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Autorenbild서선영

약전76 / 저령 (利水滲濕 退腫) - 전갈(平肝熄風)

Aktualisiert: 8. Aug. 2019


저령 (猪笭-利水滲濕 利水退腫) Polyporus umbellatus (pers) Fries. 菌核(균핵)

性味 : 味甘 淡, 性平. 歸經 : 腎 膀胱. 用量 : 6 ~ 12g

葯理 : 利尿作用(이뇨작용), 煎劑(전제)를 집토(家兎)와 개(犬)에게 灌胃(관위) 혹은 靜脈

注射 (정맥주사)한 결과 균일한 표현은 利尿(이뇨)였고, 병행하여 Na+, Cl-, K+ 등

의 排出(배출)을 促進(촉진)하였다; 猪苓多糖注射液(저령다당주사액)으로 생쥐(小

鼠)에 移植(이식)한 腫瘤抑制作用(종류억제작용)이 明顯(명현)하며, 병행하여 小鼠

(소서)의 瘤(류)에 대한 免疫功能(면역공능)이 增强(증강)하고, 猪苓多糖(저령다당)

은 四氯化碳(사록화탄)과 D-半乳糖(반유당)으로 인한 肝組織的(간조직적) 病理損

傷(병리손상)을 减輕(감경)시키고, 肝損傷(간손상) 回復(회복)과 肝臟的(간장적) 再

生能力(재생능력)을 促進(촉진), 豚鼠(돈서), 곰(熊)과 원숭이(猴)의 乙型肝炎(을형

간염), 表面抗体的(표면항체적), 生産(생산)을 促進(촉진), 猪苓(저령)의 醇提取物

(순제취물)로 金黃色葡萄球菌(금황색포도구균), 大腸杆菌(대장간균), 抑制作用(억

제작용)을 한다. 功效 : 利水滲濕(이수삼습)

主治 : 小便不利(소변불리), 水腫(수종), 泄瀉(설사), 淋濁(임탁), 帶下(대하).

臨床 : 1) 滲濕利水(삼습이수) ; 水腫(수종), 小便不利(소변불리), 淋證(림증), 腹瀉(복사)

⑴ 脾虛水腫(비허수종), 小便不利(소변불리)

① 加 茯苓(복령), 澤瀉(택사), 白朮(백출) ≒ 四苓散(사령산)

⑵ 水濕泄瀉(수습설사)

① 加 白朮(백출), 厚朴(후박), 茯苓(복령) ≒ 胃苓湯(위령탕)

2) 陰虛有熱(음허유열), 小便不利(소변불리), 淋濁(임탁), 水腫(수종)

① 加 阿膠(아교), 滑石(활석), 澤瀉(택사). . . ≒ 猪苓散(저령산)

注意 : 无水濕者(무수습자) 忌用(기용)

저마근 (苧麻根-凉血止血) Boehmeria nivea (L.) Gaud. 根莖及根(근경급근)

性味 : 味甘, 性寒. 歸經 : 心 肝. 用量 : 9 ~ 30g

葯理 : 綠原散(녹원산)은 止血作用(지혈작용)이 있고,金黃色葡萄球菌(금황색포도구균)

에 대해 抑制作用(억제작용)이 있다. 有機酸(유기산)과 生物鹹(생물함)은 革蘭氏

陽性(혁란씨양성)과 陰性菌(음성균)에 대해 均等(균등)히 抗菌作用(항균작용)이

있다

功能 : 淸熱(청열), 止血(지혈), 安胎(안태), 解毒(해독). ☆ 安胎的要葯(안태적요약)

主治 : 胎動不安(태동불안), 先兆流産(선조유산), 尿血(뇨혈).

外治 : 癰腫初起(옹종초기).

