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침구108 상한병(傷寒病) - 설병(舌病)

Aktualisiert: 9. Apr. 2022



상한병 (傷寒病) - 구설생창 (口舌生瘡) - 구설종통 (口舌腫痛) - 설긴 (舌緊) - 설궤양 (舌潰瘍) - 설마비 (舌麻痹) - 설열 (舌裂) - 설종 (舌腫) - 설창 (舌瘡) - 토설 (吐舌)


상한병 (傷寒病)

1. 參照文(참조문)

1) 감기 (感冒)

2. 針灸大成

1) 傷寒腹痛(상한복통)과 吐蛔(토회)로 烏梅(오매)를 口服(구복)하였는데도 不愈時(낫

지 않으면) 9-10日이 지나 死한다. 이때는 中脘(중완)에 一針해서 陽氣恢復(양기회

복)되고 氣痛(기통)하면 治愈(치유)된다. - 肘后歌

2) 傷寒引起(상한으로) 脘悶(더부륵하고) 胸悶(胸脘滿悶, 가슴이 답답하며), 目眩(목현)

汗出不通(한출불통) : 湧泉(용천) - 肘后歌

3) 傷寒引起 더부륵하고 결리면서 脇部積聚 疼痛 : 期門穴(기문혈)

⑴ 當有汗出 或无汗時(당유한출 혹무한시) : 瀉 合谷穴(합곡혈)

⑵ 若 自汗兼 黃疸(약 자한겸 황달) : 復溜穴(복류혈)

⑶ 胸脘痞悶(흉완이 더부륵) : 支溝(지구) 一穴

3. 舍岩道人針灸要訣(사암도인침구요결) 30. - 五行針(오행침)

1) 傷寒一日(상한일일) : 九味羌活湯證(구미강활탕증) 또는 十神湯(십신탕) 證

處方 : 膀胱經 受 - 商陽(상양) 補, 三里(삼리) 瀉.

2) 傷寒二日(상한이일) : 葛根解肌湯(갈근해기탕) 證(증)

處方 : 足陽明胃經 受 - 三里(삼리) 補, 臨泣(임읍) 瀉.

3) 傷寒三日(상한삼일) : 小柴胡湯(소시호탕) 증

處方 : 足少陽膽經 受 - 峽谷(협곡) 補, 商陽(상양) 瀉.

4) 傷寒四日(상한사일) : 理中湯(리중탕) 증

處方 : 足太陰脾經 受 - 陰陵泉(음능천) 經渠(경거) 補, 隱白(은백) 瀉.

5) 傷寒五日(상한오일) : 加味四逆湯(가미사역탕) 증

處方 : 足少陰腎經 受 - 陰谷(음곡) 經渠(경거) 補, 太白(태백) 瀉.

6) 傷寒六日(상한육일) : 三味茱更湯(삼미수갱탕) 또는 附子理中湯(부자리중탕)증

處方 : 足厥陰肝經 受 - 陰谷(음곡) 大都(대도) 補, 經渠(경거) 瀉

7) 傷寒七日(상한칠일) : 【內經(내경)】에 이른바『不加氣, 不傳經者(불가기, 불전경자)』

을 말함이니 足太陽膀胱經(족태양방광경)의 病(병)이 衰(쇠)

하고 手太陽小腸經(수태양소장경)이 受(수)하여 頭痛(두통)이

小愈(소유)한 證(증)

處方 : 小腸經(소장경)의 正格(정격) 및 勝格(승격)을 倂用(병용)한다.

正格 : 臨泣(임읍) 后谿(후계) 補, 通谷(통곡) 前谷(전곡) 瀉.

勝格 : 前谷(전곡) 通谷(통곡) 補. 三里(삼리) 小海(소해) 瀉.

8) 傷寒八日(상한팔일) : 足陽明胃經(족양명위경)의 病(병)이 衰(쇠)하고 手陽明 大腸

經(수양명대장경)이 受(수)하여 身熱(신열)이 小歇(소헐, 잠시

휴식중)한 證(증)

處方 : 三里(삼리) 補, 臨泣(임읍) 陷谷(함곡) 瀉. 抑官(억관), 補身(보

신)의 義(의).

