불임 (不姙證 不孕症)
부녀가 결혼후 夫婦同居(부부동거) 3년 이상이 되며 配偶(배우)가 건강하지만 임신되지
않거나 혹은 이미 생육한지 3년이 지나도 다시 임신되지 않는 자는 불임이라 한다. 또 絶
子(절자), 无子(무자)라 부른다.
病因病機(병인병기)
先天不足(선천부족)으로 腎氣(신기)가 허약하거나 혹은 精血虧損(정혈휴손)으로 冲任(충
임)이 허쇠하여 胞脈(포맥)에 영양주지 못하거나 腎陽不足(신양부족)으로 命門火衰(명문
화쇠)하여 寒邪(한사)가 胞中(포중)에 침입되거나 혹은 氣滯血瘀(기체혈어)로 痰濕內生
(담습내생)하면 痰瘀互阻(담어호조)하여 胞宮(포궁)을 閉塞(폐색)하는 등은 모두 不姙(불
임)을 형성한다.
辨證論治(변증론치)
1) 腎虛不孕(신허불잉)
證狀 : 월경이 고르지 못하고(月經不調), 량이 적으며(量少) 색이 연하고(色軟), 정신이
피곤(精神疲困)하며, 머리가 어지럽고 귀 울림이 나고(頭暈耳鳴), 허리와 무릎이
시큰거리며 저리고 힘이 약하며(腰膝痠軟), 설태는 희고(舌苔白), 맥이 가볍게
눌러서는 짚이지 않고 힘주어 눌러야 짚인다(脈沉).
治則 : 보익신기(補益腎氣), 조리충임(調理冲任). - 背輸 足少陰經穴爲主
處方 : 신수(腎兪), 기혈(氣穴), 연곡(然谷).
① 두운이명(頭暈耳鳴) : 加 백회(百會), 태계(太溪) - 청뇌보신(淸腦補腎)
② 요슬산연(腰膝痠軟) : 加 요안(腰眼), 음곡(陰谷) - 장요보신(壯腰補腎)
2) 血虛不孕(혈허불잉)
證狀 : 월경량이 적으며(經量少), 색이 연하고(色軟), 주기가 뒤로 연장되며(周期延長),
신체는 여위고 쇠약하며(身体消瘦衰弱), 얼굴색은 누렇고(面黃), 피곤무력(疲困
无力)하며, 심동계가 빨라져 가슴이 두근거리고 머리가 어지러우며(頭暈心悸),
설질은 담담하고(舌質淡), 맥은 힘주어 눌러야 짚이는 것이 실같이 가늘고 똑똑
하다(脈沉細).
治則 : 보익정혈(補益精血), 조리충임(調理冲任). - 任脈 足太陰 陽明經穴
處方 : 관원(關元), 기회(氣會), 자궁(子宮), 삼음교(三陰交), 족삼리(足三里).
加穴 : ① 혈허발열(血虛發熱) : 加 혈해(血海). - 보혈(補血)
② 두운심계(頭暈心悸) : 加 백회(百會), 신문(神門). - 청뇌안신(淸腦安神)
3) 胞寒不孕(포한불잉)
證狀 : 월경 주기가 뒤로 연장되고(經期延長) 질이 묽고 량이 적고 얇으며(質稀薄) 경색
이 어둡고(色暗), 아랫배가 차갑고 아프며(小腹冷痛), 몸은 춥고 팔다리가 서늘
하며(形寒肢冷), 허리가 시큰거리고 정강이 넓적다리가 연약하며(腰酸腿軟), 소
변이 맑고 오래 누며(小便淸長) 혀는 담담하고 태는 얇으며(舌淡苔薄) 맥은 힘주
어 눌러야 짚이고 한번 호흡하는 동안에 4번 이하로 뛴다(脈沉遲).
治則 : 산한난궁(散寒暖宮) - 任脈 督脈經穴
處方 : 음교(陰交), 곡골(曲骨), 명문(命門), 기해(氣海).