臨床 : 治節育后(치절육후), 經期延長(경기연장), 혹 流血量(유혈량) 過多(과다) 및 月經

過多症(월경과다증), 鼻衄(비뉵), 痔瘡(치창) 등 出血時(출혈시)에 方(방)으로는

苧麻浸膏片(저마침고편) 및 系用苧麻莖(계용저마경), 葉取提物(엽취제물) 成劑

(성제) 등을 사용하여 止血(지혈)시킨다.

1) 凉血止血(량혈지혈)

⑴ 血熱出血(혈열출혈) - 咯血(각혈), 吐血(토혈), 衄血(뉵혈), 崩漏(붕루), 紫癜

(자전), 外傷出血(외상출혈)

① 單用(단용), 或配(혹배) 其他止血葯(기타지혈약)

※ ⑵ 胃鏡直視下(위경직시하), 噴射到出血病(분사도출혈병), 上消化道出血(상

소화도출혈) :

① 單用(단용) 內服(내복) 혹은 濃煎液(농전액)

2) 淸熱安胎(청열안태)

⑴ 胎漏下血(태루하혈), 胎動不安(태동불안) - 習慣性遺産(습관성유산)

① 單用(단용), 亦可配 阿膠(아교), 當歸(당귀),白芍(백작). .≒苧根湯(저근탕)

3) 此外(차외) - 熱毒癰腫(열독옹종), 丹毒(단독), 淋病(임병) 等- 淸熱解毒(청열해

독), 利尿(이뇨)

用法 : 外用(외용) - 外用適量(외용적량), 搗爛敷患處(도란부환처).

저실자 (楮實子-補陰) Broussonetia papyrifera (L.) Vent. 成熟果實(성숙과실)

性味 : 味甘, 性寒. 歸經 : 肝 脾 腎. 用量 : 6 ~ 12g

功能 : 補腎淸肝(보신청간), 明目(명목), 利尿(이뇨).

主治 : 腰膝酸軟(요슬산연), 虛勞骨蒸(허로골증), 頭暈目昏(두운목혼), 目生翳膜(목생예

막), 水腫脹滿(수종창만).

臨床 : 强壯(강장, 腎虛), 明目(명목), 陰痿(음위), 水腫(수종), 益氣(익기)

補腎(보신) : 腎虛(신허)로 인한 腰膝痠軟(요슬산연), 陽萎(양위)

淸肝明目(청간명목) : 肝陽上亢(간양상항)인기 頭暈目眩(두훈목현), 目生翳膜

(목생예막) 利尿(이뇨) : 水腫脹滿(수종창만)

저아조 (猪牙皂) Gleditsia sinensis Lam. 皂莢(조협)적 不育果實(불육과실)

性味 : 味辛 咸, 性溫, 有小毒. 歸經 : 肺, 大腸. 用量 : 1 ~ 1.5g

葯理 : 絲虫(사충), 幼虫(유충)의 殺死作用(살사작용)을 하며 한편 溶血作用(용혈작용)

이 있다.

功能 : 祛痰開竅(거담개규), 散結消腫(산결소종).

主治 : 中風口噤(중풍구금), 昏迷不醒(혼미불성), 癲癎痰盛(전간담성), 關竅不通(관규불

통), 喉痹痰阻(후비담조), 頑痰不爽(완담불상), 大便燥結(대변조결). 外治(외치) -

癰腫(옹종).

用法 : 內服(내복) - 多入丸葯(다입환약)

外用(외용) - 外用適量(외용적량) - 硏末吹鼻取嚔(연말취비취체), 혹 硏末調敷患

處(연말조부환처).

注意 : 孕婦(잉부)와 咯血(각혈) 및 吐血(토혈) 患者(환자)는 禁用(금용)한다.

적석지 (赤石脂-收澁 止瀉) Halloysite 礦物(광물)

性味 : 味甘 酸 澁, 性溫. 歸經 : 大腸 胃. 用量 : 9 ~ 12g

功能 : 澁腸止瀉(삽장지사), 收斂止血(수렴지혈), 斂瘡生肌(렴창생기),

外用(외용) - 收澁生肌(수삽생기), 斂瘡(렴창)

主治 : 久瀉久痢(구사구리), 大便出血(대변출혈), 崩漏帶下(붕루대하).