9) 傷寒九日(상한구일) : 足少陽膽經(족소양담경)의 病(병)이 衰(쇠)하고 手少陽 三焦經

(수소양삼초경)이 受(수)하여 耳聾未聞(이농미문, 귀가 먹어서

들리지 않는) 證(증)

處方 : 竅陰(규음) 瀉, 通谷(통곡) 俠谿(협계) 補.

10) 傷寒十日(상한십일) : 足太陰脾經(족태음비경) 病(병)이 衰(쇠)하고 手太陰肺 經(수

태음폐경)이 受(수)하였으므로 腹痛(복통)이 减(감)해 前(전)과

같고 飮食(음식)을 生覺(생각)하는 證(증)

處方 : 神門(신문) 太白(태백) 補, 隱白(은백) 大敦(대돈) 瀉.

11) 傷寒十一日(상한십일일) : 足少陰腎經(족소음신경) 病(병)이 衰(쇠)하고 手少 陰心經

(수소음심경)이 受(수)하여 渴證(갈증)을 그 쳤으나 舌乾

(설건)만은 如前(여전)한 證(증)

處方 : 陰谷(음곡) 補, 太白(태백) 太谿(태계) 瀉.

12) 傷寒十二日(상한십이일) : 足厥陰肝經(족궐음간경) 病(병)이 衰(쇠)하고 手厥 陰心包

絡經(수궐음심포락경)이 受(수)하여 대체로 病(병)이 自安

(자안)한 證(증)

處方 : 曲泉(곡천) 補, 大敦(대돈) 瀉(사).

13) 傷寒通治(상한통치) 處方 : 商陽(상양) 補, 三里(삼리) 瀉.

14) 傷寒無汗惡寒(상한무한오한) : 寒邪(한사)를 받아 땀은 나지 않으나 오한이 아는 證

(증)

處方 : 四關(사관, 合谷(합곡) 太冲(태충) 左右穴(좌우혈)) 上

瀉(상사), 下補(하보)한다.

15) 傷寒多汗驚怛(상한다한경달) : 傷寒(상한)으로 땀을 많이 흘리고 경악할 만큼 놀라

는 증.

處方 : 大敦(대돈) 瀉, 商丘(상구) 補.

16) 傷寒多汗惡風(상한다한오풍) : 땀이 많고 바람을 싫어하는 증

處方 : 太白(태백) 補, 少府(소부) 瀉.

17) 傷寒多汗身熱(상한다한신열) : 땀이 많고 몸에 열이 나는 증

處方 : 太白(태백) 瀉, 經渠(경거) 補.

18) 急傷寒(급상한) : 急作(급작스럽게)히 寒邪(한사)에 損傷(손상)을 받다.

處方 : 商陽(상양) 補.

19) 色傷寒(색상한) : 犯房傷寒(범방상한)

處方 : 腎(신)의 正格(정격) 및 勝格(승격)을 倂用(병용)하라.

正格 : 經渠(경거) 復溜(복류) 補, 太白(태백) 太谿(태계) 瀉.

勝格 : 太白(태백) 太谿(태계) 補, 湧泉(용천) 大敦(대돈) 瀉.

20) 運傷寒(운상한) : 染病(염병) 장질부사

處方 : 一日(일일) - 風府(풍부),

二日(이일) - 二間(이간),

三日(삼일) - 中渚(중저), 臨泣(임읍).

四日(사일) - 少商(소상), 隱白(은백).

五日(오일) - 神門(신문), 太谿(태계).

六日(육일) - 中封(중봉), 靈道(령도), 間使(간사).

治法 : 諸穴(제혈)에 瀉法(사법)을 사용한다.


