 大椎穴(대추혈)은 감기 후유증에 의한 호흡기 증상

을 개선해 주는 經穴(경혈)이다. 또 肺結核(폐결핵)일 때도 효과가 있다. 이때는

結核穴(결핵혈, 寄穴)을 지압해줘도 좋다.

⑻ 合谷穴(합곡혈) 氣管支炎(기관지염)을 비롯한 呼吸器疾患(호흡기질환) 일체를

치료하는데 가장 효과가 큰 經穴(경혈)이다.

⑼ 定喘(정천), 腎兪穴(신수혈) 定喘穴(정천혈)은 이름과 같이 기침을 진정시키는

效驗(효험)이 있는 經穴(경혈)이고, 腎兪穴(신수혈)은 病因(병인)이 腎虛(신허)

로 인한 병일 때 有效(유효)한 경혈이다.


기관지천식 (氣管支喘息 Bronchial asthma) ⇒ 천식 (喘息)

1. 參考文獻

1) 천식 (喘息)

2) 효천 (哮喘)

3) 기관지천식 (氣管支喘息)과 천식성기관지염 (喘息性氣管支炎) : 肺病(폐병)중에

肺氣不足(폐기부족) 참조

4) 기관지천식(氣管支喘息) : 神兵(신병)중에 腎不納氣(신불납기) 참조


기관지확장 (氣管支擴張 Bronchiectasis)

1. 主治穴(주치혈)

1) 足太陰脾經 : 周榮(주영).

手太陽小腸經 : 肩中兪(견중수).

任脈 : 紫宮(자궁).

2. 臨床應用(임상응용)

1) 手太陽小腸經 : 肩中兪(견중수), 身柱(신주), 至陽(지양), 孔最(공최).


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