外治(외치) - 瘡瘍不斂(창양불렴), 濕疹(습진).

臨床 : 1) 澁腸止瀉(삽장지사) ; 下焦不固(하초불고), 瀉痢不止(사리불지), 便血(변혈),

脫肛(탈항)

⑴ 瀉痢日久(사리일구), 滑泄不禁(활설불금)

① 常與 禹余粮(우여량). . . ≒ 赤石脂禹余粮湯(적석지우여량탕)

⑵ 溫中散寒(온중산한) - 虛寒下痢(허한하리), 便膿血不止(변농혈불지)

① 配 乾姜(건강), 粳米(갱미). . . ≒ 桃花湯(도화탕)

2) 止血(지혈) : 崩漏帶下(붕루대하)

⑴ 崩漏(붕루), 便血(변혈) :

① 常與 禹余粮(우여량), 烏賊骨(오적골)

⑵ 肝腎虛(간신허), 婦女赤白帶下(부녀적백대하)

① 可與 鹿角霜(녹각상), 芡實(검실) 등 - 溫腎止帶類(온신지대류)

② 加 側柏葉(측백엽), 烏賊骨(오적골). . ≒ 赤石脂散(적석지산) : 漏下(루하)

3) 外用(외용)

⑴ 生肌斂瘡(생기렴창) : 潰瘍斂瘡(궤양렴창) - 濕瘡(습창) 外傷出血(외상출혈)

① 瘡瘍不斂(창양불렴) :

可與 龍骨(용골), 爐甘石(로감석), 血竭(혈갈). . .

- 硏細末(연세말) 摻于瘡口(섬우창구) ≒ 八寶丹(팔보단)

4) 其他(기타) : 濕瘡流水(습창류수), 外傷出血(외상출혈)을 治療(치료)

用法 : 內服(내복) - 煎湯(전탕) 或入丸散(혹입환산)

外用(외용) - 硏末撒(연말살), 或調敷(혹조부)

注意 : 赤石脂畏官桂(적석지외관계) 濕熱積滯者(습열적체자) 禁止(금지) 《別錄》에는

難産(난산) 胞衣不出(포의불출)을 治療(치료)한다고 하였으므로 姙娠婦(임신부)

는 禁止(금지)해야 한다.

적설초 (積雪草) Centella asiatica (L.) 全草(전초)

性味 : 味苦 辛, 性寒. 歸經 : 肝. 用量 : 15 ~ 30g

葯理 : 積雪草(적설초) 煎劑(전제)는 綠膿杆菌(녹농간균), 變形杆菌(변형간균)과 金黃色

葡萄球 菌(금황색포도구균)에 대하여 억제작용이 있다. 積雪草苷(적설초감)은

大鼠(대서), 小鼠(소서)에 대해 鎭靜(진정) 및 安定(안정) 작용이 있으며, 醇提取

物(순제취물)은 大鼠(대서)의 离体回腸(리체회장)에서 松弛(송이)작용을 한다.

배당체(苷)는 家兎(가토)와 大鼠(대서)의 离体回腸(리체회장)에 引力(인력)과 收

縮幅度(수축폭도)를 내리는 대(降低) 능하고, 병행하여 乙醇膽鹼(을순담감)을 抑

制(억제)하는 작용에 能(능)하다.

功能 : 淸濕熱(청습열), 解毒消腫(해독소종), 活血利尿(활혈이뇨).

主治 : 濕熱黃疸(습열황달), 癰瘡腫毒(옹창종독), 跌打損傷(질타손상), 解暑(해서). 中毒

(중독) - 蕈中毒(심중독, 독버섯), 解砒霜(해비상).

用法 : 外用(외용) - 搗敷(도부) 或搗汁涂(혹도즙도).

