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Autorenbild서선영

침구 106 비병 (脾病)

Aktualisiert: 9. Apr. 2022


비경병 (足太陰脾經病辨證處方) - 비병 (脾病) - 비위병 (脾胃病) - 비위허약 (脾胃虛弱)



비경병 (足太陰脾經病辨證處方) : 풍한습비(風寒濕痹), 비열수경상요(脾熱隨經上擾)

한습비(風寒濕痹)

병인병리(病因病理) : 풍한습사(風寒濕邪), 침습경맥(侵襲經脈).

證狀 : 대퇴부(大腿部) 슬내측(膝內側) 족배종통(足背腫痛) 혹 모지불수(母趾不遂)

治法 : 온통경맥(溫通經脈)

處方 : 음능천(陰陵泉), 태백(太白),, 은백(隱白), 태계(太溪).

針法 : 사법(瀉法) 혹 침구겸(針灸兼).

비열수경상요(脾熱隨經上擾)

病理 : 비경적열(脾經積熱), 수경상요(隨經上擾)

證狀 : 설첨견통(舌尖堅痛), 인후통(咽喉痛), 위완부통(胃脘部痛) 구토설사(嘔吐泄瀉), 복창애기(腹

脹噯氣), 신중(身重), 혹 황달(黃疸).

現代 : 인후염(咽喉炎), 급성위장염(急性胃腸炎), 황달(黃疸).

治法 : 청사(淸瀉), 비경온열(脾經蘊熱).

處方 : 통리(通里), 상구(商丘), 내정(內庭), 중완(中脘), 삼음교(三陰交).

針法 : 사법(瀉法).


비병 (脾病)

1. 主治穴(주치혈)

1) 足厥陰肝經 : 章門(장문).

2. 비병변증취혈 (脾病辨證取穴)

비기허약(脾氣虛弱), 한습곤비(寒濕困脾), 습열내온(濕熱內蘊), 비양허증(脾陽虛證).

1) 脾氣虛弱(비기허약)

病因病機 : 素体虛弱(소체허약), 過勞(과로), 飮食不節(음식불절), 脾氣損傷(비기손

상), 運化失職(운화실직), 統攝无權(통섭무권), 升擧失職(승거실직).

主要證候 : 面色晄白(면색황백), 乏力(핍력), 懶言(나언, 말할 의욕이 없고), 食欲不振

(식욕부진), 四肢疲勞(사지피로), 筋肉搜剔(근육수척), 胃脘腹脹滿(위완복

창만), 尿少(뇨소), 便溏(변당), 혹 泄瀉(설사), 족배부종(足背跗腫), 혹 婦女

經多(부녀경다), 崩漏(붕루), 혹 脫肛(탈항), 子宮脫垂(자궁탈수), 胃下垂(위

하수).

西醫學 : 慢性胃炎(만성위염), 慢性結腸炎(만성결장염), 內臟下垂(내장하수), 機能

性子宮出血(기능성자궁출혈), 營養不良性水腫(영양불량성수종).

治法 : 健脾益氣(건비익기), 振奮中陽(진분중양)

處方 : ⑴ 大敦(대돈), 脾兪(비수), 章門(장문), 太白(태백), 足三里(족삼리).

針法 : 補法(보법) - 加灸(가구)

⑵ 脾兪(비유), 胃兪(위유), 中脘(중완), 章門(장문), 氣海(기해), 公孫(공손),

三陰交(삼음교), 足三里(족삼리).

針法 : 導氣法(도기법) 혹 補法(보법) - 兼針可灸

2) 寒濕困脾(한습곤비)

病因病機 : 寒濕邪氣(한습사기), 中焦侵襲(중초침습), 脾失運化(비실운화).

主要證候 : 腹脹(복창), 惡心嘔吐(오심구토), 身重疲勞(신중피로), 泄瀉(설사), 혹 小便

不暢(소변불창), 舌苔厚膩(설태후니), 脈濡緩(맥유완).

西醫學 : 慢性腸炎(만성장염), 慢性腎炎(만성신염), 慢性肝炎(만성간염).

治法 : 溫中化濕(온중화습).

處方 : 脾兪(비유), 大橫(대횡), 關元(관원), 氣海(기해), 陰陵泉(음능천), 曲泉(곡

천), 足三里(족삼리), 商丘(상구).

