곽란 (霍亂) : 토사곽란(吐瀉霍亂)
1. 參照文(참조문)
1) 토사 (吐瀉)
2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
1) 足太陽膀胱經 : 委中(위중,合,膀胱의 下合穴), 跗陽(부양,陽交의 郄).
3. 辨證取穴(변증취혈) 針灸大成
1) 식중독으로 인한 곽란 : 陰交穴(음교혈), 三里穴(삼리혈) - 百症賦
2) 복부팽창 胃實證(위실증)을 겸한 근육경련, 곽란 : 承山穴(승산혈) - 痛玄指要賦
3) 곽란으로 인한 心痛(심통), 가래와 침을 뱉는(吐痰涎) 증상
處方 : 巨闕穴(거궐혈) - 寒症(한증)에는 뜸(灸), 熱症(열증)에는 침(針) - 勝玉歌
4) 癨亂(곽란) : 中脘穴(중완혈), 瀉 三里穴(삼리혈) 內庭穴(내정혈) - 雜病穴法歌
5) 癨亂(곽란) : 急性中毒性胃炎(급성중독성위염)
⑴ 濕霍亂(습곽란)은 위험하지 않으나 乾霍亂(건곽란)은 위험하다.
⑵ 脈洪大(맥홍대)하고 수족이 溫和(온화)한 환자는 치료하기가 쉽다.
見症 : 急性中毒性胃炎(급성 중독성 위염)
急性(급성)으로 발작하고 가슴과 배가 붓고 아프며(心腹脹痛) 구토와 설사를 하
고(嘔吐泄瀉) 점점 오한과 장열이 나며(漸漸惡寒壯熱) 頭痛(두통)이 있고, 갑자
기 눈이 아찔하면서 어지럽고 캄캄해지는(眩暈) 등 증상이 있다. 혹은 먼저 심통
(或先心痛)이 있은 후에 토하고(后吐), 혹은 심장과 배가 아프고(或心腹痛), 토하
고 설사를 교대로 한다(吐瀉交叉) -
♧ 藿香正氣散(곽향정기산) ♧ 不換金正氣散(불환금정기산)
處方 : 陰谷(음곡), 少海(소해) 補, 中脘(중완) 正, 陽谷(양곡), 少府(소부) 瀉.- 舍岩-
6) 癨亂(곽란) 轉筋(전근, 쥐나는 증)
見症 : 癨亂症(곽란증)에 轉筋症(전근증)을 겸한 경우 즉 筋脈(근맥)이 펄떡펄떡 뛰고
당기면서 뒤틀리는 증상
處方 : 心虛(심허) - 丹田(단전) 正, 四關(사관) 迎, 十宣(십선) 瀉.-舍岩-
♧ 木萸散(목유산), 木瓜湯(목과탕증)
7) 心胸滿(심흉만) 吐血腸鳴(토혈장명) : 胸悶(흉민), 吐血(토혈), 腸鳴(장명).
處方 : 中脘(중완) 正, 三里(삼리) 補, 氣海(기해) 瀉.
8) 暴泄(폭설) : 急發作(급발작) 泄瀉(설사)
處方 : 三里(삼리), 少府(소부) 補, 大敦(대돈), 隱白(은백) 瀉.
5) 頭痛(두통) 呼吸喘鳴(호흡천명) : 頭痛(두통) 呼吸喘急症(호흡천급증)
處方 : 天突(천돌), 丹田(단전) 迎, 三里(삼리) 瀉.