적소두 (赤小豆-利水滲濕-利水退腫) Semen phaseoli / Phaseolus calcaratus Roxb.

性味 : 味甘 酸, 性平. 歸經 : 心 小腸. 用量 : 9 ~ 30g

葯理 : 赤小豆(적소두) 煎劑(전제)는 金黃色葡萄杆菌(금황색포도간균), 福氏痢疾杆菌

(복씨이질 간균)과 傷寒杆菌(상한간균)등에 대하여 均等한 抑制作用(억제작용)

이 있다.

功能 : 利水消腫(이수소종), 解毒排膿(해독배농)

主治 : 水腫脹滿(수종창만), 脚氣浮腫(각기부종), 黃疸尿赤(황달뇨적), 風濕熱痹(풍습열

비), 癰 腫瘡毒(옹종창독), 腸癰腹痛(장옹복통).

葯效 : 利尿(이뇨), 消炎(소염), 緩下(완하), 脚氣病引起(각기병인기) 浮腫(부종)등

臨床 : 利水消腫(이수소종) ; 水腫腹滿(수종복만), 脚氣(각기), 浮腫(부종)

1) 解毒排膿(해독배농) : 熱毒癰瘡(열독옹창), 乳癰(유옹), 痄腮(자시), 丹毒(단

독), 爛瘡(란창)

⑴ 利濕退黃(이습퇴황) : 濕熱黃疸(습열황달)

用法 : 外用適量(외용적량), 硏末調敷(연말조부).

적작 (赤芍-淸熱凉血). Paeonia lactiflora Pall. 芍葯的根(작약적근)

性味 : 味苦, 性微寒. 歸經 : 肝. 用量 : 4.5 ~ 9g

葯理 : 動物實驗證明(동물실험증명) - 赤芍(적작) 배당체는 解痙作用(해경작용)이 있고,

병행하 여 催産素(최산소)로 인한 子宮收縮(자궁수축)을 막는다(拮抗). 赤芍(적작)

배당체는 鎭 痛(진통)과 鎭靜作用(진정작용)이 현저하다. 芍葯浸膏(작약침고)는 불

편한 일로 인한 驚厥(경궐)을 막는다(拮抗士). 赤芍(적작) 배당체는 抗炎(항염), 抗

潰瘍(항궤양)과 解熱作用(해열작용)이 있다. 体外(체외) 實驗表明(실험표명) - 赤芍

注射液(적작주사액)은 抗凝血作用(항응혈작용)이 있다.

功能 : 淸熱凉血(청열양혈) 活血散瘀(활혈산어), 止痛(지통).

主治 : 胸脇疼痛(흉협동통), 腹痛(복통), 痛經(통경), 經閉(경폐), 熱入營血(열입영혈), 吐血

(토혈), 衄血(뉵혈), 目赤(목적), 癰腫(옹종), 跌打損傷(질타손상).

臨床 : 1) 淸熱凉血(청열량혈) : 溫熱病(온열병), 熱入血分(열입혈분)으로 身熱(신열), 發斑

疹(발반진), 吐血(토혈), 衄血(뉵혈)

⑴ 血分證(혈분증)

① 加 犀角(서각), 生地(생지), 丹皮(단피). . . ≒ 犀角地黃湯(서각지황탕)

2) 活血調經(활혈조경) : 血滯閉經(혈체폐경), 痛經(통경) 및 跌打損傷(질타손상)

⑴ 痛經(통경) :

① 加 當歸(당귀), 丹參(단삼), 川芎(천궁)

3) 祛瘀止痛(거어지통) : 血瘀癥積(혈어징적) 또는 産后瘀滯腹痛(산후어체복통)을

치료

注意 : 血瘀經閉不宜用(혈어경폐불의용), 反黎蘆(반여로)

전갈 (全蝎-平肝熄風) Butbus Martensi Karscb. 꼬리는 多用單種(다용단종) - 蝎尾(갈미), 蝎梢

(갈초)

性味 : 味辛, 性平, 有毒. 歸經 : 肝. 用量 : 2 - 5g, 末 2.5 ~ 4.5g

葯理 : 抗驚厥(항경궐) 작용 - 全蝎制劑(전갈제제)를 개(狗)의 胃(위)에 부어 넣고(灌給), 기

육주사와 정맥주사를 했더니 강압작용이 持久的(지구적)으로 현저하였다. 全蝎煎

劑(전갈전제) 혹은 그 提取物(제취물) 보다 浸劑(침제)가 비교적 오래보존(持久) 하

였다.