病源(병원) 및 證治(증치)

杏坡按 - 傷寒(상한)이라 하는 것은 秋(추)의 霧露(무로)와 冬(동)의 霜雪(상설)등의 寒邪

(한사) 즉 이른바 天地殺厲(천지살려)의 氣(기)에 受傷(수상)한 것을 말한 것으

로서 古人(고인)에 觸感(촉감)되어 곧 發(발)하는 것을 傷寒(상한)이라 하고 곧 病(병)이

되지 않고 肌肉之間(기육지간)에 藏(장)하고 營衛之內(영위지내)에 伏(복)하였다가 春

(춘)에 至(지)하여 溫煖(온난)의 氣(기)로 因(인)하여 發(발)하는 것을 溫病(온병)이라하

고, 夏(하)에 至(지)하여 暑熱(서열)의 氣(기)로 因(인)하여 作(작)하는 것을 熱病(열병)이

라 하였다.

그러나 愚(우)의 見解(견해)로는 大槪吾人(대개오인)의 身體(신체)가 寒(한)에 觸感(촉

감)되면 溫度(온도)가 放散(방산)되기 때문에 이때에 皮膚(피부)는 반듯이 停水難運(정

수난운)이 된다.

이 現狀(현상) 즉 寒邪(한사)의 致傷(치상)으로 因(인)하여 생기는 병증을 傷寒(상한)이

라 한 것으로서 西醫(서의)에서는 所謂(소위) 膓熱病(장열병)이라 하고 日本譯名(일본

역명)으로는 膓窒扶斯(장질부사)가 그것일 것이다. 대개 傷寒(상한)의 治法(치법)은 古

今(고금)의 學者(학자)가 그 主見(주견)을 달리하여 혹은 日數(일수)로써 拘(구)하는 것

도 不可(불가)하고 또한 次序(차서)로써 例(예)를 삼는 것도 不可(불가)하다 하였으니 宋

(송)의 朱肱(주굉)은 其所著(기소저) 活人署(활인서)에서 一二日(일이일)에는 發表(발

표)해서 散(산)하는 것이 妥當(타당)하고 三四日(삼사일)에는 和解(화해)해서 낫게 하는

것이 適宜(적의)하며 五六日(오육일)이 되도 풀리지 않고 便(변)이 實(실)하면 바야흐로

下(하)하는 것을 議(의)함이 可(가)하다. 하였으며 舍岩(사암)은【素問熱論】에 依據(의

거)하여 日數(일수)로써 爲主(위주)하여 上(상)과 如(여)한 治法(치법)을 立(입)하였다.


舍岩經驗例(사암경험예)

傷寒(상한)이라 함은 俗間(속간)에서 말한 厲疾(려질)이 그것으로서 七八日(칠팔일)된

것은 汗(한)하여야 하며 瘟疫(온역)이라 함은 十四日(십사일) 이상의 것을 말하는 것이

다. 二日(이일)이라면 二日方(이일방)을, 三日(삼일)이라면 三日方(삼일방)을 써야 한다.

多驗(다험)하므로 復記(복기)치 않는다.




구설생창 (口舌生瘡)

1. 主治穴(주치혈)

1) 任脈 : 承漿(승장).

2. 臨床應用(임상응용)

1) 口舌腫瘡 : 溫溜(온유), 通里(통리).

2) 三焦(삼초)에 熱(열)이 많고, 舌上(설상)에 상처가 있다. - 西江月 任脈

處方 : 先刺 - 列缺穴(열결혈),

后刺 - 關冲(관충), 外關(외관), 人中(인중), 迎香(영향), 金津(금진), 玉液(옥액),

地倉穴(지창혈)에 침자한다.

3) 입안에 상처가 있고 더러운 냄새를 가까이 할 수 없을 때 - 西江月 任脈

處方 : 先刺 - 列缺穴(열결혈).

先刺 - 十宣(십선), 咽中(인중), 金津(금진), 玉液 (옥액), 承漿(승장), 合谷(합곡).