病源(병원) 및 證治(증치)
杏坡按 - 癨亂(곽란)이라 함은 揮霍悶亂(휘곽민란)하야 頃刻間(경각간)에 나는 병이니
이증은 모두 中氣(중기)가 원래 虛(허)하여 혹 안으로 七情(칠정)에 傷(상)하거
나 혹은 밖으로 六氣(육기)에 感(감)하거나 혹은 邪惡(사악)에 中毒(중독)되었거나 혹은
汚毒(오독) 및 毒氣(독기)에 觸犯(촉범)되었거나 혹은 陽熱(양열)이 外逼(외핍)하였거
나 혹은 陰寒(음한)이 內伐(내벌)하였으므로 生起(생기)는 것이다. 그러나 흔히는 夏秋
(하추)의 交(교) 즉 여름이 다가고 가을이 되려는 換節期(환절기)에 발하는 것이나 寒月
(한월)에도 간혹 있다. 그 증이 心腹脹痛(심복창통)하고 嘔吐(구토), 泄瀉(설사)하며 憎
寒(증한)하고, 壯熱(장열) 頭痛眩暈(두통현운) 등 증을 訴(소)하는 것이 보통인데 혹은
먼저 心痛(심통)이 있고 뒤에 吐(토)하거나 혹은 心腹(심복)이 함께 아프고 吐瀉(토사)
가 交作(교작)하기도 한다. 脈(맥)이 來(래)하기를 洪大(홍대)하며 手足(수족)이 溫和
(온화)한 자는 치료되기가 쉽다.
그런데 舍岩(사암)은 霍亂治法(곽란치법)을 引淸風而上升(인청풍이상승), 使濁氣而下
降(사탁기이하강)이라 하여 상의 六法(육법)을 公開(공개)하였다.
舍岩經驗方(사암경험방)
診證(진증)이 만일 其宜(기의)를 未得(미득)하였다면 먼저 四關(사관)을 通(통)하고 飮
食(음식)에 傷(상)한 자는 脾經正格(비경정격)을, 暑濕(서습)에 傷(상)한 자는 胃經正格
(위경정격)을 用(용)할 지니라.
處方 - 脾正格(비정격) : 少府(소부) 大都(대도) 補(보), 大敦(대돈) 隱白(은백) 瀉(사).
胃正格(위정격) : 陽谷(양곡), 解谿(해계) 補(보), 臨泣(림읍), 解谿(해계) 瀉(사).
6) 관격(關格) 關格은 토(吐)하거나 설사(泄瀉)하게 해서는 안 된다.
處方 : 사관혈(四關穴) - 합곡(合谷) 태충혈(太冲穴).-許任-
7) 관란으로 속이 답답하고 거북한 증 “霍亂悶亂”
處方 ⑴ 부드러운 천 따위로 위팔(上臂)을 가볍게 동여맨 뒤 모로누워 잠을 자게 한다.
남자는 왼팔을 여자는 오른팔을 동여매어 압박한 채 잠이 들면 곧 멎는데 신
기한 효험이 있다.
⑵ 신궐혈(神闕穴)에 7장의 뜸을 뜨는데 불이 꺼지자마자 병은 낫는다.
⑶ 배꼽에서 위로 3촌 되는 곳에 3장, 삼초수(三焦兪) 합곡(合谷) 태충혈(太冲穴)
에 모두 침을 놓고, 관충혈(關冲穴)에서 피를 빼면 곧 낫는다.
⑷ 중완혈(中脘穴)에 침을 놓아 곽란으로 토하고 설사하는 것을 치료할 수 있다.
(吐瀉霍亂).-許任-
8) 토하고 설사하여 수분을 많이 잃은 탓으로 장단지에 경련이 일어나는 증 “轉筋霍亂”
處方 : 위중(委中), 관충(關冲)에 모두 침을 찔러서 피를 빼고, 지음(至陰), 절골(絶骨)
태충혈(太冲穴).-許任-
9) 관란으로 가슴속이 그득한 느낌이 들고 아프며 음식물을 토하고 뱃속이 꾸르륵 거리
는 증 “霍亂心胸滿痛 吐食腸鳴”
處方 : 중완(中脘) 내관(內關) 열결(列缺) 삼음교혈(三陰交穴)을 쓰고 관충혈(關 冲穴)에
침자(針刺)하여 피를 뺀다.
10) 전격성설사(電擊性泄瀉 fulminant diarrhea) “暴瀉”
處方 : 대돈(大敦), 곤륜(崑崙), 기문(期門), 음능천혈(陰陵泉穴)을 쓰고 중완혈(中 脘穴)
에 침을 놓는다.
11) 구역질로 웩웩 소리만 내는 증 “乾嘔(건구)”
處方 : 간사혈(間使穴)에 7장의 뜸을 뜨는데 만약 낫지 않으면 다시 한 번 더 뜬다.