功能 : 息風鎭痙(식풍진경) 攻毒散結(공독산결) 通絡止痛(통락지통)

主治 : 小兒驚風(소아경풍), 抽畜痙攣(추축경련), 中風口喎(중풍구괘), 半身不遂(반신불

수), 破傷風症(파상풍증), 風濕頑痹(풍습완비), 偏正頭痛(편정두통), 瘡瘍(창양), 瘰

癧(라력).

臨床 : 1) 熄風止痙(식풍지경) ; 痙攣抽축(경련추축)

⑴ 各種原因(각종원인) 痙攣抽축(경련추축)

① 常配 蜈蚣(오공). - 硏細末服(연세말복)

⑵ 急慢驚風(급만경풍) :

① 加 黨參(당삼), 白朮(백출), 天麻(천마)

⑶ 小兒急驚風(소아급경풍), 高熱(고열), 神昏抽축(신혼추축) :

① 配 鉤藤(구등), 天麻(천마), 羚羊角(영양각)

⑷ 小兒慢驚風(소아만경풍), 抽축(추축)

① 常配 黨參(당삼), 白朮(백출), 天麻(천마)

⑸ 痰迷癲癎(담미전간), 抽축(추축)

① 配 鬱金(울금), 白礬(백반) 등 - 硏細末服(연세말복)

⑹ 中風經絡(중풍경락), 口眼喎斜(구안괘사)

① 配 白附子(백부자), 姜蚕(강잠). . . ≒ 牽正散(견정산)

⑺ 破傷風(파상풍), 痙攣抽축(경련추축), 角弓反張(각궁반장)

① 配 蜈蚣(오공). . . ≒ 五虎追風散(오호추풍산)

② 或配 : 蜈蚣(오공), 鉤藤(구등), 朱砂(주사). . . ≒ 攝風散(섭풍산)

2) 通絡止痛(통락지통)

⑴ 風濕痹證(풍습비증), 關節疼痛(관절동통), 正偏頭痛(정편두통)

① 加 蜈蚣(오공), 僵蚕(강잠), 川芎(천궁), 羌活(강활)

3) 解毒散結(해독산결) : 瘡瘍腫毒(창양종독), 瘰癧結核(라력결핵)

⑴ 除瘡腫毒(제창종독)

① 配 梔子(치자) 各七个.- 麻油煎黑去渣(마유전흑거사), 入黃蠟爲膏(입황랍

위고) 外敷

⑵ 消頜下腫硬(소함하종경)

① 本品 10枚 焙焦(배초), 分二次, 黃酒下(황주하)

⑶ 近年(근년) - 血栓閉塞性脈管炎(혈전폐색성맥관염), 林巴結核(임파결핵), 骨

關節結核(골관절결핵)

① 全蝎(전갈), 配 蜈蚣(오공), 地龍(지용), 蟅虫(자충) 各等分.

- 共硏細末(공연세말), 혹 水泛爲丸服(수범위환복)

4) 搜風通絡(수풍통락) : 頑固性偏正頭痛(완고성편정두통)

⑴ 常配 : 蜈蚣(오공), 白僵蚕(백강잠), 白附子(백부자), 川芎(천궁).

- 或單用(혹단용) 硏末服(연말복) 奏效(주효)

☞ 有抗驚厥作用(유항경궐작용)

注意 : 有毒(유독), 過量不可(과량불가), 孕婦愼用(잉부신용)

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