針法 : 溫針(온침), 혹 灸法(구법).

3) 濕熱內蘊(습열내온)

病因病機 : 濕熱內阻(습열내조), 脾失運化(비실운화), 影響肝膽(영향간담), 疏泄不能

(소설불능)

主要證候 : 胸部(흉부), 胃脘部痞悶(위완부비민), 身重腹脹(신중복창), 惡心(오심), 泄

瀉(설사), 혹 目黃(목황), 皮膚色黃(피부색황), 口苦(구고), 身熱(신열), 尿

少色黃(뇨소색황), 舌苔黃膩(설태황니), 脈濡數(맥유삭).

西醫學 : 急性腸炎(급성장염), 急性肝炎(급성간염), 膽囊炎(담낭염).

治法 : 淸熱利濕(청열이습), 和脾(화비).

處方 : ⑴ 公孫(공손), 地機(지기), 陰陵泉(음능천), 陽陵泉(양능천), 足三里(족삼

리).

⑵ 商丘(상구), 胃兪(위수), 脾兪(비수), 章門(장문), 公孫(공손).

針法 : 瀉法(사법)

4) 脾陽虛證(비양허증)

病因病機 : 脾陽虛(비양허), 衰弱(쇠약), 水濕停滯(수습정체), 寒盛(한성), 혹 過食寒冷

(과식한냉), 脾陽阻滯(비양조체), 陰寒旺盛(음한왕성).

主要證候 : 腹脹腸鳴(복창장명), 胃脘不舒(위완불서), 食欲不振(식욕부진), 手足冷(수

족냉), 泄瀉(설사), 甚則 淸谷不化(심칙 청곡불화), 小便淸長(소변청장), 舌

苔淡白(설태담백), 脈沉遲(맥침지) 右關脈甚(우관맥심).

西醫學 : 急性腸炎(급성장염), 慢性腸炎(만성장염).

治法 : 溫和脾陽(온화비양), 運化健全(운화건전).

處方 : 大敦(대돈) 脾兪(비유) 章門(장문) 公孫(공손) 太白(태백) 足三里(족삼리).

針法 : 補法(보법) - 灸法(구법)과 結合(결합)해서

3. 臨床應用(임상응용)針灸大成

1) 비동(脾疼) : 數先針刺(수선침자) -上脘穴(상완혈), 萬若脾虛(만약비허) 補 中脘穴(중완

혈) - 玉龍歌

2) 비장병(脾臟病)으로 인한 불가음식(不可飮食), 악성구토(惡性嘔吐), 황달(黃疸). 腕骨穴

(완골혈)에 침자, 中脘穴(중완혈)에 金針(금침)을 사용 - 玉龍歌

3) 비장통감(脾臟痛感), 척배통(脊背痛) : 瀉(사) 中渚穴(중저혈) - 勝玉歌

4) 비허인기(脾虛引起) 기혈양허(氣血兩虛). 合谷穴(합곡혈), 溫針(온침) 三陰交穴(삼음교

혈). - 雜病穴法歌

5) 비병인기(脾病引起), 기혈불화(氣血不和).

先刺 - 合谷(합곡),

后刺 - 三陰交(삼음교).- 長桑君天皇秘訣歌


비위병 (脾胃病)

主證 : 신중권태(身重倦怠), 면황(面黃), 설견통(舌堅痛), 복창(腹脹) 시유통(時有痛), 혹

토(或吐) 혹사(或瀉), 기무식욕(飢无食欲) 등

1. 主治穴(주치혈)

1) 足陽明胃經 : 足三里(족삼리), 豊隆(풍륭).

足太陰脾經 : 隱白(은백), 太白(태백), 公孫(공손), 商丘(상구), 三陰交(삼음교), 陰陵泉

(음능천).

2) 健運脾胃(건운비위)

任脈 : 神闕(신궐).

2. 臨床應用(임상응용)

1) 足陽明胃經 : 豊隆(풍륭), 太白(태백).


비위허약 (脾胃虛弱)

1. 主治穴(주치혈)

1) 足太陰脾經 : 삼음교(三陰交).

足少陰腎經 : 腹通谷(복통곡),

2. 임상응용(臨床應用)

1) 足陽明胃經 : 上巨虛(상거허), 足三里(족삼리), 公孫(공손), 內關(내관), 曲池(곡지),

天樞(천추).

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