4) 입안에서 냄새가 나 사람이 가까이 접근을 꺼리는 때 - 西江月 任脈

處方 : 先刺 - 列缺穴(열결혈),

先刺 - 少府(소부), 通里(통리), 人中(인중), 十宣(십선), 金津(금진), 玉液(옥액).

구설종통 (口舌腫痛)

1. 主治穴(주치혈)

1) 手陽明大腸經 : 溫溜(온유).


설긴 (舌緊)

1. 參照文(참조문)

1) 舌麻痹(설마비)

2. 辨證取穴(변증취혈)

① 혀가 오므라들어 말하기 어려운 것을 陰强(음강)이라고 한다.

處方 : 先刺 - 外關穴(외관혈),

后刺 - 心兪(심유), 膻中(전중), 海泉穴(해천혈)을 치료한다.- 西江月


설궤양 (舌潰瘍)

1. 參照文(참조문)

1) 구설생창 (口舌生瘡)

2. 主治穴(주치혈)

1) 頭頸部奇穴 : 上廉泉(상렴천),


설마비 (舌麻痹) : 설골근마비(舌骨筋麻痹)

1. 參照文(참조문)

1) 불어 (不語)

2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

1) 手陽明大腸經 : 天鼎(천정), 扶突(부돌).

手少陰心經 : 神門(신문,輸,原).

3. 辨證取穴(변증취혈)

1) 急性 舌骨筋麻痹 - 手少陰心經 : 靈道(령도,經), 通里(통리,絡).

2) 舌骨筋麻痹 - 手陽明大腸經 : 天鼎(천정)

3) 舌根部 筋肉萎縮 - 任脈 : 廉泉(렴천,陰維,任脈의 會).


설열 (舌裂)

1. 辨證取穴(변증취혈)

1) 脣乾舌裂(순건설열) - 手少陽三焦經 : 關冲(관충,井).

2) 혀가 갈라지고 出血 : 內關穴(내관혈) 治療하고 다시 太冲(태충), 三陰交(삼음

교) - 雜病穴法歌


설염 (舌炎)

1. 참조문(參照文)

1) 심화상염 (心火上炎)

2) 小腸病中 소장실열 (小腸實熱)

3) 急性舌炎 : 心經病中 심열수경상요 (心熱隨經上擾)

2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)

1) 手陽明大腸經 : 溫溜(온유,郄).

3. 臨床應用(임상응용)

1) 足陽明胃經 : 滑肉門(활육문).

4. 이침(耳針)

耳穴 : 心(심), 舌(설).


설종 (舌腫)

1. 主治穴(주치혈)

1) 頭頸部奇穴 : 金津(금진) 玉液(옥액),

2. 辨證取穴(변증취혈)

1) 舌下腫(설하종) : 廉泉穴(렴천혈), 中冲穴(중충혈).- 百症賦

2) 舌上生胞(설상생포) : 合谷穴(합곡혈) - 雜病穴法歌


설창 (舌瘡)

1. 臨床應用(임상응용)

1) 手少陰心經 : 通里(통리), 內庭(내정).

설풍무 (舌風舞) : 혀를 목안으로 날름거림

1. 參照文(참조문)

1) 토설 (吐舌)

2. 舌風舞(설풍무) : 足三里(족삼리) - 雜病穴法歌


토설 (吐舌)

1. 參照文(참조문)

1) 설풍무 (舌風舞)

2. 主治穴(주치혈)

1) 足陽明胃經 : 太乙(태을), 滑肉門(활육문).

3. 臨床應用(임상응용)

1) 舌强吐舌 : 足陽明胃經 : 滑肉門(활육문), 少海(소해), 溫溜(온유).

2) 吐舌 : 足陽明胃經 - 太乙(태을), 滑肉門(활육문).

4. 吐舌한 것이 다시 들어가지 않는 것을 陽强(양강)이라고 한다.

處方 : 先刺 - 外關穴(외관혈),

后刺 - 湧泉(용천), 兌端(태단), 少冲(소충), 神門穴(신문혈)을 치료한다.- 西江月

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