加穴 : ① 경기연장(經期延長) : 加 천추(天樞), 귀래(歸來). - 조경(調經)
② 요슬산연(腰膝痠軟) : 加 신수(腎兪), 요안(腰眼). - 보신장요(補腎壯腰)
4) 痰瘀互阻(담어호조)
證狀 : 월경주기가 뒤로 연장되고(經期延長), 경수에 핏덩어리가 석이고 순조롭게 잘
나오질 못하며(不暢瘀塊), 가슴과 옆구리가 팽창하고(胸脇脹滿), 성을 잘 내며
(易怒) 체질이 뚱뚱하고(体質肥滿), 심동계가 빨라 가슴이 두근거리며 머리가 어
지럽고(頭暈心悸), 백대 량이 많으며 빽빽한 것이 끈끈하고(白帶量多粘稠), 설태
색은 희고 미끈거리며(舌苔白膩), 설질이 어둡거나(舌質暗) 혹은 혈이 순통하지
못하여 얼룩진 반점이 있고(瘀斑), 맥은 원활하고 순조롭고 원활하거나(脈滑) 혹
은 순조롭지 못하고 칼로 대나무를 긁는 것 같다(澁).
治則 : 화담행어(化痰行瘀) - 任脈 足太陰 陽明經穴
處方 : 중극(中極), 기충(氣冲), 사만(四滿), 삼음교(三陰交), 풍륭(豊隆).
加穴 : ① 경행불창(經行不暢) : 加 지기(地機) - 행어조경(行瘀調經)
② 흉협창만(胸脇脹滿) : 加 태충(太冲), 내관(內關). - 소간리기(疏肝理氣)
③ 백대량다(白帶量多) : 加 중료(中髎). - 이습지대(利濕止帶).
④ 오혈상충(惡血上冲)으로 복통(腹痛) : 加 석관(石關).- 강역지통(降逆止痛)
1. 참조문(參照文)
1) 신병중(腎病中) 신음허증(腎陰虛證) 참조
2. 主治穴(주치혈)
1) 足少陰腎經 : 氣穴(기혈), 四滿(사만), 石關(석관), 陰都(음도).
任脈 : 中極(중극). 胸腹部 : 子宮(자궁).
3. 臨床應用(임상응용)
1) 足少陰腎經 ① 氣穴(기혈), 腎兪(신수), 氣海(기해), 三陰交(삼음교), 商丘(상구).
② 석관(石關), 기문(氣門), 자궁(子宮).
足陽明胃經 : 氣冲(기충), 三陰交(삼음교).
胸腹部奇穴 : 子宮(자궁).
2) 處方 ① 石關(석관), 陰交(음교), 關元(관원), 胞門(포문), 子戶(자호, 以灸爲主)
② 中極(중극), 關元(관원), 三陰交(삼음교).
③ 關元(관원), 氣海(기해), 上髎(상료), 三陰交(삼음교).
3) 陰交穴(음교혈),, 石關穴(석관혈).- 百症賦
4) 자궁이 오래도록 차가운 사람이 아기를 잉태할 수 없을 때
處方 : 先刺 - 照海穴(조해혈),
后刺 - 中極(중극), 三陰交(삼음교), 紫宮穴(자궁혈)에 針刺한다. -西江月
경험방(經驗方)
1) 신허형(腎虛型) : 월경량소(月經量少), 월경연기(月經延期), 이피권(易疲倦), 요배산연(腰
背酸軟), 백대청희(白帶淸稀), 설담(舌淡), 맥침(脈沉).
處方 : 신유(腎兪), 기혈(氣穴), 연곡(然谷), 조해(照海).
2) 혈허형(血虛型) : 경행후기(經行后期), 량소색담(量少色淡), 수약(瘦弱), 두운목현(頭暈目
眩), 면색위황(面色萎黃), 설담(舌淡), 맥세(脈細)
處方 : 격수(膈兪), 혈해(血海), 족삼리(足三里).
