참조 : 침구149 유정(遺精)
양위 (陽痿)
양위는 음경이 무력하여 발기되지 못하거나 혹은 발기되어도 견고하지 못하여 성교가 困
難(곤난)하거나 교접시간이 매우 짧고 早泄(조설)되는 것을 의미한다.
病因病機
情欲(정욕)이 放縱(방종)하거나 手淫(수음)이 頻煩(빈번)하면 命門火(명문화)가 쇠약해지
고 七情內傷(칠정내상)으로 心慮(심려)가 過渡(과도)하면 心, 脾, 腎(심,비,신)이 損傷(손상)
되여 발생한다. 또 酒食(주식)이 기름지고 刺戟性(자극성)을 즐기면 脾胃(비위)가 損傷(손
상)받아 運化功能(운화공능)이 失職(실직)되여 濕濁(습탁)이 內盛(내성)하고 몰려서 熱
(열)이 되면 濕熱(습열)이 아래로 내려와 宗筋(종근)이 늘어나 陽萎(양위)가 發生한다. 그
러므로 濕熱下注(습열하주)로 인한 陽萎(양위)는 稀少(희소)하다.
辨證施治
1) 命門火衰(명문화쇠)
證狀 : 陰莖(음경)이 勃起(발기)되지 못하고 勃起(발기)되여도 堅固(견 고)하지 못하고
面色蒼白(면색창백), 頭暈(두운), 耳鳴(이명), 心悸(심계), 精神不振(정신불진), 腰
膝酸軟(요슬산연), 畏寒肢冷(외한지냉), 舌痰白苔白(설담백태백), 脈細弱(맥세
약).
原則 : 補腎强壯(보신강장)
- 任脈(임맥) 督脈(독맥)및 背兪(배수) 足少陰經穴(족소음경혈)을 取(취)한다.
處方 : 關元(관원), 命門(명문), 腎兪(신수), 太溪(태계).
方義 : ① 關元(관원)은 任脈(임맥)과 足三陰經(족삼음경)의 會穴(회혈)이며 一身(일신)
의 元氣(원기)를 保養(보양)하기에 腎氣(신기)를 돕고
② 命門(명문), 腎兪(신수), 太溪(태계)는 益腎壯陽(익신장양)의 작용을 한다.
治法 : 毫針(호침)으로 補法(보법)을 使用(사용), 灸法(구법)을 加(가)한다.
1日 1次 10天(일) 1 療程(료정)
2) 濕熱下注(습열하주)
證狀 : 陰莖(음경)이 軟弱(연약)하여 勃起(발기)못하고, 口苦(구고), 口渴(구갈), 尿紅(뇨
홍), 下肢无力(하지무력), 舌黃膩(설황니), 脈濡數(맥유삭).
原則 : 淸熱利濕(청열이습)
- 任脈(임맥), 足太陰(족태음), 足陽明經穴(족양명경혈)을 取(취)한다.
處方 : 中極(중극), 三陰交(삼음교), 陰陵泉(음능천), 足三里(족삼리).
方義 : ① 中極(중극), 陰陵泉(음능천), 三陰交(삼음교)는 脾經(비경)의 氣(기)를 疏通(소
통)하여 淸熱利濕(청열이습)하고
② 足三里(족삼리)는 脾胃(비위)가 表里關系(표리관계)이므로 健脾化濕(건비화
습)하여 濕(습)이 熱(열)로 변하지 못하게 한다.
이 여러혈을 配合(배합)하면 淸熱利濕(청열이습)하여 濕熱下注(습열하주)로 인
한 陽萎(양위)를 治療(치료)한다.
治法 : 毫針(호침)으로 瀉法(사법)을 使用(사용)한다.
1. 主治穴(주치혈)
1) 足陽明胃經 : 氣冲(기충).
足太陰脾經 : 三陰交(삼음교).
足太陽膀胱經 : 腎兪(신수), 上髎(상료), 會陽(회양), 志室(지실).
足少陰腎經 : 然谷(연곡), 太溪(태계), 陰谷(음곡), 橫骨(횡골), 大赫(대혁), 氣穴(기혈)
任脈 : 曲骨(곡골), 中極(중극), 關元(관원), 氣海(기해).
督脈 : 腰陽關(요양관), 命門(명문). 2) 秘方 : 陰谷 腎兪 關元 陽陵泉 三陰交.
2. 臨床應用(임상응용)
1) 前后配穴法 : 關元(관원), 命門(명문).
2) 本經配穴法 : 復溜(복류), 照海(조해), 太溪(태계), 然谷(연곡).
3) 足太陽膀胱經 : ① 膀胱兪(방광수), 腎兪(신수), 關元(관원), 中極(중극), 陰陵泉(음능
천), 三陰交(삼음교).
② 上髎(상료), 腎兪(신수), 關元(관원), 中極(중극), 三陰交(삼음교).
③ 次髎(차료), 腎兪(신수), 關元(관원), 三陰交(삼음교), 膀胱兪(방광
수).
④ 志室(지실), 腎兪(신수), 關元(관원), 三陰交(삼음교).
⑤ 合陽(합양), 腎兪(신수), 次髎(차료), 關元(관원), 三陰交(삼음교).
足少陰腎經 : 陰谷(음곡) 腎兪(신수) 關元(관원) 陰陵泉(음능천) 三陰交(삼음교).
任脈 : ① 曲骨(곡골), 關元(관원), 歸來(귀래).
② 關元(관원), 腎兪(신수), 三陰交(삼음교), 足三里(족삼리).
督脈 : ① 腰陽關(요양관), 關元(관원), 次髎(차료), 三陰交(삼음교).
② 命門(명문), 關元(관원), 上髎(상료), 次髎(차료).
4) 處方 : ① 腎兪(신수), 命門(명문), 關元(관원).
② 關元(관원), 中極(중극), 曲骨(곡골), 三陰交(삼음교).
③ 腎兪(신수), 陽關(양관), 復溜(복류), 足三里(족삼리).
④ 關元(관원), 艾炷直接灸(애주직접구) 100 - 200壯 1日. -中醫-
II) 陽而不擧(양이불거), 擧而不堅(거이불견), 无能完事(무능완사),
- 器質性(기질성) : 眞性(진성), 功能性(공능성) : 假性(가성).
1) 心脾損抑(심비손억)
證狀 : 心煩神疲(심번신피), 面色萎黃(면색위황), 夜寐多夢(야매다몽), 食納不佳(식
납불가)
處方 : 心兪(심수), 關元(관원), 脾兪(비수), 足三里(족삼리).
2) 命門火衰(명문화쇠)
證狀 : 頭暈(두운), 目眩(목현), 神疲心悸(신피심계), 腰酸(요산), 耳鳴(이명), 肢冷(지
냉), 脈細(맥세).
處方 : 命門(명문), 中極(중극).
原則 : 溫補腎陽(온보신양), 兼治心肝(겸치심간).
取穴 : 關元(관원), 腎兪(신수), 三陰交(삼음교), 太冲(태충).
電針 : 八髎(팔료), 太溪(태계), 關元(관원), 三陰交(삼음교).
耳針 : 腎(신), 內生殖器(내생식기), 膀胱(방광), 皮質下(피질하), 內分泌(내분비), 神
門(신문).