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Autorenbild서선영

침구15 결막염(結膜炎) - 目赤腫痛

Aktualisiert: 9. Apr. 2022



결막염 (結膜炎)

1. 參考(참고)

1) 급성결막염 (急性結膜炎). ⇒ ⑴ 목적종통 (目赤腫痛)

⑵ 삼초병(三焦病)중 사열상충(邪熱上衝) 참조

2) 결핵성결막염 (結核性結膜炎) ⇒ 목적종통 (目赤腫痛)

3) 유행성각결막염 (流行性角結膜炎) ⇒ 목적종통(目赤腫痛)

2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

1) 急慢性(급만성)

手太陰肺經 : 太淵(태연,輸,原,脈會).

手陽明大腸經 : 三間(삼간,輸)

足陽明胃經 : 承泣(승읍,陽交,任脈,足陽明의 會), 頭維(두유,足少陽의 會), 陷谷(함곡,

輸).

足太陽膀胱經 : 睛明(정명,手足太陽,足陽明,陽交,陰交와의 會).

足少陰腎經 : 氣血(기혈,足少陰,冲脈의 會).

手少陽三焦經 : 關冲(관충,井), 絲竹空(사죽공).

足少陽膽經 : 頭臨泣(두림읍), 目窗(목창), 足臨泣(족림읍,輸,八脈交會穴,通帶脈), 足

竅陰(족규음,井).

經外寄穴 : 太陽(태양).

2) 急性(급성)

足太陽膀胱經 : 정명(睛明), 攢竹(찬죽).

頭頸部奇穴 : 魚腰(어요).

3) 慢性(만성)

足陽明胃經 : 함곡(陷谷,輸).

足太陽膀胱經 : 束骨(속골,輸).

3. 臨床應用(임상응용)

1) 急性(급성)

足太陽膀胱經 : 攢竹(찬죽), 太陽(태양), 風池(풍지), 合谷(합곡).

頭頸部寄穴 : 太陽(태양), 耳尖部(이첨부)를 瀉血(사혈).

2) 處方 ① : 風池(풍지), 太陽(태양), 睛明(정명)

② : 角孫(각손), 臂臑(비노)

③ : 耳尖放血(이첨방혈), 眼區(안구)

♧ 方葯 : 急性結膜炎(급성결막염, 目赤腫痛)

薄荷(박하), 菊花(국화), 桑葉(상엽), 荊芥(형개).

4. 이침(耳針) 耳穴 : 耳尖(이첨).


목적종통 (目赤腫痛)

目赤腫痛은 眼科疾病(안과질병)중에 하나로 急性症狀(급성증상)이며 “紅眼(홍안)”

혹은 火眼(화안)으로 속칭된다. 現代醫學의 急性結膜炎(급성결막염), 結核性結膜炎

(결핵성결막염) 및 流行性(유행성) 角結膜炎(각결막염)등은 본절의 변증론치를 참고

한다.

病機 : 本病은 風熱의 邪氣가 外感되면 經氣가 阻滯되어 火鬱不宣하거나 肝膽火盛으

로 인하여 循經上擾되면 經脈이 閉阻되며 血壅氣滯되어 發生된다.

辨證

主證 : 目赤(목적) 畏光(외광) 流淚(유루) 目澁(목삽)하여 뜨기 困難하다.

兼證 : 1) 外感風熱(외감풍열) : 頭痛, 發熱, 惡風, 脈浮數 等 證狀을 兼함

: 2) 肝膽火盛(간담화성) : 口苦, 煩熱, 舌尖과 邊이 紅, 脈弦數

治則 : 淸泄風熱(청설풍열), 消腫定痛(소종정통) - 手陽明經 足太陽經

處方 主穴 : 合谷(합곡), 太冲(태충), 睛明(정명), 太陽(태양).

配穴 1) 外感風熱 : 少商(소상), 上星(상성).

2) 肝膽火盛 : 行間(행간), 俠溪(협계).

方義 : 目(목)은 肝竅(간규)이며 陽明(양명), 太陽(태양), 少陽經(소양경)은 모두 눈에

순행되기 때문에 수양명경 合谷(합곡)을 취하여 양명경기를 조절하며, 風熱

(풍열)을 疏泄(소설)하고, 太冲(태충)을 취하여 궐음경기를 疏導(소도)하여 肝

火(간화)를 하강시키고, 睛明(정명)은 족태양, 족양명의 交會穴(교회혈)이며

환부의 鬱熱(울열)을 宣泄(선설) 하며 通絡明目(통락명목)의 작용을 한다, 太

陽(태양)은 經外寄穴(경외기혈)이며 點刺出血(점자출혈)하면 泄熱(설열)하여

消腫止痛(소종지통)한다. 外感風熱(외감풍열)은 수태음경의 井穴(정혈)인 少

商(소상)과 독맥의 上星穴(상성혈)을 가하여 疏風(소풍) 淸肺熱(청폐열)하고,

肝膽火盛(간담화성)은 족궐음의 滎穴(형혈)인 行間(행간)과 족소양의 滎穴(형

혈)인 俠溪(협계)를 가하여 肝膽(간담)의 火(화)를 瀉(사)한다.