3) 간울형(肝鬱型) : 경량시다시소(輕量時多時少), 유방종통(乳房腫痛), 태박백(苔薄 白), 맥
현(脈弦).
處方 : 태충(太冲), 음렴(陰廉), 기문(期門).
4) 담습형(痰濕型) : 형체비반(形体肥胖), 월경불조량다(月經不調量多), 설담(舌淡), 태백(苔
白), 맥활(脈滑).
處方 : 사만(四滿), 풍륭(豊隆), 음능천(陰陵泉).
5) 혈어형(血瘀型) : 경행연후(經行延后), 색암(色暗), 유방창통(乳房脹痛), 소복긴장(小腹緊
張), 설암(舌暗), 맥침(脈沉).
處方 : 기충(氣冲), 포문(胞門), 차료(次髎).
주혈(主穴) : 중극(中極), 삼음교(三陰交), 대혁(大赫), 지기(地機).
☞ 항정자(抗精子) 항체(抗體) Ab : 항정자(抗精子) 항체(抗體)로 불잉(不孕)하는
부녀(婦女)는 남성(男性)을 바꾸는 경우 속히 임신(姙娠)이 되는 경우가 있다.
※ 월경(月經)이 끝나고 6日間이 임신기(妊娠期, 胚卵期)가 된다. 이때는 체온이
37.5℃까지 오른다. 때문에 매일 아침 체온(體溫)을 젤 것
針灸經驗方
1) 무월경(无月經)으로 인한 불임증(不姙症) “血閉无子” : 무월경(无月經) 참조
處方 : 곡천혈(曲泉穴).
2) 최잉(催孕) - 임신(姙娠)하게 하는 것
處方 : 족삼리(足三里) 지음(至陰) 합곡(合谷) 삼음교(三陰交), 곡골(曲骨)에 7～ 49장의
뜸을 뜨면 임신(有子) 한다.
3) 불임증(不姙症)
處方 : 포문(砲門) 자호(子戶) 곡골(曲骨) 상구(商丘), 중극(中極)에 뜸 100～300장을 뜨
거나 침(針)을 4번 놓으면 곧 임신(有子) 한다.
결혼후 3년 또는 4년을 경과하여도 임신하지 않는 것은 임상적 관점에서 Sterillity라 간주
하여도 무방하다. 한 번도 임신경험이 없는 것을 원발성(原發性) 또는 선천성 불임증이라
하며 한 번 임신한 경험이 있으면서 수태(受胎)를 하지 못한 경우를 속발성(續發性) 또는
후천성 불임증이라고 지칭한다. 남자에게 있어서의 원인으로는 정자결여증 정자과소증
음경의 발기불능이나 기형을 들 수 있으나 이 같은 경우는 극히 희소하다. 여자측의 원인
으로는 다음 네 가지를 들 수가 있다.
1) 난자(ovum)형성 이상
난소(ovary)의 발육부전 난소의 신생물 또는 염증 방사선에 의한 난소의 장해 등
2) 난자와 Spermatozoon의 결합장해 :
난소염에 의한 배란장해 난관염 또는 골반 복막염에 의한 난관유착 Oviduct의 굴곡이나
협착 Uterus의 발육부전 강도의 전굴이나 후굴 자궁구의 협착 또는 폐쇄 Endometritis
견관염 Myomateri 질경 질분비물의 이상(酸性過度) 등
3) 수정란의 착상 및 발육장해 : 난관의 협착 Endometritis 분비이상 자궁발육부전 내분비
장해 영양장
해 등
4) 기타 : 냉증 불감증 지방과다증 Vitamin E의 결핍 등이 있으며 그 원인을 알수없는 것도
있다.
治療 : 원인에 따라 치법을 선정하고 만약 원인을 알 수 없는 것은 무월경(无月經
Amenorrhea), 대하증(帶下症 Leucorrhea)에 준한다. 現代針灸學
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