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침구119 手足疾患(수족질환)

Aktualisiert: 9. Apr. 2022


수족경련 (手足痙攣) - 수족궐냉 (手足厥冷) - 수족마목 (手足麻木) - 수족심열 (手足心熱) - 수족통 (手足痛)


手指足趾疾患(수지족지질환)

참조 : 침구166 와 174 를 보시라!



수족경련 (手足痙攣)

1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

1) 手厥陰心包經 : 曲澤(곡택,合).

寄穴 上肢部 : 十宣(십선).


수족궐냉 (手足厥冷)

1. 담기(痰氣)가 치밀어 올라서 생기는 두통(頭痛)은 반드시 머리의 혈(穴)에 뜸을 떠야

치료 할 수 있다. 이것은 담(痰)이 경락(經絡)에 막혀서 맑은 양기(陽氣)가 위로 올라

가지 못한 탓으로 생긴다.

1) 팔다리가 차고 가래를 토하는 증 “吐痰厥逆”

處方 : 끈으로 환자(患者)의 팔꿈치 둘레를 빙 둘러 잰 다음(남자는 왼쪽, 여자는 오

른쪽 팔꿈치) 대추혈(大椎穴)위 뾰족한 곳으로부터 아래로 등 골뼈를 따라

내려가 끝이 닿는 곳에 50장의 뜸을 뜬다.

2) 팔다리에 경련이 일어나고 찬 증. “四肢轉筋厥逆(사지전근궐역)”

處方 ⑴ 내정(內庭), 열결(列缺), 규음(竅陰), 지음(至陰), 합곡(合谷), 승산(承山)에

뜸 14장, 합곡(合谷), 태충(太冲).

⑵ 안쪽 근육이 구축(拘縮 contracture)되면 내과첨혈(內踝尖穴)에 1장의 뜸

을 뜨고, 바깥쪽 근육이 구축(拘縮)되면 외과첨혈(外踝尖穴)에 뜸 1장을

뜬다. “內庭竅陰至陰承山二七壯合谷太冲 又內筋急灸內踝尖一壯 外筋急

灸外踝尖上一壯”

3) 무서움을 많이 타고 원기가 부족하며 팔다리가 차가운 증상

“善恐少氣厥逆(선공소기궐역)”

處方 : 장문(章門), 소충(少冲), 합곡(合谷), 태충혈(太冲穴), 기해혈(氣海穴)에 뜸

100장을 뜬다.

4) 유산후(流産后) 손발이 얼음 같이 찬 것 “墮胎後手足如氷厥逆”

處方 : 태충(太冲) 합곡(合谷), 견정(肩井)에 침을 0.5촌 깊이로 놓는다. 만약 침을

깊이 놓으면 속이 답답하고 몹시 괴론우면 속히 삼리혈(三里穴)에 침을 놓

아 그 기(氣)를 내려야 한다. 針灸經驗方


2. 手足厥冷(수족궐냉) (肢端動脈痙攣症)

病因病機(병인병기)

禀賦不足(품부부족), 寒冷外襲(한냉외습), 氣血衰少(기혈쇠소). 針灸療法

1) 毫針法(호침법)

⑴ 辨證取穴(변증취혈)

主穴 : 極泉(극천), 臂中(비중, 腕橫紋至臂橫紋聯線中点), 陽池(양지), 三陰交(삼

음교).

配穴 : ① 体虛(체허) : 加 關元(관원), 足三里(족삼리).

② 心情抑鬱(심정억울) : 加 太冲(태충), 合谷(합곡).

⑵ 辨病取穴(변병취혈)

病變在手指(손가락)

取穴 : 缺盆(결분), 十宣(십선).

配穴 : ① 病在母指 食指 : 加 手五里(수오리).

② 病在中指 : 加 內關(내관).

③ 病在无名指 : 加 小海(소해).

病變在足趾(발가락)

取穴 : 三陰交(삼음교), 照海(조해).

配穴 : 足十宣(족십선), 環跳(환도), 秩邊(질변).

⑶ 經驗取穴(경험취혈)

上肢病變(상지병변, 팔)

取穴 : 合谷(합곡), 八邪(팔사), 手三里(수삼리), 外關(외관).

下肢病變(하지병변,다리)

取穴 : 八風(팔풍), 三陰交(삼음교), 足三里(족삼리).

治法 : 平補平瀉法(평보평사법), 十宣(십선) 点刺防血(점자방혈) 少許(소허), 1日

1次, 15次를 위주로써 1 療程(료정)으로 한다.

2) 灸法(구법)

2조로 나누어 혈을 취한다.

1組 : 大椎(대추), 至陽(지양), 命門(명문), 上脘(상완), 中脘(중완).

2組 : 足三里(족삼리), 膈兪(격수), 脾兪(비수), 胃兪(위수), 腎兪(신수).