加减 : 頭痛(두통)은 印堂(인당)을 가하여 消風鎭痛(소풍진통)하고,

煩熱(번열)은 關冲(관충)을 가하여 三焦(삼초)의 火(화)를 瀉(사)하여 煩熱(번

열)을 해제한다. - 中醫 -

1. 主治穴(주치혈)

1) 手陽明大腸經 : 合谷(합곡), 曲池(곡지).

足陽明胃經 : 承泣(승읍), 四白(사백).

手太陽小腸經 : 陽谷(양곡).

足太陽膀胱經 : 睛明(정명), 攢竹(찬죽).

手少陽三焦經 : 外關(외관), 支泃(지구), 角孫(각손).

足少陽膽經 : 目窗(목창), 足竅陰(족규음).

督脈 : 前頂(전정), 上星(상성).

頭頸部 奇穴 : 太陽(태양), 內迎香(내영향).

頭面部 寄穴 : 魚腰(어요).

2. 임상응용(臨床應用)

1) 手陽明大腸經 : 陽溪(양계), 陽谷(양곡).

足太陽膀胱經 ① 睛明(정명), 風池(풍지), 太陽(태양), 攢竹(찬죽), 絲竹空(사죽공),

陽白(양백), 光明(광명).

② 睛明(정명), 臂臑(비노).

手少陽三焦經 ① 角孫(각손), 睛明(정명), 攢竹(찬죽).

② 絲竹空(사죽공), 攢竹(찬죽).- 勝玉歌

足少陽膽經 : 瞳子髎(동자료), 攢竹(찬죽), 四白(사백).

3. 辨證取穴(변증취혈)

1) 목적종대(目赤腫大) : 絲竹空穴(사죽공혈) 攢竹穴(찬죽혈) - 勝玉歌

2) 목적(目赤) : 內迎香(내영향) 出血(출혈), 臨泣(림읍), 太冲(태충), 合谷(합곡).

- 雜病穴法歌

3) 눈이 붓고 아플 때

處方 : 先刺 - 外關穴(외관혈),

后刺 - 和髎(화료), 睛明(정명), 攢竹(찬죽), 肝兪(간수), 委中(위중), 合谷(합

곡), 肘尖(주첨), 照海(조해), 列缺(열결), 十宣穴(십선혈)에 針刺한다.-

西江月

4) 눈이 갑자기 빨갛게 붓고 아플 때

處方 : 先刺 - 外關穴(외관혈),

后刺 - 攢竹(찬죽), 合谷(합곡), 迎香穴(영향혈)에 針刺한다.- 西江月

목적통 (目赤痛)

1. 主治穴(주치혈)

1) 手少陽三焦經 : 絲竹空(사죽공).

足少陽膽經 : 風池(풍지), 地五會(지오회).

足厥陰肝經 : 太冲(태충).


목통 (目痛)

1. 參照文(참조문)

1) 광상신경통 (眶上神經痛)

2) 안병 (眼病)

2. 主治穴(주치혈)

1) 列缺, 后溪, 天樞, 大椎.

2) 手陽明大腸經 : 二間(이간, 滎), 三間(삼간,輸), 下廉(하렴).

手太陽小腸經 : 前谷(전곡).

足太陽膀胱經 : 曲差(곡차), 至陰(지음).

手少陽三焦經 : 淸冷淵(청랭연).

足少陽膽經 : 瞳子髎(동자료), 浮白(부백), 陽白(양백), 承靈(승령), 腦空(뇌공).

督脈 : 上星(상성).

頭頸部奇穴 : 魚腰(어요).

四肢部 : 八邪(팔사).

3. 臨床應用(임상응용)

1) 手陽明大腸經 : 三間(삼간), 前谷(전곡).

足陽明胃經 ① 頭維(두유), 大陵(대능).

② 內庭(내정), 上星(상성).- 針灸大成

足太陽膀胱經 ① 攢竹(찬죽), 頭維(두유).- 標幽賦(표유부)

② 攢竹(찬죽), 魚尾(어미), 臂臑(비노).

③ 飛揚(비양), 陽谷(양곡).- 針灸資生經.

④ 足通谷(족통곡), 天柱(천주), 大杼(대저).

4. 辨證取穴(변증취혈)

1) 목통(目痛) : 合谷穴(합곡혈) (虛實治補瀉) - 痛玄指要賦

2) 목통(目痛) : 上星穴(상성혈) 先瀉, 得氣卽時 補 - 玉龍歌

3) 목홍종통(目紅腫痛) 외광(畏光) 심중초급(心中焦急) :

睛明穴(정명혈), 瞳子髎透魚腰(동자료투어요), 瀉血太陽穴(사혈태양혈) - 玉龍歌

4) 심화염상(心火炎上) 목홍(目紅) : 瀉血(사혈) 內迎香(내영향) 만약 낫지 않으면 합곡

혈(合谷穴)을 침자(針刺)한다.

5) 목통(目痛) : 淸冷淵穴(청냉연혈)(天井에서 一寸) - 勝玉歌

6) 안통(眼痛) 두통(頭痛) : 大都穴(대도혈), 或 太淵穴(태연혈) - 雜病十一穴歌

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