12) 관란으로 인한 대변실금(大便失禁 incontinentia alv) “霍亂遺屎”
處方 : 족삼리(足三里) 음능천혈(陰陵泉穴)을 쓰고, 중완혈(中脘穴)에 침자한다.
13) 곽란으로 인해 머리와 가슴이 아프고 숨을 몰아쉬며 기침소리 내는 증 “霍亂頭痛胸痛
呼吸喘鳴”
處方 : 인영(人迎) 내관(內關) 관충(關冲) 족삼리(足三里) 삼음교혈(三陰交穴).
14) 관란으로 거의 죽게 되었으나 뱃속엔 따뜻한 기운이 아직 남아 있는 자 “霍亂已死而有
暖氣者”
處方 ⑴ 승산혈(承山穴)에 뜸을 뜬다. - 죽어가는 사람을 살린다는 혈(穴)이다.
⑵ 신궐혈(神闕穴)에 소금을 채워 넣고 그 위에 뜸을 14장 뜨며 계속해서 기해혈
(氣海穴)에 100장을 뜨고 대돈혈(大敦穴)에도 뜬다.
15) 여름에 더위를 먹어 大熱(대열)이 있고 癨亂(곽란)으로 토하고 설사한다.
處方 : 선자 - 列缺穴(열결혈),
후자 - 委中(위중), 百勞(백노), 中脘(중완), 曲池(곡지), 十宣(십선), 上星(상성), 合
谷穴(합곡혈)에 針刺(침자)한다.-西江月
16) 癨亂(곽란)으로 전신이 흑색으로 되며, 복통과 손발을 뒤틀 때와 두통, 발열, 惡寒(오한)
과 잠을 자지 못할 때
處方 : 선자 - 列缺穴(열결혈),
후자 - 百勞(백노), 天府(천부), 委中(위중), 十宣穴(십선혈)에 針刺(침자)한다.
17) 곽란으로 전신이 하얗게 변색되면서 腹痛(복통), 吐瀉(토사), 팔다리가 말단으로부터
차가워져 오르며(四肢厥冷), 손톱 발톱은 흑색이고, 잠을 잘 수가 없을 때
處方 : 선자 - 列缺穴(열결혈),
후자 - 百勞(백노), 大敦(대돈), 十宣穴(십선혈)에 針刺(침자)한다. 西江月-
18) 흑색, 백색이 겹치는 癨亂(곽란)으로 頭痛(두통), 汗出(한출), 渴症(갈증)을 느끼고 泄瀉
(설사), 惡寒(오한), 팔다리에 랭증으로 잠을 절수가 없을 때를 일명 絞腸痧(교장사)라
하니 或 腸鳴(장명), 뱃속에서 소리가 날 때
處方 : 선자 - 列缺穴(열결혈),
후자 - 委中(위중), 膻中(전중), 百會(백회), 丹田(단전), 大敦(대돈), 竅陰(규음), 十
宣穴(십선혈)에서 방혈한다. 西江月-
19) 吐瀉藿亂(토사곽란)으로 손발이 뒤틀릴 때
處方 : 선자 - 照海穴(조해혈),
후자 - 京骨(경골), 三里(삼리), 承山(승산), 曲池(곡지), 腕骨(완골), 尺澤(척택), 陽
陵泉穴(양능천혈)에 침자한다.-西江月-
토사 (吐瀉) : 嘔吐泄瀉(구토설사)
1. 參照文(참조문)
1) 곽란 (霍亂)
2. 主治穴(주치혈)
1) 急性(급성) : 尺澤(척택).
2) 足陽明胃經 : 梁門(량문).
足太陰脾經 : 公孫(공손,絡-少陰經).
足太陽膀胱經 : 委中(위중).
頭頸部奇穴 : 金津(금진) 玉液(옥액).
3. 臨床應用(임상응용)
1) 足太陽膀胱經 : 委中(위중), 中脘(중완), 天樞(천추), 內關(내관).
手厥陰心包經 : 曲澤(곡택), 委中(위중)에 點刺出血(점자출혈).
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