方法 : 매번 1組 2穴, 2組 1穴을 취하고, 直接灸(직접구)로 시술하며, 1日 2次, 每次

(매차) 灸 7~9壯을 뜬다. 3) 溫針法(온침법)

手部 : 內關透外關(내관투외관), 太淵穴(태연혈).

足部 : 三陰交(삼음교), 太溪穴(태계혈).

方法 : 針刺得氣后(침자득기후), 針柄(침병) 상단에 엄지손가락 첫 마디 크기

의 쑥뜸을 달고, 불을 붙여서 다 태우고(点燃燒盡), 식었을 때(待冷)

침을 뺀다(發針), 1日 1~2次, 15次爲 1療程.

3) 耳針法(이침법)

處方 : 心(심), 腎(신), 皮質下(피질하), 交感(교감), 內分泌(내분비).

方法 : 침을 찌른 뒤 30분간 留針(유침)하며, 유침하는 동안에 6~6次 자극을 준

다, 1日 1次, 10次爲 1療程.

4) 穴位主射(혈위주사)

手部 : 內關(내관), 尺澤穴(척택혈).

足部 : 三陰交(삼음교), 足三里穴(족삼리혈).

方法 : 50% 當歸注射液(당귀주사액), 丹參注射液(단삼주사액), 천궁진주사액중에

서 임의로 1종을 선택하여 주사 한다.

針刺得氣后(침자득기후), 每穴(매혈)마다 완만하게 물을 대듯이 1.5~2 mg

을 주입하는데, 2日 1次, 10次爲 1療程(료정)으로 한다.

5) 偏方滙萃(편방회췌)

內治法(내치법)

① 脾腎陽虛證(비신양허증) - 附子理中湯(부자리중탕) 加减(가감),

② 氣血衰少證(기혈쇠소증) - 益氣養血湯(익기양혈탕) 加减(가감),

③ 寒邪外襲證(한사외습증)

㉠ 當歸四逆湯(당귀사역탕) 加减(가감).

㉡ 活血溫養湯(활혈온양탕) 加减(가감)

조성 ≒ 當歸(당귀)20, 川芎(천궁), 赤芍(적작), 紅花(홍화) 各12, 丹參

(단삼), 鷄血藤(계혈등), 黃芪(황기) 各24, 黨參(당삼), 桂枝(계

지) 各15, 附子(부자), 乾姜(건강) 各10, 炙甘草(자감초)9.

㉢ 補陽環伍湯(보양환오탕) 加减(가감)

조성 ≒ 黃芪(황기), 當歸尾(당귀미), 赤芍(적작), 川芎(천궁), 桃仁(도

인), 地龍(지용), 延胡索(연호색), 蒼朮(창출), 丹參(단삼), 乾姜

(건강), 制附片(제부편).

㉣ 毛冬靑片(모동청편) 日 3次, 1次 3~5片. 皮膚病中醫診療學


臨床 : 女 34歲 以反復發作手脚指(趾) 麻木 冷痛 紫腫 蒼白 8年, 確診雷落氏徵.

34세의 여자, 손가락과 발가락이 나무 작대기 모양 뻣뻣하고, 냉통이 있으

며, 자줏빛으로 붓고, 얼굴색이 창백한지 8년이나 된다. 뇌낙씨징으로 확진

辨證 : 血虛寒凝(혈허한응)하고 陽氣不足(양기부족)하여, 기혈운행이 불리해 짐으

로(以致氣血運行不利) 팔다리를 양기로 따뜻하게 할 수 없는(不能溫陽四肢)

것이다.

① 養血活血化瘀(양혈활혈화어) : 當歸(당귀), 白芍(백작), 姜黃(강황), 鬱金

(울금).

② 升陽熄風(승양식풍) : 天麻(천마), 柴胡(시호).

③ 溫陽補腎益氣(온양보신익기), 燥濕健脾(조습건비) : 黃芪(황기), 黨參(당

삼), 附片(부편), 炙甘草(자감초), 良姜(량강), 砂仁(사인), 蓽茇(필발), 陳皮

(진피). 白朮(백출). 溫經散寒通絡(온경산한통락) 脾腎陽氣充則(비신양기

충칙) 全身之陽氣旺(전신지양기왕), 方能通達(방능통달) 四肢末梢(사지

말초), 血通寒散(혈통한산) 諸症則消(제증칙소).

《陜西中醫》10 (5), 216, 1989.


수족마목 (手足麻木)

1. 臨床應用(임상응용)

1) 前后配穴法 : 然谷(연곡), 金門(금문).

2) 手陽明大腸經 : 上廉(상렴). 足少陰腎經 : 復溜(복류), 合谷(합곡).


수족심열 (手足心熱)

1. 임상응용(臨床應用)

1) 수심열(手心熱)

⑴ 손바닥 팔목에 熱感

① 手太陰肺經 : 列缺(열결)


수족통 (手足痛)

1. 主治穴(주치혈)

1) 手足痛 屈伸不利 : 巨骨(거골).




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